Как выглядит ухо с отитом

Острый отит, причины и лечение острого отита среднего уха без температуры, причины и последствия

Как выглядит ухо с отитом

Отит — это один из самых часто встречающихся диагнозов в ежедневной практике врача — оториноларинголога. При остром отите мы наблюдаем воспалительный процесс, затрагивающий один из отделов органа слуха человека.  Появление острой боли в ухе — главный симптом, сигнализирующий о начале развития воспаления. 

Болезнь распространена как среди детей, так и среди взрослых. Хотя дети находятся в группе повышенного риска развития острого воспаления. Связано это с особенностями строения детского уха и слабым, неокрепшим иммунитетом.

К болезням органа слуха, как и к любому другому заболеванию, сосредоточенному в области головы, нужно относиться внимательно и ответственно, поскольку инфекция с кровотоком может легко достичь головного мозга и вызвать необратимые последствия. Поэтому лечить острый воспалительный процесс необходимо сразу, как только появились первые предпосылки заболевания. Лечение заболевания должно проводиться в больнице, под контролем грамотного врача.

В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы лечения на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать.

Типы болезни

Воспаление, которое протекает в органе слуха, бывает хроническим или острым. При остром течении отита заболевание длится на протяжении до трёх недель, при хроническом — более трёх месяцев.

Хронический процесс запускается, когда лечение острой формы отита не производилось или проходило не на должном уровне.

 Встречается и промежуточная форма — подострая, когда длительность болезни составляет от трёх недель до трёх месяцев.

Орган слуха человека подразделяется на три части: наружное, среднее и внутреннее  ухо. Отит может появиться в каждой из этих областей. Исходя из места расположения воспаления выделяют острый средний отит, и воспаление внутреннего уха именуемое по другому как лабиринтит.

Наружные проявления воспаления, в свою очередь, делятся на ограниченные, проявляющиеся преимущественно  в виде фурункула ушной раковины, и диффузный отит.  При диффузном отите поражается значительная область наружного уха.

Острое воспаление среднего уха охватывает барабанную полость уха, слуховую (евстахиевую) трубу и сосцевидный отросток. Эта разновидность заболеваний органа слуха – наиболее часто встречающаяся.

Заболевание внутреннего отдела называется лабиринтитом (эту часть уха называют лабиринтом из-за схожести его формы с улиткой). Как правило, воспаление охватывает внутренний отдел, если лечение воспалительного заболевания среднего уха проводилось с запозданием или лечение отита подобрали неверно.

Исходя из причин возникновения, выделяют инфекционный отит, вызываемый разного рода возбудителями, и неинфекционный (например, возникающий из-за воздействия на организм аллергенов или из-за травм уха). 

Отит в острой форме может протекать в катаральной (без образования в ушной полости отделяемого секрета), экссудативной (с образованием в барабанной полости жидкости) и гнойной (с присутствием гнойных масс) формах. 

Острый отит среднего уха: отчего случается воспаление?

Воспалительный процесс всегда вызывают болезнетворные микроорганизмы, значит в организме должны присутствовать предпосылки для их активизации. Причинами возникновения отита среднего уха выступают:

  • переохлаждение;
  • болезни, вызванные инфекцией (грипп, ОРВИ, корь);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов (барабанная полость соединена с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, неудивительно, что инфекция из носоглотки беспрепятственно проникает в среднее ухо);
  • неправильное высмаркивание;
  • гипертрофия аденоидных вегетаций;
  • риниты, синуситы;
  • аллергические реакции;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • инородный предмет в ухе;
  • повреждения органа слуха.

Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления

Наружный отит может развиться вследствие неправильной гигиены уха. Если не ухаживать за ушами, в них будет скапливаться грязь, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Вредна также чрезмерная гигиена: ушная сера — естественный барьер от проникновения бактерий внутрь уха.

Если каждый день с усердием прочищать слуховые проходы, человек лишается этого барьера и открывает дорогу болезнетворным микроорганизмам.

Ещё одна ошибка, которая доводит до острого воспаления уха, — чистка ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены (зубочистки, спички, шпильки для волос). Подобные действия могут привести к повреждениям ушной раковины, что в свою очередь влечёт проникновение в раны инфекции.

Ещё один фактор — попавшая в ухо грязная вода, в которой содержатся возбудители заболевания. «Ухо пловца» – так ещё называют эту разновидность болезни.

Как мы уже говорили, воспаление внутреннего отдела возникает из-за недолеченного среднего отита, если лечению отита не уделялось должного внимания. Бактерии могут также попасть сюда из мозговых оболочек, например, при менингите. Этот вид воспаления могут спровоцировать травмы и переломы черепа или височной кости.

Чтобы вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение, необходимо уметь определять его признаки. 

Симптоматика

Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой. 

При заболевании наружного уха человек испытывает болевые ощущения и внутри, усиливающиеся при нажатии на него с внешней стороны. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Само ухо отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, жалобы больного сводятся к состоянию заложенности и звона в ухе. 

При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, левую или правую лобные части, в челюсть — её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для острого среднего отита характерны следующие признаки:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • лихорадка (до 39°С);
  • звон в ушах;
  • снижение слуха;
  • вялость, недомогание, потеря аппетита;
  • при экссудативной форме из уха идут выделения (обычно эти выделения прозрачные или белого цвета);
  • для острого гнойного среднего отита характерно гноетечение из  уха.

Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они могут длиться несколько секунд, а могут несколько дней. 

Если вы заметили у себя один или несколько из выше описанных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу за лечением. 

Этапы развития болезни

Лечение острого отита длится от одной до трёх недель. Выделяют несколько этапов развития заболевания. Но совсем необязательно, что больной пройдёт их все. Если лечение инфекционного отита начато вовремя и лечением острого заболевания занимается грамотный ЛОР-врач, выздоровление не заставит себя долго ждать. 

Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов:

  1. Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
  2. Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений.
  3. Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
  4. Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез) и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
  5. Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку.

Осложнения и профилактические меры

Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений. 

Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают. 

Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.

Проведение лечения

Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
  • чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
  • в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
  • местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
  • снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
  • хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
  • хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло.

Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления. 

Чего нельзя делать во время лечения

Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!

Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует усиление воспаления.

Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий.

Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если  во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.

Где лечить?

Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём.

«ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа. 

Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль. 

Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы. 

Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты. 

Пожалуйста, не затягивайте с лечением! 

Звоните, записывайтесь на приём и приходите. 

Мы вам обязательно поможем!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/ostryj-otit.html

Отит среднего уха – симптомы и лечение, фото

Как выглядит ухо с отитом

Ухо человека – это сложно устроенный орган, работу которого обеспечивают множество естественных механизмов. Большая их часть скрыта в области височной кости (внутреннее ухо), они сообщаются с окружающей средой посредством наружного слухового прохода и евстахиевой трубы.

Углубившись в анатомию и строение уха, выясняется — наружный слуховой проход заканчивается барабанной перепонкой, которая надежно перекрывает путь болезнетворным микроорганизмам в средний стерильный отдел органа (среднее ухо). При попадании в него инфекции у человека и развивается отит.

Отит, что это такое?

Общая картина отита среднего уха, фото и схема

Отит — инфекционно-воспалительное заболевание, которое возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в средний отдел органа слуха, в результате чего среднее ухо воспаляется и не может выполнять свои функции в полной мере. Говоря простым языком, отит — это воспаление среднего уха.

В большинстве случаев воспалительный процесс развивается вторично, как осложнение заболевания носо- или ротоглотки. Через евстахиеву трубу орган слуха сообщается с полостью носа и глотки, поэтому перенесенные заболевания ЛОР-органов могут стать причиной распространения инфекции.

Предрасполагающими факторами развития среднего отита являются:

  • Общее переохлаждение организма;
  • Слабый иммунитет, частые вирусные инфекции;
  • Длительный прием антибиотиков, разрушительно воздействующих на микрофлору кишечника и разрушающих иммунитет;
  • Воспаление аденоидов;
  • Хронические инфекции носоглотки – гайморит, синусит, тонзиллит, фарингит, фронтит;
  • Перенесенная ангинаж
  • Воспаление в евстахиевой трубе (евстахиит).

Возбудители инфекции легко проникают в орган слуха с током крови из патологических очагов заболевания в организме, например, при воспалении почек, кариесе зубов и других.

Спровоцировать развитие воспалительного процесса в среднем отделе органа слуха могут и другие факторы — полученная травма, повреждение барабанной перепонки, попадание в ухо воды при купании.

Формы проявления

В зависимости от тяжести течения заболевания и выраженности клинической картины воспалительного процесса выделяют несколько форм отита:

  1. Катаральная – встречается чаще всего, развивается в результате осложнений ОРВИ (наиболее распространенная патология в педиатрии).
  2. Экссудативная форма – характеризуется скоплением патологических выделений в барабанной перепонке и евстахиевой трубе. Основной причиной развития является нарушение циркуляции воздуха в евстахиевой трубе и может привести к тугоухости.
  3. Аллергическая форма – развивается на фоне предрасположенности пациента к аллергиям, например, при бронхиальной астме, атопическом дерматите, мокнущей экземе, аллергической рините.
  4. Гнойная форма – развивается по мере прогрессирования катарального отита, характеризуется скоплением гноя в полости среднего уха, нестерпимой острой болью и высокой температурой.
  5. Односторонняя или двусторонняя – в зависимости от поражения одного или обоих ушей.
  6. Хроническая форма – развивается в результате запущенного острого отита среднего уха, лечение которого не было начато вовремя или было неэффективным.

В отличие от острой формы, симптомы хронического отита среднего уха у взрослых могут длительное время отсутствовать или быть незначительными — больной просто не обращает на них внимание.

Под воздействием предрасполагающих факторов (переохлаждения, перенесенного ОРЗ и прочих) хронический процесс обостряется и плохо поддается лечению.

Симптомы отита среднего уха, фото

фото симптоматики отита

Клинические симптомы воспаления среднего уха во многом зависят от формы заболевания, но общими проявлениями отита являются:

  • Ухудшение слуха, чувство заложенности ушей (или одного уха при одностороннем поражении), шум в ушах;
  • Повышение температуры тела – при хроническом отите температура может оставаться в пределах нормы, при гнойной форме показатели термометра достигают отметки 39-40 градусов;
  • Стреляющая боль в ухе с иррадиацией в половину головы, висок, шею, челюсть, глаза;
  • Нарастающая слабость;
  • Головная боль;
  • Возможна тошнота и рвота;
  • Нежелание есть, так как жевательные движения только усиливают боль.

При развитии хронической формы симптомы отита резко прекращаются, из наружного слухового прохода может выделяться гной с примесью крови, а заложенность уха остается на долгое время.

Если заболевание не лечить, то возможно развитие серьезных осложнений – фронтита, менингита, синусита, гайморита, неврита, невралгии тройничного нерва и других.

Воспаление уха является распространенной проблемой среди грудничков и детей младшего возраста. Это обусловлено особенностями строения слухового прохода – у малышей он широкий и короткий, соответственно и вероятность попадания инфекции в среднее ухо намного выше, чем у взрослых.

В отличие от подростка или взрослого, грудничок не может пожаловаться на боль и описать, что он чувствует, поэтому родителям следует быть особенно внимательными и сразу обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • Малыш ведет себя беспокойно у груди, мечется, делает сосательное движение и резко бросает сосок с плачем. Новая попытка еды сопровождается теми же симптомами;
  • Ребенок становится вялым, капризничает, не может уснуть;
  • Отказывается от приема пищи;
  • При нажатии пальцем на козелок уха ребенок заходится плачем.

Температура тела может оставаться нормальной или ее показатели поднимаются до субфебрильных отметок.

Лечение отита среднего уха

Чем раньше будет диагностирован отит среднего уха и назначено лечение, тем меньше вероятность развития осложнений и хронических процессов. В зависимости от формы заболевания лечение будет разным, поэтому пациенту категорически запрещается подбирать препарат самостоятельно!

Консервативная терапия заключается в следующем:

  1. Любые назальные капли – при отите среднего уха назначают по 1-2 в слуховой проход. Препараты из этой группы помогают расширить просвет слухового прохода, тем самым снимая боль.
  2. Антигистаминные препараты – при диагностировании заболевания аллергического происхождения.
  3. Глюкокортикостероиды – назначают при тяжелом течении заболевания. Препараты данной группы быстро снимают отек и воспаление.
  4. Общеукрепляющие препараты, стимулирующие иммунитет.
  5. Витамины.
  6. Антибиотики – при отите гнойной формы или присоединении бактериальной инфекции. В зависимости от тяжести течения заболевания препараты этой группы назначают в форме таблеток или уколов.

После стихания острого воспалительного процесса по назначению врача можно применять физиотерапевтическое лечение – тубус кварц, прогревание синей лампой, ультразвук и электрофорез.

Профилактика

Для предотвращения развития отитов важно следить за здоровьем всего организма:

  • Вовремя лечить вирусные инфекции и болезни носоглотки;
  • Укреплять иммунитет;
  • Осторожно проводить гигиенические процедуры, используя для чистки ушей не ватную палочку или другие твердые предметы, а ватный жгутик, смоченный физиологическим раствором, перекисью водорода или стерильным маслом.

Детям младшего возраста для профилактики отитов следует тщательно промокать ушные раковины после купания и следить, чтобы вода не попадала внутрь уха.

Источник: https://medknsltant.com/otit-srednego-uha-simptomy-i-lechenie/

Отит (воспаление уха): что это такое, виды, причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Как выглядит ухо с отитом

Воспалительный процесс в ухе называется отитом. Причиной развития болезни выступают патогенные микроорганизмы, которые попадают в орган слуха и вызывают покраснение, отек, повышение температуры и другие ответные реакции организма.

Заболевание, особенно на ранних стадиях, легко поддается лечению и не вызывает осложнений. Чтобы не запустить воспаление уха, которое может привести не только к полной глухоте, но и летальному исходу, важно знать, что это такое ушной отит, его первые симптомы и принципы терапии.

Этиология болезни

Главные причины развития отита — это бактерии, вирусы и другие микроорганизмы, попавшие в ухо. Воротами болезни может выступать как непосредственно сам слуховой анализатор, так и любые другие части тела.

Проникновение болезнетворных микроорганизмов в наши органы и ткани происходит достаточно часто, но благодаря слаженной работе иммунной системы они уничтожаются антителами и негативных последствий удается избежать.

В тех случаях, когда иммунитет ослаблен, остановить инфекцию не удается. Значительно увеличивает риск развития болезни переохлаждение, отсутствие правильного ухода за ушами, а также плохое качество воды.

Основными причинами отита считают:

  • ОРЗ, ОРВИ, ангина;
  • аденоиды и другие хронические болезни носоглотки;
  • вазомоторный, аллергический ринит и пр. риниты;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • аномалии евстахиевой трубы (ее укорочение, изменение угла наклона);
  • резкие изменения давления (погружение под воду, частые авиаперелёты);
  • травмы уха;
  • несоблюдение правил личной гигиены (особенно актуально для детей).

К факторам, которые сами по себе не вызывают воспаление уха, но существенно увеличивают вероятность развития отита относятся:

  • аллергия (из-за постоянного отека носовых пазух, нарушается вентиляция евстахиевой трубы);
  • оперативные вмешательства на слуховом анализаторе, а также в зоне носоглотки, носовой полости;
  • волчья пасть;
  • синдром Дауна;
  • синдром Картагенера;
  • алкогольная эмбриофетопатия;
  • возраст (отит у детей до 3-х лет частое явление, но к 5-ти годам формируется невосприимчивость к ушным инфекциям);
  • избыточный вес;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы болезни

Слуховой анализатор — сложный орган. Он состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Симптомы отита будут напрямую зависеть от того, в каком отделе локализовалась инфекция.

Отит наружного уха

Инфекция поражает ушную раковину, слуховой проход, но не затрагивает барабанную перепонку. Основные признаки отита наружного уха следующие:

  • боль разной степени выраженности (от незначительного дискомфорта до мучительных ощущений), усиливается при надавливании на ухо;
  • зуд;
  • ощущение заложенности, снижение остроты слуха;
  • гнойные выделения в ушном проходе (см. фото выше);
  • образование фурункула (возможно);
  • повышение температуры тела (иногда);
  • гиперемия ушной раковины и кожи вокруг.

Через несколько дней тревожные признаки болезни могут самостоятельно исчезнуть. Но это не значит, что следует игнорировать легкие проявления болезни. При первых же симптомах нужно обратиться за квалифицированной помощью. Наружный отит у взрослых и детей достаточно быстро может перерасти в более серьезную проблему.

Отит среднего уха

Особенно подвержены отиту среднего уха маленькие дети. Болезнь чаще всего возникает вслед за простудой или как осложнение детских инфекций (корь, скарлатина).

Отит среднего уха (тубоотит, евстахиит) представляет собой воспаление евстахиевой трубы. Гнойные выделения из-за барабанной перепонки не могут изливаться наружу, они скапливаются в среднем ухе. На фоне этого возникают характерные симптомы отита:

  • острая боль (обычно простреливающая);
  • ощущение наполненности уха;
  • головная боль;
  • гипертермия;
  • значительное ухудшение слуха;
  • нарушение жизненных циклов (сна-бодрствования);
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота, в некоторых случаях рвота.

Такие признаки отита самостоятельно не пройдут, а каждый день отсрочки терапии будут ухудшать прогноз выздоровления.

Отит внутреннего уха

Отит внутреннего уха, или лабиринтит, наиболее серьезная форма недуга. Инфекция поражает улитку и полукружные каналы. Эта часть слухового анализатора отвечает не только за восприятие звуковых сигналов, но и является органом равновесия. Поэтому воспаление внутреннего уха ухудшает слух и нарушает координацию движений.

Признаки отита внутреннего уха:

  • частичная или полная потеря слуха;
  • повышение температуры;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • подергивание глазных яблок;
  • неуверенная, шаткая походка;
  • нарушение равновесия.

Симптомы болезни у младенцев и детей раннего возраста

Достаточно сложно человеку без медицинского образования определить отит у ребенка. Родители должны внимательно относиться к изменениям в поведении малыша.

Чрезмерная плаксивость, нарушение сна, а также насморк, который не проходит в течение нескольких дней могут быть первыми тревожными сигналами. Позже к ним присоединяются такие признаки отита как температура, отказ от еды и соски.

Малыш начинает постоянно прикладывать руку или другие предметы к уху. В некоторых случаях возникает нарушение стула и боли в животе. Однозначным признаком воспаления в ухе будет выделение гнойного содержимого.

Медлить нельзя, нужно срочно обращаться к врачу. Отит у ребенка быстро прогрессирует и чреват серьезными последствиями!

Типы отитов и их особенности

В медицинской практике принято классифицировать воспаления слухового анализатора по нескольким критериям.

1. По месту локализации очага инфекции различают:

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний отит.

2. Основываясь на характере протекания болезни, различают хронический и острый отит.

Острый отит проходит ряд стадий:

  • возникновение евстахиита, воспаление барабанной перепонки;
  • накопление гнойных масс, ухудшение слуха;
  • значительный отек, усиление болевых ощущений;
  • прорыв барабанной перепонки, высвобождение гноя, ухудшения слуха, при одновременном облегчении самочувствия;
  • формирование рубцовой ткани в месте разрыва, постепенное возвращение слуха.

Хроническая форма болезни диагностируется в случае, если симптомы не проходят в течение двух и более месяцев, а рецидив в острой форме случается более четырех раз в год. Хронический отит уха приводит к ощутимому ухудшению качества жизни, а также инициирует рост новообразований в слуховом анализаторе.

3. В зависимости от способа проявления недуга, выделяют такие формы болезни:

  • гнойная (гнойные массы аккумулируются в среднем ухе);
  • катаральная (эпителиальные ткани отекают, синеют, выделений нет);
  • экссудативная (накопление инфильтрата в среднем ухе).

Диагностика

Для диагностики отита, как правило, достаточно осмотра специалиста. Врач-отоларинголог, используя отоскоп, может получить информацию о состоянии наружного и среднего уха, а также увидеть изменения барабанной перепонки. При необходимости применяют метод тимпанометрии, который определяет наличие инфильтрата в среднем ухе или препятствий в евстахиевой трубе.

Иногда врач принимает решение о необходимости идентификации бактерий, которые стали источником инфекции. Для этого с помощью иглы из среднего уха отбирают инфильтрат. Результаты анализа помогут сделать антибактериальную терапию направленной и действенной.

Для подтверждения отита внутреннего уха врач прибегает к электронистамографии.

Лечение

Симптомы и лечение патологии неразделимо связаны, поскольку задача отоларинголога не только избавиться от патогенной микрофлоры, но и как можно скорее улучшить качество жизни пациента (купировать боль, снять отек и т.д).

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия является основным методом лечения отита. Для борьбы с недугом используют следующие группы препаратов:

  • Антибиотики. Ушной отит чаще всего лечат каплями (Офлоксацин, Неомицин), которые применяют непосредственно в очаге воспаления. Также используют турунды с тетрациклиновой или линкомициновой мазями. В тех случаях, когда у пациента наблюдается значительное снижение иммунитета или диффузный характер патологии, дополнительно назначают системный прием антибиотиков (Азитромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин). Отит у детей по возможности лечат без антибиотиков, но в тех случаях, когда без них не обойтись с особой осторожностью применяют Аугментин, Супракс, Анауран.
  • Обезболивающие. Для устранения болевых ощущений можно принять таблетку Ибупрофена, Анальгина или Кетонала.
  • Противовоспалительные и антисептики. Отипакс, Отирелакс, борный спирт.
  • Антигистаминные препараты. Применяют для снятия отека и улучшения вентиляции в евстахиевой трубе. Цетрин, Зодак, Зиртек, Ксизал и другие.
  • Иммуномодуляторы. Интерферон, Ликопид, Арбидол, Виферон, Амиксин. Препараты призваны активизировать защитные силы организма и ускорить процесс выздоровления.

Физиотерапевтические процедуры, такие как лазер, микротоки, УВЧ-прогревания, служат прекрасным дополнением к основной терапии.

Важно! Решение о том, чем лечить воспаление уха должен принимать специалист. Все вышеперечисленные рекомендации носят справочный характер.

Хирургия

В сложных случаях отит уха лечат хирургическим путем. Оперативное вмешательство заключается в проколе барабанной перепонки и откачке инфильтрата и гноя. Для этого в ухо вставляют отводящую трубку, с которой пациент может ходить от 14 до 20 дней (до полного излечения).

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Лечение народными средствами можно проводить только под наблюдением врача. Нетрадиционные методы обычно эффективны на начальных стадиях болезни или в качестве сопутствующей терапии.

Народная медицина накопила немало советов о том, чем лечить отит у взрослых. Ниже приведены некоторые из них:

  • Из репчатого лука выдавить сок, в него добавить равное количество либо льняного, либо сливочного масла. Приготовленную смесь с тампоном засунуть в слуховой проход. Процедуру можно делать несколько раз в день, до полного исчезновения симптомов болезни.
  • Свежевыжатый сок листьев грецкого ореха закапывать дважды в день по три капли в каждое ухо.
  • Для приготовления отвара берут ромашку лекарственную (1 ст. ложка) и донник лекарственный (1 ст. ложка), заливают кипятком (200 мл) и дают настояться 30 минут. Затем отфильтрованным раствором смачивают хлопковую ткань и применяют в качестве компресса.

Прогноз

Отит у взрослых и детей, имеет очень благоприятный прогноз. При своевременном лечении болезнь отступает без следа. Но при неадекватной или запоздалой терапии возможны следующие осложнения:

  • нарушение целостности барабанной перепонки;
  • воспаление сосцевидного отростка;
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • некроз слуховых косточек.

Осложнения отита могут привести не только к потере слуха, но и летальному исходу. Поэтому даже при самых незначительных проявлениях болезни стоит проконсультироваться со специалистом и не заниматься самолечением!

записи по теме

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/otorinolaringologiya/otit-vospalenie-uha-chto-eto-takoe-vidyi-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-u-vzroslyih-i-detey/

Отит среднего уха: симптомы и лечение антибиотиками

Как выглядит ухо с отитом
≡  2 ноября 2015   ·  Рубрика: Виды и формы   

В слуховой системе человека среднее ухо имеет центральное положение и выполняет функцию передачи звуковых волн от барабанной перепонки к овальному окну, соединяющему среднюю часть уха с внутренней областью. Тончайшая система звукопередачи внутри среднего уха представлена тремя маленькими слуховыми косточками. От того насколько слаженно будут работать элементы барабанной полости, зависит качество нашего слуха.

Развитие отита: факторы и причины

Для того чтобы наше ухо правильно передавало звуковые колебания требуется соблюдение двух условий:

  • Давление с обеих сторон барабанной перепонки должно быть одинаковым.
  • Слуховые косточки при совершении своих мельчайших движений не должны испытывать сторонних помех.

Воспалительный процесс приводит к тому, что названные условия перестают соблюдаться. Принципиальное значение имеет трубка, соединяющая барабанную полость с окружающей средой через носоглотку. Именно с нее начинается инфекционный процесс:

  • Отек слизистой слуховой трубы перекрывает доступ воздуха в полость среднего уха.
  • По евстахиевой трубе болезнетворная микробная флора имеет возможность перейти из области носа и горла, и вызвать нагноение в барабанной полости.

По своей симптоматике и способу терапии отиты среднего уха можно разделить на две формы:

  • Негнойная форма
  • Гнойная форма

Причина обоих видов – наличие патогенной флоры в носоглотке как результата инфекционного заболевания (ОРВИ, фарингит, стоматит и др.). Иными словами, отит – это осложнение от инфекционного процесса в носоглотке.

На фоне хронической болезни лор-органов негнойная форма отита увеличивает вероятность ее перехода в гнойную стадию.

Другие способы инфицирования среднего уха: травма барабанной перепонки и через кровяное русло – встречаются редко.

Отит среднего уха у взрослых возникает на фоне простуды. Однако не все люди, болеющие респираторными заболеваниями, страдают от отита. Принципиальное значение в патогенезе болезни имеет местная иммунная защита евстахиевой трубы.

Поэтому наибольшему риску подвержены маленькие дети, у которых защитная система проходит стадию «тренировки», а правильный иммунный ответ находится в состоянии становления.

Кроме того, относительная длина евстахиевой трубы у детей меньше, чем у взрослых, что обеспечивает более успешный переход болезнетворной флоры в полость среднего уха.

Катаральный средний отит

Катаральным отитом называют воспаление слуховой трубы. Другие наименования этого заболевания: евстахиит, тубоотит. Хотя во врачебной статистике он не занимает лидирующей позиции среди отитов, в действительности он относится к распространенному осложнению, сопровождающему насморк.

При хорошем местном иммунитете взрослый организм в большинстве случае в состоянии собственными силами справиться с евстахиитом.

Отек слизистой евстахиевой трубы ведет к частичному или полному перекрытию вентиляции барабанной полости. Болевой симптом отсутствует.

Основной симптом – заложенность уха, напоминающая самолетную или возникающую при погружении в воду. При этом естественный механизм выравнивания давления в барабанной полости (в результате сглатывания) не работает.

Дополнительный симптом – потеря звуковой резкости, небольшое ухудшение слуха.

Если местный иммунитет не справится с проникающими в слуховую трубу микроорганизмами, или не будет получено поддерживающего лечения, ее длительное перекрытие приведет к существенному падению давления в барабанной полости. Это, в свою очередь, вызовет экссудацию жидкости из расположенных в полости кровеносных сосудов. Закрытая слуховая труба делает невозможным дренаж среднего уха, что способствует накоплению жидкости внутри полости.

К описанным симптомам добавляются иные, проявляющие себя с изменением положения головы:

  • Ощущение перетекания воды в ухе.
  • Изменение слухового восприятия при наклоне головы.
  • Чувство давления в ухе.
  • Искажение звуков (появление «эха», звук «как в бочке»).
  • Болевые ощущения.

С течением времени выделяющийся экссудат начнет уплотняться и приобретать густую консистенцию. Чувствительность барабанной перепонки снизится. Движение слуховых косточек станет затрудненным. В результате слух значительно ухудшится.

Острый средний отит

Острая гнойная форма возникает в результате инфицирования барабанной полости патогенными микробами носоглотки. Низкий уровень местной иммунной защиты евстахиевой трубы не останавливает бактерии.

Они получают возможность подняться по трубе и обосноваться в комфортной для себя барабанной полости: температура внутри среднего уха – около 37° C, что является идеальным условием для максимально быстрого деления микробов.

Увеличение патогенной флоры в полости уха заставляет организм поднимать температуру тела, благодаря чему достигаются две цели:

  • Стимулируется работа иммунной системы
  • Замедляется микробная репродукция

В результате иммунного ответа образовывается гной, который в течение 2-3 дней заполняет всю барабанную полость. Так как острый отит возникает на фоне сильного отека евстахиевой трубы, образуемому гною некуда деваться. Типичные симптомы, которые чувствует больной, на этой стадии заболевания:

  • Сильные боли
  • Чувство давления в ухе
  • Лихорадка
  • Значительное ухудшение слуховой функции

Гной может прорвать барабанную перепонку. Если этого не происходит, боли становятся настолько сильными, что показана принудительная перфорация перепонки для выхода гноя наружу.

Гной выходит в течение 6-8 дней. После чего перепонка успешно зарастает. У детей часто в перепонку вставляется специальная трубка, препятствующая зарастанию, и оставляющая возможность для дренажа и промывания барабанной полости.

Хронический отит среднего уха

Хроническая стадия всегда является следствием не долеченного острого отита. Переходу процесса в постоянную стадию способствуют следующие факторы:

  • Иммуннодефицитные состояния
  • Хронические синуситы, аденоиды, анатомическое искривление носового хода
  • Сахарный диабет
  • Курение (как фактор, снижающий местный иммунитет)

Хронический отит затрагивает как барабанную полость, так и евстахиеву трубу. Часто болезнь сопровождается перфорированной или втянутой перепонкой. Спонтанное гноетечение возникает с различной частотой.

Хроническая форма может регулярно переходить в стадию обострения. Иногда периоды ремиссии достигают нескольких лет. Холестеатомические осложнения – частое явление при отсутствии адекватного лечения отита среднего уха в хронической стадии.

Симптомы среднего отита

Подытожим основные симптомы среднего отита в порядке их появления – от слабых к более сильным:

  • Заложенность уха
  • Снижение слуха вплоть до глухоты
  • Ощущение давления в ухе
  • Булькающие, свистящие звуки внутри уха
  • Различные звуковые искажения
  • Изменение качества слуха в зависимости от положения тела и головы
  • Ощущение переливающейся в ухе воды
  • Сильные боли
  • Лихорадочное состояние
  • Выделения из уха: водянистые или гнойные

Катаральный отит

Для катарального отита первостепенное значение имеет предотвращение заброса инфицированной среды из носоглотки в слуховую трубу. С целью снятия отека слизистой больным назначают:

1. Сосудосуживающие капли:

  • Нафтизин
  • Галазолин
  • Отривин

2. Антигистаминные препараты:

  • Супрастин
  • Тавегил
  • Телфаст

3. Противовоспалительные средства:

  • Эреспал
  • Синупрет
  • Флуимуцил

4. Физиотерапевтические процедуры

  • Продувание
  • УФО
  • Лазеротерапия
  • Пневмомассаж

При переходе катаральной стадии в экссудативную применяются хирургические методы:

  • Пункция барабанной полости
  • Шунтирование барабанной полости

Острый отит

Сосудосуживающие и антигистаминные препараты, применяемые при катаральном отите среднего уха, используют для того, чтобы лечить острую гнойную фазу заболевания. Кроме того, предполагается безусловное использование антибиотиков:

  • Амоксициллин
  • Клавуланат
  • Левофлоксацин

Для снятия болевого симптома используют:

  • Парацетамол
  • Ибупрофен
  • Кетапрофен

При разрыве барабанной перепонки и гноетечении назначают неспиртовые капли:

При обильных гнойных выделениях используют муколитические средства:

Применяются физиотерапевтические процедуры – аналогичные используемым при катаральной форме.

Хронический отит

При хронической форме показано хирургическое вмешательство – шунтирование барабанной полости. Лекарственное лечение проводят только в стадии обострения.

Для того чтобы лечить хронический отит среднего уха, принципиальным является нормализация состояния носоглотки: терапия хронического инфекционного процесса в носовых пазухах, в полости носа, в ротоглотке.

Источник: https://otitoff.ru/vidy/simptomy-lechenie-otita-srednego-uha.html

ЛечимсяСами
Добавить комментарий