Каликоэктазия почек лечение антибиотиками

Гидрокаликоз, он же каликоэктазия почек: причины возникновения и актуальные методы борьбы с недугом

Каликоэктазия почек лечение антибиотиками

Из-за нарушения оттока вторичной мочи может развиться такое патологическое состояние как каликоэктазия почек, иначе называемое гидрокаликозом.

При этом заболевании почечные чашечки находятся в расширенном состоянии из-за переполненности мочой, в результате чего сдавливаются и остальные ткани почек, нарушается их нормальное функционирование, сами почки смещаются к периферии.

Чаще встречается каликоэктазия правой почки, значительно реже – левой, а у некоторых пациентов выявляется и двусторонний процесс.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 по теме

Причины

Каликоэктазия всегда появляется на фоне других заболеваний, то есть является их последствием, когда нарушается отток мочи из почек. Если у пациента диагностируют данную проблему, лечащий врач всегда ищет основную причину, приведшую к возникновению патологии в почках.

Чаще всего каликоэктазия левой почки или правой вызвана одним из следующих заболеваний:

  • пиелонефрит, гломерулонефрит и другие воспалительные процессы почечной ткани;
  • туберкулез;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление почечных сосудов;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли уретры, мочевого пузыря, петель толстой, тонкой кишки или простаты.

Также данное заболевание часто является следствием травматических воздействий в области поясницы, после которых наблюдается механическое разрушение почек, травмируются почечные сосуды или появляются препятствия на пути вывода мочи.

Почки здорового человека

В некоторых случаях патология врожденная и вызвана аномалиями строения почек либо других отделов мочевыводящей системы либо нарушениями кровоснабжения данных органов.

Часто причиной нарушения оттока мочи является удвоение мочеточников или почек, недоразвитие этих органов, перекруты мочеточника или его сужения. Однако такие факторы органической природы, относящиеся к врожденным, встречаются намного реже, чем приобретенные вследствие болезней или травм проблемы.

Достаточно часто каликоэктазия развивается во время беременности, так как растущая матка сдавливает мочеточники. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение отеков.

Симптомы

В случае, когда каликоэктазия почек у детей является врожденной, она протекает практически бессимптомно, и пациент может даже не догадываться о наличии проблем. В этом случае это состояние считают вариантом нормы.

Если же болезнь вызвана определенными причинами, она проявляется следующими симптомами:

  • выраженные боли в области поясницы при пальпации и без какого-либо воздействия, чаще справа;
  • помутнение мочи;
  • озноб и повышение температуры;
  • следы крови в моче;
  • учащение позывов к мочеиспусканию одновременно с сокращением объема выделяемой мочи;
  • тошнота, иногда рвота.

Так как данная патология является обычно следствием другой болезни, на первое место выходят симптомы этого основного недуга.

Развитие почечной патологии в этом случае можно заподозрить, лишь наблюдая динамику. Сперва почки еще могут нормально функционировать, причем этот период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, однако потом наступает период декомпенсации, и почки перестают справляться с нормальным оттоком мочи.

Симптоматика каликоэктазии очень сходна с наблюдаемой при болезнях ЖКТ (холецистит, панкреатит, аппендицит), поэтому диагноз поставить в некоторых случаях затруднительно.

Диагностика

В случае наличия симптомов, характерных для заболевания, лечащий врач назначит вам следующие исследования:

  • общий анализ крови, который поможет выявить наличие воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи для определения наличия патологий мочевыделительной системы;
  • пробу Нечипоренко;
  • пробу Зимницкого;
  • УЗИ для определения конкретного вида почечной патологии.

Из них наиболее информативным является ультразвуковое исследование, которое можно делать даже новорожденным.

При наличии патологии узист увидит, что границы почечных лоханок и чашечек расширены, соотношение объемов почечной паренхимы и чашечек, наполненных мочой, изменено. Благодаря УЗИ достаточно просто определить причину закупорки лоханки и разных отделов мочеточника, мочевого пузыря.

В случае если проводится УЗИ с допплерографией, можно определить также особенности строения почечных сосудов.

При наличии в клинике нужного оборудования, могут быть назначены также экскреторная урография, почечная ангиография, мультиспиральная томография, ретроградная пиелография с введением контрастной жидкости в организм.

Они помогут выявить не только каликоэктазию, но и сопутствующие заболевания мочевыделительной системы, ставшие ее причиной.

Каликоэктазия обеих почек опасна тем, клиническая симптоматика становится выраженной не на начальных этапах, а уже когда почечная ткань значительно повреждена. Поэтому ранняя диагностика патологии и своевременно начатое лечение жизненно необходимы.

Лечение

При таком недуге, как каликоэктазия почек, лечение назначается на основании результатов исследований и жалоб пациента, он учитывает общее состояние здоровья, возраст больного, длительность заболевания.

В случаях если заболевание является врожденным и признано для данного пациента вариантом нормы, лечение не назначают, однако больной должен периодически обследоваться, ему показан осмотр нефролога раз в год.

Относиться легкомысленно и забывать про профилактические осмотры не стоит, так как длительный застой мочи, нарушения кровообращения почек могут вызывать такие заболевания как пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит.

Кроме того, из-за повышения концентрации мочи увеличивается вероятность появления частичек песка из оксалатов и уратов, которые становятся центрами кристаллизации и провоцируют появление мочекаменной болезни. Тактика врача в зависимости от основной причины и степени тяжести болезни может существенно варьировать: от наблюдения и выжидания до экстренного хирургического вмешательства.

Так как данная патология является практически всегда следствием других заболеваний, основная цель лечения – борьба со спровоцировавшей каликоэктазию проблемой.

Например, если ухудшение функционирования почек связано с пиелонефритом, врач назначит антибиотики, мочегонные, спазмолитики, физиотерапевтические процедуры. В случае наличия препятствия в мочевыводящих путях, вызывающего ухудшение оттока мочи, придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Кроме того, при выраженности симптоматики врач назначит спазмолитики для уменьшения болевого синдрома (Папаверин, Спазмалгон, Но-шпу и их аналоги), фитопрепараты для восстановления функционирования мочевыводящих путей (Канефрон, Уролесан, Хофетоп), средства для профилактики инфекционных осложнений (Нитроксолин, Палин), препараты для улучшения кровообращения в почке (Трентал, Тивортин).

Таблетки Трентал

Конкретный метод лечения будет зависеть от причины патологии и общего самочувствия пациента. Также показан диетический стол № 7. Больной должен строго соблюдать питьевой режим: выпивать не менее 2 литров жидкости в день, причем обязательно по 1-2 стакана воды натощак, утром перед едой. Следует ограничить потребление соли.

Если размер одной из почек заметно увеличен, происходит удвоение чаш, осложняющееся тотальным склеротическим процессом, или наблюдаются большие коралловидные камни, не обойтись без хирургического лечения: нефротомии, нефрэктомии, нефростомии или резекции почки.

Среди народных средств также есть эффективные для лечения умеренной каликоэктазии почек, например, корни элеутерококка и женьшеня.

Их нужно взять в равном количестве, залить водкой, оставить в темном месте настаиваться несколько недель.

Еще один из советов народной медицины – употребление не концентрированных соков из малины и красной смородины. Очень полезна при такой патологии тыква, в тушеном виде ее нужно включать в рацион практически каждый день. Советуют употреблять больше молока для уменьшения отеков.

Можно применять и травяной сбор: взять равные части медвежьих ушек, спорыша, хвоща полевого, березовых почек, петрушки, семян моркови, плодов шиповника, ягод клюквы и ягод можжевельника, измельчить, тщательно перемешать. Отобрать 2 столовых ложки смеси и это залить 250 мл кипятка, готовый настой через один час процедить. Пить по трети стакана за полчасика до еды, 3 раза в день.

Все народные средства помогут только уменьшить проявление симптомов, без визита к нефрологу не обойтись. Помните, что каликоэктазия вызывает необратимые изменения в почках, поэтому следует своевременно обращаться к врачу.

по теме

О симптомах и лечение мочекаменной болезни в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Больным с диагнозом каликоэктазия почки необходимо ежегодное наблюдение у уролога, нефролога, и своевременное консервативное, а иногда и хирургическое лечение на протяжении жизни.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/kalikoektaziya.html

Что делать при каликоэктазии почек

Каликоэктазия почек лечение антибиотиками

→ Домашнее лечение → Организм → Почки

Иногда возникает почечное заболевание, в ходе которого расширяются их чашечки. Речь идет о патологии каликоэктазия почек (еще его называют – гидрокаликоз). Увеличенные чашечки (в которых находится много мочи) вытесняют почку к периферии. Происходит сдавление почки, ее ткани неправильно функционируют. Как следствие, нарушается мочеиспускание.

  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Операция
  • Народные методы
  • Осложнения

Причины возникновения

Каликоэктазия бывает приобретенной или врожденной. Существует несколько причин расширения чашечек, однако в итоге все сводится к нарушению оттока урины из почки, повышению внутрипочечного давления мочи и растяжению чашек Все причины нарушения оттока можно разделить на 5 групп:

  1. Располагающиеся в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (камни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, аденома предстательной железы, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, когда нарушается согласованная работа мышечного аппарата и клапанов мочевого пузыря, опухоли и т.п.). 
  2. Располагающиеся снаружи от мочеточника, когда происходит сдавливание мочеточника извне (опухоли малого таза и брюшной полости, увеличенные лимфоузлы, забрюшинный склероз, фиброз тазовой клетчатки).
  3. Находящиеся в просвете мочеточника (опухоли, камни, клапаны, мочеточника, сужения различного происхождения: травматические, воспалительные, врожденные и др.).
  4. Возникающие вследствие отклонения положения и хода мочеточника (перегибы, перекручивания мочеточников, например, вследствие опущения почки).
  5. Возникающие вследствие врожденных либо приобретенных изменений в стенках мочеточника и лоханки.

Каликоэктазия как отдельное заболевание отсутствует в МКБ 10.  Но в списке болезней прописан гидронефроз: болезнь появляется в следствии гидрокаликоза.

Нарушается процесс мочеиспускания, развивается почечная недостаточность. Каликоэктазия у новорожденных является врожденной вследствие анатомических особенностей строения почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Гидрокаликоз у взрослого возникает на фоне ранее перенесенных болезней почек.

Пиелокаликоэктазия встречается в норме и в результате развития патологии.

В нормальном состоянии причиной становится большое количество употребляемой жидкости, как результат – переполнение мочевого пузыря, однако после акта мочеиспускания объемы почечных чашечек и лоханок приходит в норму.

Каликопиелоуретероэктазия может стать результатом закупорки мочеиспускательных путей камнем, находящимся в нижних отделах мочеточника, в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается после изучения истории развития болезни. Если делают операцию, то вырезают опухоли, конкременты из мочеточников или лоханок. Показанием считаются коралловидные камни, достижение почкой больших объемов.

Главное во время лечения – восстановление оттока мочи. Помимо этого:

  • снижение болевого симптома;
  • профилактики осложнений;
  • улучшение кровообращения в почке;
  • избавление от инфекций.

Лечение представляет собой спазмолитическую терапию, диету, растительные препараты. Если болезнь возникла в результате воспалительного заболевания почек, то назначают антибиотики и противовоспалительные медикаменты. В случае отсутствия своевременного лечения, течение болезни осложняется: появляются инфекции мочевыводящих путей.

Важно! Когда гидрокаликоз врожденный, состояние не ухудшается, то можно просто наблюдаться у врача-уролога.

Народные методы

Терапия разрешена и народными средствами – приготовлением настоев и отваров трав. Лучше всего помогают:

  • репейник;
  • шиповник;
  • зверобой;
  • арбуз;
  • малина;
  • красная смородина (сок).

Молоко снимает отеки, его нужно пить как можно чаще. Тыква в тушеном виде считается хорошим лекарством против каликоэктазии. Но прежде чем использовать народные методы, стоит посоветоваться со специалистом.

Осложнения

В результате каликоэктазии могут появиться некоторые осложнения:

  • воспалительный процесс на фоне инфекции (пиелонефрит) появляется из-за застоя мочи или нарушения кровообращения;
  • мочекаменная болезнь появляется из-за скопления и длительного застоя мочи в лоханках;
  • атрофия почечных сосочков;
  • хроническая почечная недостаточность.

Таким образом, каликоэктазия почек – это состояние, при котором чашечки переполнены мочой. Из-за сходства симптомов с другими заболеваниями, врачи не сразу могут ее диагностировать.

Лучше всего лечение начать раньше, пока изменения обратимы. Если болезнь прогрессирует, необходимо принять радикальные меры (хирургическое вмешательство).

В любом случае, требуется наблюдение уролога или нефролога.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kalikoektaziya-pochek.html

Этапы развития и характерные симптомы каликоэктазии почек: лечение и профилактика

Каликоэктазия почек лечение антибиотиками

Развитие патологических процессов воспалений почек влечет за собой возможный сбой в функциях мочевыведения.

Таким образом, урина начинает застаиваться в чашечках и лоханке.

Это состояние называется каликоэктазией. Какие основные причины ее развития и есть ли оптимальные методы лечения?

Основная информация о заболевании

Каликоэктазия (гидрокаликоз) — это заболевание, при котором чашки в почках наполнены мочой и расширены под ее действием.

Из-за этого нарушается нормальное функционирование почек. При прогрессировании болезни может возникнуть атрофия почечных сосочков.

Как правило, данная патология развивается на фоне сопутствующего заболевания органов мочевыделительной системы.

Очень важно вовремя начать лечение каликоэктазии, так как затягивание может привести к полной атрофии органа.

Формы болезни

Чаще всего этому заболеванию подвергается правая почка. Также различают левостороннюю и правостороннюю форму. Иногда каликоэктазию в правой почке ошибочно принимают за воспаление аппендикса или колики.

Поражение с левой стороны сопровождается сильными поясничными болями, это достаточно редкая форма каликоэктазии, ее можно нечасто встретить.

Двухсторонняя форма является очень опасной, так как в этом случае происходит сбой в функционировании обеих почек. На фоне такого процесса поражаются и другие органы больного. При усилении неприятных симптомов обязательно нужно обратиться в больницу.

Этапы развития и характерные симптомы

На ранних стадиях развития каликоэктазии почек четкие симптомы практически отсутствуют (это особенно характерно для врожденной формы заболевания).

Иногда правостороннюю или левостороннюю каликоэктазию принимают за заболевания печени, кишечника или поджелудочной железы.

По мере прогрессирования пациент может отмечать у себя следующие признаки:

  • сильное повышение температуры тела (до 40 градусов);
  • тошнота и рвота;
  • частые позывы к мочеиспусканию (как правило, большинство из них ложные);
  • боль в одном из боков или паховой области (у мужчин болевые симптомы проявляются намного сильнее, чем у женщин или детей);
  • изменение цвета и запаха урины;
  • сильный озноб.

Нужно помнить: чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому при появлении первых неприятных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу для проведения диагностики.

У грудничков это заболевание может появиться из-за нарушения работы множества кровеносных сосудов в почках. Симптомы отсутствуют и каликоэктазию диагностируют при одном из осмотров у педиатра. По мере развития заболевания может повышаться температура, появляться сильная боль, изменение цвета и характера мочеиспускания.

Способы диагностики

Для начала врач проводит тщательный осмотр с пальпацией болезненных участков, направляет на сдачу анализов крови и мочи. Дополнительными методами исследования считаются:

  1. Экскреторная урография, во время которой больному через артерию на локте вводят специальное вещество — урографин. С его помощью выполняются рентгенографические снимки органов, расположенных в малом тазу.
  2. При ангиографической диагностике вводят контрастное вещество в артерии почек с дальнейшим изучением методами ренгенографии и ренгеносопии. Этот метод считается самым информативным.
  3. Мультиспиральная томография позволяет детально осмотреть участки в паренхиме почек.
  4. При ретроградной пиелографии контрастное вещество вводится напрямую в одну из почек.

После получения результатов комплексного обследования, врач может подобрать эффективное лечение гидрокалиоза.

Методы терапии

Как говорилось выше, лечение каликоэктазии почек, усложняется тем, что на ранних стадиях у больного отсутствуют характерные симптомы, поэтому в больницу он обращается уже с осложнениями. В зависимости от причины, по которой был вызван гидрокалиоз, подбирают корректное лечение.

Устранение причины вызвавшей это состояние

В данном случае пациенту подбирают необходимую медикаментозную терапию. В случае, если каликоэктазия получила толчок от инфекции в организме, то назначается курс антибиотиков. Их назначают после точного определения возбудителя.

Параллельно принимают анальгетики и противовоспалительные препараты, при высокой температуре назначают жаропонижающее.

При врожденной форме патологии лечение не проводят до видимых ухудшений состояния больного. Для этого следят за развитием болезни в динамике постоянных анализов крови и мочи.

После устранения основной причины, которая вызвала каликоэктазию, приступают к лечению. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Во время его проведения устраняются заболевания, которые вызывают блокаду мочеточника и задержку мочи в организме. Как правило, самым распространенным методом считается лапараскопия. Она менее травматична и не требует длительного нахождения больного в условиях стационара.

Восстановление нормальной работы почек

После устранения гидрокалиоза обязательно нужно принимать меры по восстановлению полноценной работы почек.

Самыми популярными препаратами являются «Омник», «Таксулозин», диуретики растительного происхождения (помогают лучше отхождению урины), «Канефрон», «Цистон«, «Фитолизин«.

Длительность приема зависит от степени заболевания пациента, как правило, в среднем она составляет от 1 до 3 месяцев.

Например, растительные диуретики принимают 3 раза в день курсом в 30 дней («Фитолит«). Для более точной дозировки, и во избежание побочных действий, лучше обратится за консультацией к лечащему врачу.

Очень широко для лечения этого заболевания используют различные народные средства. Готовят настои или отвары из лекарственных растений (ромашка, календула, зверобой и др.). Очень действенным считается корень женьшеня, который настаивают на спирту или водке в течение месяца.

Пьют по 1 столовой ложке до еды, курс приема до 3-х месяцев.

При сильных отеках помогает регулярное употребление коровьего молока. Это средство запрещается к употреблению у людей, страдающих непереносимостью лактозы.

Для восстановления функции выведения мочи в рацион добавляют свежие овощи и фрукты (арбуз, тыкву, огурец, малину), они помогают ускорить процесс выведения накопившейся в организме урины.

Нужно помнить, что перед началом любого лечения должна быть обязательная консультация врача. Не нужно заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Особые назначения после лечения

Немаловажным фактом является корректировка рациона питания больного. Для этого нужно исключить любую жаренную, острую, соленую пищу или продукты, которые оказывают повышенную нагрузку на почки.

Лучше кушать отварные или паровые блюда, свежие овощи и фрукты по сезону.

Не рекомендуется употреблять много жидкости до окончания лечения каликоэктазии. Обязательно нужно пить травяные чаи, которые помогают укрепить общий иммунитет.

Если не провести своевременного лечения, то у больного могут возникнуть осложнения в виде почечной недостаточности, пиелонефрита или атрофии органа.

В таком случае потребуется постоянное проведение процедуры гемодиализа для выведения накопившихся в организме токсинов.

Профилактика рецидивов

Для предотвращения возможного рецидива заболевания нужно тщательно следить за своим здоровьем, правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками.

Нужно регулярно сдавать необходимые анализы и проходить диагностику органов малого таза. Выполнение всех этих условий значительно снижает риск развития гидрокалиоза.

Заключение

Каликоэктазия весьма опасное заболевание, которое не возникает по самостоятельным причинам, а является сопутствующим заболеванием органов мочевыделительной системы (воспаления мочевика, камни в почках, цистит и т.д.).

Его коварство заключается в том, что на ранних стадиях отсутствуют любые симптомы, поэтому лечение усложняется.

Для снижения риска развития этой болезни нужно внимательно следить за своим здоровьем, избегать воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

При первых неприятных признаках срочно обращаться к врачу, так как затягивание лечения чревато серьезными осложнениями (полное нарушение работы одной из почек).

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/anomalii/kalikoektaziya.html

Каликоэктазия почек, лечение, симптомы и диагностика

Каликоэктазия почек лечение антибиотиками

Каликоэктазия почек, лечение, симптомы и диагностика.

Такое заболевание как каликоэтазия почек, является патологией, в результате которой происходит расширение чашечек, а также лоханки органа из-за скапливания в нём мочи.

Данное заболевание носит и ещё одно название – гидрокаликоз почек. Чаще всего патология проявляется с правой стороны, реже поражает левую почку или сразу обе. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым.

Самолечением, в этом случае, заниматься категорически запрещено. При постановке врачом диагноза каликоэктазия почек, лечение проходит как консервативным методом, то есть , медикаментозный метод, так и хирургическим путём.

Всё зависит от того, что послужило причиной развития данного заболевания. При гидрокаликозе почек, лечение должно проходить незамедлительно. Поскольку каликопиелоэктазия может привести к хронической почечной недостаточности или нефрэктомии, а в некоторых случаях, даже к удалению органа.

  • 1.2 Диагностика
  • 1.3 Лекарства
  • 1.4 Лечение медикаментозно
  • 1.5 Каликоэктазия почек, лечение народными средствами
  • 1.6 Осложнения и прогнозы
  • Причины возникновения гидрокаликоза почек

    Каликоэктазия возникает из-за наличия у человека какого-либо иного заболевания, в результате которого происходит нарушение оттока урины. При этом патология может быть врождённой и считаться нормой, но только в том, случае если заболевание не прогрессирует и не провоцирует нарушение мочеиспускания.

    Если патология не является врождённой, то к причинам появления гидрокаликоза относятся:

    1. Опухоль, имеющая как доброкачественный, так и злокачественный характер,
    2. Мочекаменная болезнь,
    3. Загиб и скручивание мочеточников,
    4. Пиелонефрит,
    5. Повреждение верхних зон мочевого пузыря,
    6. Новообразования в области простаты,
    7. Аномалия сосудов, находящихся рядом с мочевым пузырём,
    8. Туберкулёз почек,
    9. Аномалии артерий почечного типа,
    10. Поздние сроки беременности, во время которых матка начинает давить на одну из почек, но после родов заболевание исчезает.

    Кроме перечисленных заболеваний, каликоэктазия может развиться в результате получения травмы почек, полученной как физическим (удары, ушиб и другое), так и химическим путём.

    К признакам гидрокаликоза почек относятся следующие симптомы:

    • Сильные боли в области поясничного отдела. При этом возникнуть боль может как сама по себе с правой или левой стороны, или с обеих сторон сразу, так во время пальпации, при обследовании пациента врачом.
    • Цвет урины становиться более тёмными, также может наблюдаться присутствие некоторого количества крови в виде хлопьев или прожилок.
    • Повышение температуры тела. При этом в случае наличия ещё и инфекционного заболевания может достигать до 38-39 градусов.
    • Учащённое мочеиспускание, но с небольшим количеством урины.
    • Озноб.
    • Тошнота, в некоторых случаях переходящая в рвоту.
    • Наличие болевых ощущений, имеющие режущий характер во время мочеиспускания.
    • Сильная потливость.

    Каликоэктазия может поражать как одну, так и сразу обе почки. Что бывает достаточно редко, как и каликопиелоэктазия слева. Каликоэктазия левой почки наиболее выражена, чем правой.

    При этом симптомы с правой стороны, означающие гидрокаликоз правой почки, чаще всего путают с аппендицитом или желчными коликами.

    Чтобы правильно подобрать лечебные мероприятия по устранению почечного заболевания, нужно поставить соответствующий диагноз, а для этого, в свою очередь, пациент должен сдать анализы и получить направление на прохождение диагностики.

    Именно поэтому, если у вас наблюдается один или несколько симптомов из вышеперечисленных, стоит обратиться за консультацией к врачу-нефрологу или урологу.

    Лекарства

    Оперативное вмешательство при каликоэктазии почек встречается достаточно часто, но лишь для того чтобы удалить причину развития данной патологии: удалить опухоль, камни из почек и прочее.

    В основном, врачи стремятся проводить консервативное лечение, то есть, с помощью лекарств. Применение хирургического вмешательства или медикаментозное лечение обусловлено тем, как протекает заболевание, от возраста пациента и наличия сопутствующих, прочих заболеваний.

    Лечение медикаментозно

    Если наблюдается инфекционный воспалительный характер гидрокаликоза почек без осложнений, требующих оперативного вмешательства, тогда специалист назначает медикаментозное лечение с применением противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

    Среди медикаментов, в зависимости от протекания заболевания, врач может сделать следующие назначения:

    • Для снятия спазмов может быть назначен Спазмалгон или Но-шпа.
    • В качестве обезболивающих лекарств назначается Ибупрофен или Кетанов.
    • Чтобы предотвратить инфекционные осложнения применяется Палин или Нитроксолин.
    • Для улучшения кровотока в почках используется Пентоксифиллин или Тренал.
    • Из антибиотиков, для терапевтического лечения инфекций, применяется Левофлоксацин, Цефозолин.

    Препараты приниматься исключительно по назначению врача и под его наблюдением. Никакого самолечения проводить нельзя. Кроме медикаментозного лечения назначается диета №7.

    Каликоэктазия почек, лечение народными средствами

    Кроме медикаментов при гидрокаликозе почек, можно подключить лечение народными средствами. Однако стоит помнить, что и в этом случае необходимо наблюдение лечащего врача. Также возможно наличие индивидуальной непереносимости.

    Каликоэктазия почек, лечение народными средствами включает в себя использование отваров и настоев из:

    1. Зверобоя,
    2. Корня шиповника,
    3. Корня женьшеня,
    4. Элеутерококка,
    5. Листья и ягоды смородины и другие средства.

    К наиболее популярным рецептам народных средств, применяющимся при заболеваниях почек, относятся:

    1. С предварительно высушенного корня шиповника нужно снять десять стружек, длиной в 10 см. Затем залить стружки 1 литр воды и оставить настаиваться на ночь. Утром всё процеживается через марлю. Полученный отвар употребляется понемногу в течение всего дня. Курс приёма составляет 1 месяц,
    2. Листья смородины обдать 0,5 литра кипятка. По истечению 15 мин. Процедите отвар и выжмите листья. Затем, поставьте отвар на огонь и доведите его до кипения. Затем нужно доложить 2 столовые ложки плодов чёрной смородины в свежем или сушеном виде. Принимается отвар 4 раза в сутки. Жидкость нужно выпивать, а плоды есть.

    Также, при калиэкоэтазии почек, достаточно распространён приём настойки из корня женьшеня и элеутрококка. Кроме приёма народных средств, нельзя забывать и про медикаментозное лечение.

    А также, рекомендуется строгое соблюдение диеты, в связи с чем, не следует заниматься самолечением. Лечение осуществляется только под наблюдением врача.

    Осложнения и прогнозы

    Следует учитывать, что несвоевременное лечение каликоэктазии почек, может спровоцировать развитие:

    • хронической недостаточности почек,
    • пиелонефрита,
    • гломерулонефрита,
    • образования песка или камней,
    • гидронефроза.

    Именно поэтому, так важно при возникновении вышеописанных симптомов, не затягивать с обращением к врачу. Поскольку только при своевременном выявлении каликоэктазии почек, лечение данного заболевания проходит вполне успешно. А прогнозы по выздоровлению пациента являются положительными.

    |

    Источник: https://kes-anketa.ru/allergik/kalikoektaziya-pochek-lechenie

    Представление о каликоэктазии почек и способах ее лечения

    Каликоэктазия почек лечение антибиотиками

    Каликоэктазия почек (синоним: гидрокаликоз) – расстройство, которое характеризуется нарушением оттока мочи из почки в мочевой пузырь и прогрессирующим расширением чашечно-лоханочного аппарата.

    Гидрокалиоз может быть вызван как воспалительными, так и травматическими причинами. Методы лечения зависят от этиологии процесса, состояния здоровья пациента и сопутствующих заболеваний. В статье разберем, что такое каликоэктазия.

    В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)патология обозначается кодом Q63.9.

    Каликоэктазия почек: характеристика патологии

    Каликоэктазия – патология, характеризующаяся дилатацией чашечно-лоханочного аппарата. Гидрокаликоз обычно является доброкачественным и не вызывает патологических симптомов.

    Чаще всего почечную чашечку расширяют кисты, которые не выявляются до второго или третьего десятилетия жизни.

    Медикаментозное лечение требуется при наличии инфекции мочевых путей, почечных камнях, гематурии, дистальном почечном трубчатом ацидозе и почечной недостаточности. Оперативное вмешательство необходимо, если затронуты обе почки.

    Причины и провоцирующие факторы

    Наиболее важная аномалия при гидрокаликозе – сферическая, овальная или нерегулярная дилатация чашечно-лоханочной системы. Точная причина возникновения расстройства не выявлена.

    Болезнь является двусторонней в 70% случаях. Иногда встречается односторонняя каликоэктазия.

    Кисты в чашечно-лоханочной системы обычно имеют размер 1-7 мм и содержат прозрачный, желеобразный материал и, зачастую, небольшие камни. Иногда наблюдается нефромегалия.

    Микроскопически сообщающиеся кисты имеют столбчатый или кубовидный эпителий. Закрытые новообразования выстланы нефункционирующим атрофическим эпителием. Остальная часть почки обычно является нормальной, если пиелонефрит или почечная недостаточность не осложняют течение заболевания. Каликоэктазия не передается по наследству.

    Около 0,5% больных, проходящих внутривенную урографию, имеют гидрокаликоз. До 20% пациентов с нефролитиазом могут иметь умеренную степень расширения чашечно-лоханочной системы.

    Женщины страдают от патологии чаще на 5-10%, чем мужчины. У пациентов с нефролитиазом более высокая относительная распространенность каликоэктазии встречается чаще у представителей женского пола.

    Разновидности

    По распространенности выделяют двухсторонний и односторонний гидрокаликоз. Пиелоэктазией называется патологическое расширение почечных лоханок. Каликопиелоуретероэктазия – дилатация чашечно-лоханочного аппарата и уретры.

    Особенности проявлений

    Пациенты жалуются на рвоту и головокружение. Нередко симптомы приводят к панической атаке или потливости. Из-за постоянной боли многие раздражаются и неспособны наслаждаться повседневной жизнью. В худшем случае человек проходит диализ.

    Без лечения почечная недостаточность заканчивается летальным исходом. При своевременной терапии не возникают дальнейшие осложнения. Однако их успех сильно зависит от тяжести гидронефроза и не всегда приводит к положительному курсу болезни.

    Ожидаемая продолжительность жизни также может быть снижена.

    Развитие у детей и беременных

    В ходе беременности или у ребенка клинически значимых аномалий не возникает. При выраженном гидрокаликозе ухудшается почечная функция, учащается мочеиспускание и появляются слабые давящие боли в спине.

    Если возникает чрезмерная каликоэктазия, лечение следует назначить как можно раньше, чтобы предотвратить инфекцию, которая очень опасна для грудничка.

    Наиболее распространенным осложнением являются преждевременные роды в результате ослабления шейки матки. Если присутствует инвазия, обычно используются антибиотики, которые не влияют на будущего ребенка.

    При сильном сужении мочеточников требуется уретральный стент для обеспечения дренажа мочи и защиты здоровья матери и плода.

    Риск осложнений

    Гидронефроз может вызвать серьезное и необратимое повреждение тканей почек в долгосрочной перспективе. Однако каликоэктазия левой или правой почки сама по себе безвредна.

    Больной человек в первую очередь страдает от различных болей, которые располагаются в области почек и спины. Болевые ощущения также распространяются на другие части тела.

    Иногда возникают судороги мышц и эпилептические припадки.

    Пациенты должны регулярно сдавать общий анализ мочи и крови, проходить радиологические и ультразвуковое исследования. Показатель рН более 5,3 у взрослых и 5,6 у детей способно указывать на наличие дистального трубчатого ацидоза.

    Однако рН мочи также может быть щелочным в присутствии инфекций мочевых путей из-за бактерий, расщепляющих мочевину.

    Инфекционное заболевания мочевыделительной системы может привести к образованию трипельфосфатных камней и последующей почечной недостаточности. Болезнь необходимо выявить в ходе диагностических процедур и незамедлительно вылечить. Пациенты с каликоэктазией и другими почечными или врожденными аномалиями должны оцениваться на наличие онкологических опухолей.

    Диагностирование патологии

    Диагноз каликоэктазия обычно подозревается у пациентов с почечными камнями, гематурией или двусторонними инфекциями мочевыводящих путей. Предварительное клиническое подозрение на гидрокаликоз имеет важное значение, поскольку помогает правильно составить схему обследований.

    Лабораторные методы

    Метаболический ацидоз может возникать вторично и обычно диагностируется во время анализа мочи. Гиперкальциурия наблюдается в 30-50% случаев. Пациенты с гидрокаликозом, которые имеют гиперкальциурию, чаще страдают от почечных кровотечений. Это также означает, что у них худший исход болезни.

    В редких случаях каликоэктазия справа или слева может быть связана с нефрокальцинозом. Другие причины микрогематурии – рак мочевого пузыря, опухоли почек и доброкачественная гипертрофия предстательной железы – должны быть исключены и часто требуют направления к урологу.

    Пациенты с гидрокаликозом в обязательном порядке должны проходить 24-часовой сбор мочи для оценки факторов риска развития камней (например, гипоцитратурии, гиперкальциурии, гиперурикозурии, гипероксалурии).

    Инструментальные методы

    Каликоэктазия часто диагностируется в то же время, что и другие связанные с почками состояния. Вначале врач проведет физический осмотр, чтобы выявить признаки опухания или покраснения вокруг почек.

    Следующие инструментальные методы помогают выявить расстройство:

    • Цистоскопия: специальная камера вставляется в мочевой пузырь.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.
    • Урография; используют как компьютерную томографию, так и рентгеноконтрастное исследование почек.

    Лечение каликоэктазии почек

    Пациентам рекомендуется принимать много жидкости, чтобы ежедневный выход мочи превышал 2 л. 24-часовой сбор мочи для анализа потенциальных факторов риска развития почек (например, кальция, цитрата, уриновой кислоты, магния, натрия, оксалата, фосфата) необходим для правильной схемы лечения.

    Каликоэктазия у пациентов должна лечиться агрессивно, пока параметры мочи не нормализуются. Инфекция мочевых может привести к образованию камней струвита и требует медикаментозной терапии антибиотиками. Открытое хирургическое лечение при отсутствии серьезных осложнений не назначается. Малоинвазивные методы могут уменьшить симптоматику расстройства, но не влияют на первопричину.

    Медикаменты

    Терапия зависит от симптомов, а также от степени потери функции почек. При терминальной почечной недостаточности и рецидивирующих инфекционных заболеваниях используется только нефрэктомия. Медикаментозные препараты не оказывают значимого эффекта при осложненных бактериальных патологиях.

    Цитрат калия – эффективное средство, которое помогает подщелачивать pH мочи. Рекомендуется отрегулировать дозировку основного вещества, чтобы увеличить рН до 7,0-7,2. Недостаточное количество лекарственного средства может привести к осаждению фосфата кальция и других конкрементов.

    Хирургия

    Пациентов с симптоматическим нефролитиазом можно лечить экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВТ), чрескожной нефролитотрипсией или уретроскопией. Частичная нефрэктомия должна выполняться в тяжелых ситуациях с сегментарной почечной недостаточностью. В редких случаях, когда пациенты страдают от уросепсиса, проводится двусторонняя или односторонняя нефрэктомия.

    Многочисленные методы реконструкции на пиелоуретическом соединении (пиелопластика) делятся на два основных вида: формирование П-образного лоскута или полная перерезка и реконструкция почечной лоханки вместе с мочеточником. Пиелопластика вызывает серьезные осложнения, поэтому проводится в крайних случаях.

    Народная терапия

    Лечебные травы или непроверенные препараты нельзя применять при пиелокаликоэктазии без консультации квалифицированного специалиста. В норме пациентам нужно обращаться не к натуропатам, а лечащим врачам.

    Прогноз и профилактика

    Каликоэктазия обычно является доброкачественным расстройством без какой-либо серьезных осложнений и не приводит к смертности. Однако почечная недостаточность может наблюдаться у 10% пациентов с каликопиелоуретероэктазией.

    Иногда больные страдают от рецидивирующего двухстороннего нефролитиаза, который увеличивает риск развития осложнений. Очень редко у людей возникает быстропрогрессирующая почечная недостаточность (в течение месяца) в результате повторного пиелонефрита или обструкции мочевых путей.

    Больным необходимо проходить постоянную антибиотикопрофилактику.

    Врачи могут столкнуться с людьми, которые описывают тяжелую хроническую почечную боль, но не имеют проявления инфекции, камней или обструкции. Источник этой боли неясен. Путем опроса можно выявить психическую природу боли.

    Была разработана система классификации, которая помогает идентифицировать пациентов с гидрокаликозом, подверженных повышенному риску осложнений. Высокие оценки коррелируют с более частыми симптоматическими эпизодами камней, количеством госпитализаций и процедур, требуемых в год.

    Если возникают правосторонние или левосторонние боли, а также другие признаки пиелоэктазии, рекомендуется обратиться к доктору за консультацией. Самолечением может привести к непредсказуемым и фатальным последствиям.

    Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/chashechno-lohanochnaja-sistema/kalikojektazija-pochek.html

    ЛечимсяСами
    Добавить комментарий