Камни в нижней чашечке почки

Мочекаменная болезнь (камни в почках и мочеточниках)

Камни в нижней чашечке почки
>> Услуги >> Урология

Мочекаменная болезнь – одно из самых распространенных урологических заболеваний, проявляющееся образованием камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.

В возникновении мочекаменной болезни может участвовать множество самых разнообразных причин, но основными являются нарушения обменных процессов в организме, а также заболевания и аномалии почек и мочеточников, приводящие к нарушениям оттока мочи.

Состав камней

Любой камень содержит в себе различные виды солей, однако, в зависимости от типа нарушения обмена, какие-то из них преобладают. В связи с этим различают ураты (из кристаллов мочевой кислоты и ее солей), оксалаты (из солей щавелевокислого кальция), фосфаты (соли фосфорного кальция и магния).

В некоторых случаях ряд специфических симптомов может указывать на наличие определенного типа камней, однако достоверно определить состав камня можно только после лабораторных исследований.

Самолечение с помощью рекламируемых средств, обладающих свойствами «растворять камни» черевато серьезными осложнениями, поэтому лечение должен назначать врач.

Камни мочеточника и почечная колика

Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики, наиболее характерного симптома мочекаменной болезни. Приступ может продолжаться от нескольких минут до суток и проявляется очень сильной болью в пояснице, человек буквально «не находит себе места», могут появиться тошнота, рвота, отсутствует выделение мочи. При присоединении инфекции возникают ознобы, повышается температура тела.

Страшная боль в пояснице – показание к экстренной госпитализации в стационар!

Камень мочеточника

При наличии камня мочеточника возможно несколько вариантов лечения.

  1. При наличии небольшого камня (до 1 см), отсутствии проявлений воспалительного процесса (нормальная температура тела) и быстрой ликвидации болевого синдрома, возможно назначение консервативного безоперационного лечения, направленного на стимуляцию самостоятельного отхождения камня. Однако данная тактика может вызвать осложнения, о чем пациент должен быть обязательно предупрежден.
  2. В зависимости от размера, локализации и плотности камня может быть назначена дистанционная литотрипсия (безоперационное дробление камней с помощью специальных ударно-волновых установок) или малотравматичная эндоскопическая операция (через уретру вводится эндоскоп и проводится разрушение камней лазером, после чего все осколки удаляются – контактная литотрипсия).
  3. При наличии осложнений (воспаление почки), лечение проводится поэтапно: для восстановления оттока мочи почку дренируют специальным стентом (трубкой, соединяющей почку и мочевой пузырь), а при тяжелом воспалении в почку устанавливается нефростома (через прокол в поясничной области), специальная трубочка, по которой моча выделяется наружу. После устранения застоя мочи, назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а после стихания воспалительного процесса (не ранее, чем через 2 недели) выполняется эндоскопическое удаление камня.

Камни почек

Наличие камней в почках – показание к немедленному назначению лечебных мероприятий. Выбор осуществляется в каждом случае индивидуально.

Общие принципы:

  1. Динамическое наблюдение, с регулярным контрольным УЗИ может проводиться у пациентов, не имеющих приступов почечной колики в прошлом, у которых камни имеют небольшие размеры – до 1 см и не вызывают нарушений оттока мочи. Однако, по статистике половина таких пациентов, в течение 5 лет после установки диагноза, поступают на стационарное лечение с приступами почечной колики или другими осложнениями.
  2. Дистанционная литотрипсия – бесконтактное ударно-волновое дробление камней эффективно при наличии камней низкой плотности и величиной до 15 мм.
  3. При наличии камней более 15 мм, имеющих высокую плотность (по данным компьютерной томографии), их удаляют эндоскопически – либо через мочеточник (трансуретрально), либо с применением чрескожной нефролитотомии или нефролитолапаксии.
  4. При оперативном удалении камней, сочетающихся с аномалиями развития почек ( например, гидронефроз), проводится также реконструкция почки, что позволяет устранить причину камнеобразования.

Коралловидный камень почки

Коралловидный камень – имеет ветвистое строение, за счет роста в полость почечной лоханки, неполный камень заполняет лишь часть почки, может иметь один отрог в чашечку, полный коралловидный камень полностью заполняет почечную лоханку и чашечки.

Рисунок. Коралловидный камень правой почки.

Основным способом лечения коралловидных камней почки является чрескожное эндоскопическое удаление (чрескожная нефролитолапаксия или нефролитотрипсия чрескожная).

Методы оперативного лечения мочекаменной болезни

  • Дистанционная литотрипсия
  • Чрескожная нефролитотомия
  • Ретроградная уретерореноскопия
  • Дистанционная литотрипсия (ДЛТ)

    Или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) является дистанционным неинвазивным методом лечения камней в почках и мочеточниках.

    Метод был разработан в начале 1980-х в ФРГ, и получил широкое распространение с 1983 года, после введения в клиническую практику первого литотриптера.

    Дистанционная литотрипсия является методом выбора при лечении небольших камней почек и мочеточников.

    Литотриптер разрушает камень с помощью сфокусированных, высокой интенсивности акустических импульсов. Действуя на неоднородную структуру камня, сложные поля напряжения вызывают появление трещин и разрушают камень. Для локации и фокусировки используется рентгеновское изображение, усиленное на многих моделях литотриптеров ультразвуковым наведением.

    Дистанционная литотрипсия

    Лечение начинают с воздействия ударных волн наименьшей мощности, первые импульсы подаются с большими интервалами, что позволяет адаптироваться тканям пациента и снижает риск возникновения гематом. Затем мощность и частота импульсов постепенно увеличиваются до значения, необходимого для дробления камня определенной локализации. Ограничением служит болевой порог пациента.

    Длительность сеанса ДЛТ обычно занимает около одного часа. Лечение считается эффективным, если удалось раздробить камень на фрагменты, легко проходящие через мочеточник и уретру. Для улучшения условий отхождения камней, путем расширения уретры, может быть установлен мочеточниковый стент.

    Метод может вызвать целый ряд осложнений, так максимальные режимы дробления камней почек могут привести к кровотечениям и почечным гематомам. Ударные волны меньшей интенсивности, оказывая непосредственное повреждающее воздействие на ткани почки, могут привести к повреждению капилляров, почечным паренхиматозным или подкапсулярным кровоизлияниям.

    В некоторых случаях это может привести к развитию почечной недостаточности, диабета и гипертонии. Общий уровень осложнения ДУВЛ находится в диапазоне 5-20%.

    Экстракорпоральная литотрипсия назначается при камнях почек, имеющих диаметр от 4 мм до 1,5 см. При дроблении камней мочеточников, эффективность ДЛТ ниже. Метод не применяется для дробления камней большой плотности (более 900 HU), таких как брушит и оксалат моногидрат.

    Несомненным преимуществом ДУВЛ является ее неинвазивность, однако при использовании метода отмечается более медленное отхождение камней (осколки могут выводиться в течение нескольких дней или недель), которое сопровождается умеренными болевыми ощущениями.

    Может возникать частичная или полная закупорка мочевых путей, требующая дополнительного дренирования почки путем установки мочеточникового стента или чрескожной нефростомы.

    Собранные пациентом фрагменты конкрементов рекомендуется исследовать.

    Чрескожная нефролитотомия

    Чрескожная нефролитотомии или ЧНЛ (также чрескожная пункционная нефролитолапаксия), была впервые проведена в Швеции в 1973 году. Операция стала малотравматичной альтернативой открытой операции на почках.

    Манипуляции проводятся через прокол кожи поясничной области(без разрезов), через который в почку вводится нефроскоп.

    Метод позволяет удалять не только микроскопические кристаллы, но и почечные камни средних и больших (коралловидные камни, занимающие всю полость почки) размеров.

    Цель ЧНЛ

    Помимо удаления камней, операция позволяет снять приступ почечной колики, остановить кровотечение, устранить обструкцию мочевых путей и провести лечение инфекционно-воспалительных осложнений мочекаменной болезни.

    Стандартная перкутанная нефролитотомия проводится под общим наркозом и занимает от 40мин до 4 часов (в зависимости от расположения, размера и строения камня). Хирург делает небольшой разрез, примерно 0,5 – 1,3 см в длину в поясничной области пациента.

    Далее непосредственно в почечную лоханку вводится игла. Точность манипуляции обеспечивается рентгенологическим и ультразвуковым способами.

    Затем производится постепенное расширение пункционного хода до нужного размера, позволяющего установить нефроскоп, через который проводится оптическая визуализация полости почки, также по нефроскопу вводится ультразвуковой или лазерной зонд для дробления крупных камней почек.

    Кусочки камней извлекаются и после окончания удаления устанавливается нефростомическая трубка для дренирования почки в первые сутки после операции. В некоторых случаях устанавливается мочеточниковый стент.

    Укладка пациента.Создание доступа в полостную систему почки.
    Нефроскопия.

    Мини-перкутанная нефролитотомия.

    Эта операция является разновидностью ЧНЛ и применяется для удаления камней, имеющих небольшие размеры (от 1 до 2,5 см в диаметре), в данном случае эффективность метода достигает 99%.

    Манипуляции проводятся специальными миниинструментами, что позволяет снизить риск осложнений и сократить период послеоперационного восстановления пациентов.

    Ограничением для применения мини-перкутанной нефролитотомии является наличие более крупных камней в почках.

    Послеоперационное ведение

    После проведения стандартной ЧНЛ пациент остается в больнице еще на 5-6 дней. За это время проведятся дополнительные исследования для выявления остаточных камней.

    При их наличии, не ранее, чем через 2-3 дня после первой операции, проводится повторная нефроскопия через установленный нефростомический дренаж.

    При полном удалении камней, нефростомическая трубка извлекается и пациент выписывается.

    Результаты

    Эффективность ЧНЛ при удалении почечных камней – более 98% , при удалении камней из мочеточников – 88%.

    Уретерореноскопия. Контактная литотрипсия

    Уретерореноскопия это эндоскопический осмотр верхних мочевых путей, проводится путем введения эндоскопа (уретрореноскопа) через уретру, мочевой пузырь и устья мочеточников в полость почки. Современные жесткие и гибкие уретерореноскопы очень тонкие (средний диаметр 7.5 F).

    Кроме того, для выпрямления мочеточника, в начале исследования в него вводится страховая струна, благодаря чему исследование проводится без дополнительного расширения мочеточников. Страховая струна облегчает проведение уретерореноскопа и позволяет в конце операции установить мочеточниковый стент.

    Благодаря такой технике проведения исследования полностью исключается травмирование мочевых путей.

    Рисунок. Проведение струны безопасности по мочеточнику мимо камня.

    Показания

    • Камни нижней трети мочеточника
    • Камни средней и верхней трети мочеточника более 1 см
    • Камни лоханки и чашечек почки менее 15 мм в диаметре
    • Камни дивертикулов чашечек

    Уретерореноскопия является не только диагностической методикой, после обнаружения камня, под контролем зрения, через эндоскоп к нему подводится лазерный литотриптор и осуществляется дробление.

    Рисунок. Фрагментация камня с помощью гольмиевого лазера.

    Крупные фрагменты камня затем захватываются корзинкой или щипцами и удаляются.

    Рисунок. Удаление фрагментов конкремента из мочеточника.

    Для удаления камней из средней и нижней чашечек почки, используются гибкие уретероскопы, требующие предварительной установки специальных кожухов (длинные полые трубки).

    Операция завершается установкой мочеточникового стента (обычно на 7-14 дней) и уретрального катетера на 1 сутки. На 2 сутки после операции пациент выписывается домой.

    Источник: https://www.mdsokol.ru/surgery/urology/urolithiasis.htm

    Камень в нижней чашечке почки как убрать

    Камни в нижней чашечке почки

    Уважаемая Лилия. К сожалению, вероятность самостоятельного отхождения камня мочеточника таких больших размеров минимальная. Вам показано удаление камня мочеточника. Наиболее целесообразным методом лечения, вероятнее всего, будет контактная уретеролитотрипсия (КУЛТ).

    Потенциальная опасность почечнокаменной болезни

    Стоит знать, что мочекаменная болезнь может доставлять массу неприятностей своему «хозяину»

    Стоит знать, что мочекаменная болезнь может доставлять массу неприятностей своему «хозяину». Их тяжесть и течение полностью зависят от типа образовавшегося в лоханке камня.

    Так, самыми простыми и потенциально неопасными являются камни ураты, которые хорошо растворяются сами при соблюдении определенной диеты и питьевого режима. В дальнейшем такой песок просто выходит с мочой. Все остальные камни растворяются более тяжело или не поддаются растворению совсем.

    В этом случае опасность заключается в том, что камень может расти и заполнять в итоге всю полость лоханки. При такой патологии происходит гидронефроз (скопление в избытке мочи в полости почки и её последующий разрыв). При этом стоит знать, что к гидронефрозу приводят неподвижные камни.

    Но здесь есть одна особенность: именно неподвижные камни растут очень медленно. Поэтому их относят к условно благоприятным.

    Другое дело если речь идет о подвижных конкрементах. Здесь пациент периодически может ощущать почечную колику, которая возникает при движении камешка. Размер подвижных конкрементов значительно меньше неподвижных. Однако сама форма камней представляет для больного угрозу.

    Так, если камень имеет острые края или шипы, при движении такое образование может ранить внутреннюю поверхность мочевыводящих путей. А при их высокой чувствительности пациент будет ощущать резкую боль. В худшем случае камень при движении может привести к разрыву мочеточника, в результате чего моча изольется в брюшную полость.

    Это приведет к дополнительным проблемам, хирургическому вмешательству и возможно осложнениям.

    Симптомы камней в лоханках почек

    Симптомы камней в лоханках почек — боль в области поясницы

    Как правило, процесс формирования камня в почках ничем не выдает себя.

    Единственным возможным предположительным симптомом образования камней в почечной лоханке является изменение оттенка мочи. В этом случае моча может стать более тёмного цвета, почти оранжевой. Но этот симптом недостоверен.

    Клинические симптомы камней в почках проявляются уже тогда, когда камень вырос до значительных размеров. Признаки болезни будут такими:

    Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?

    • Частое мочеиспускание. Это обусловлено тем, что полость почки все больше становится занята объемом камня. Таким образом, моче негде скапливаться и она мелкими порциями продвигается по мочеточнику в мочевой пузырь. Здесь происходит раздражение стенок пузыря, что и приводит к позывам помочиться. Если у пациента будет наблюдаться анурия (задержка мочи), следует сразу обратиться к врачу. В этом случае может развиться длительная задержка мочеиспускания, что приведет к сложному токсическому отравлению организма и возможно к коме.
    • Боль в области поясницы. Иногда она может быть тянущей и наступать периодически. Как правило, спазмалитики и тепло на поясницу снимает болевой синдром. Но со временем боль возвращается. Если же камень начал свое движение, то пациента будет беспокоить почечная колика. Эта разновидность болевого синдрома является резкой. Иногда может ввергать пациента в шок. Как правило, При почечной колике больной не может найти себе места. Пациент пытается занять единственно верное положение, которое купирует боль. Но при почечной колике это в принципе невозможно. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. Почечную колику может сопровождать повышение температуры до 39°, а также тошнота и рвота.

    Важно: Стоит помнить, что приём спазмолитиков при почечной колике не противопоказан, в то время как принимать анальгетики крайне не рекомендуется.

    • На фоне резкого болевого синдрома в моче может появиться кровь, слизь или гной. Наличие крови в моче свидетельствует о том, что камень травмировал мочевыводящие пути.
    • Помимо всего прочего у пациента может наблюдаться резкое повышение артериального давления. Такой симптом свидетельствует о том, что к патологии примешалась инфекция.

    Образование камня в лоханке почки

    Процесс формирования почечного камня напрямую зависит от скорости обменных процессов в организме и от их качества

    Процесс формирования почечного камня напрямую зависит от скорости обменных процессов в организме и от их качества.

    И при этом на первом месте здесь стоит избыток солей нерастворимых соединений таких как фосфаты, ураты, оксалаты, карбонаты, известковая соль и пр. Стоит отметить, что повышенная концентрация этих веществ бывает от чрезмерного употребления растительной и мясной пищи.

    Как только концентрация этих солей становится выше, чем допустимо для нормального функционирования организма, они оседают в лоханках почек, поскольку назад в кровь соли не всасываются.

    Здесь в лоханках соли оседают сначала в виде песка, а затем, если в моче присутствуют сгустки слизи и эпителия, они нарастают на песок. В результате образуются камни в лоханке почки.

    Апаан Мудра для лечения заболеваний и восстановления почек

    Важно: в некоторых случаях (редко) камни в лоханке могут формироваться из-за аномального её строения. В этом случае скапливающаяся моча попадает в своеобразные завихрения, что и приводит к оседанию в лоханках солей. Сюда же можно добавить нарушенную функцию эпителия лоханки (повышенное количество слизи).

    Введение

    Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием в органах мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) камней. Причиной камнеобразования являются различные обменные нарушения, а также заболевания и аномалии почек и мочеточников.

    Особенности диагностики

    Обнаружить заболевание на ранней стадии можно с помощью диагностических мероприятий. Бывает, что солевые конкременты находят неожиданно. Однако в большинстве случаев о них становится известно, когда уже появляются жалобы. При подозрении на песок или камни в мочевыводящих путях назначают следующие обследования:

    • лабораторный анализ мочи;
    • биохимическое исследование крови;
    • УЗИ;
    • урографию;
    • компьютерную томографию.

    При изучении мочи можно выявить тип каменных отложений и наличие воспалительного процесса. У здоровых людей моча желтая, прозрачная. На ее оттенки влияет употребление красящей пищи, антибиотиков.

    Мутной моча бывает, если в ней гной, а когда примешивается кровь, урина становится красноватого цвета.

    Если в моче образуются осадки в виде мелких кристалликов, это косвенно свидетельствует о каменных отложениях в почках.

    В биохимическом анализе крови обращают внимание на количество креатинина и мочевины. Повышенный уровень этих показателей говорит о почечной недостаточности, которая спровоцирована уратными отложениями. Общий анализ крови показывает увеличение числа лейкоцитов, свидетельствующее о воспалительном процессе.

    УЗИ – информативный метод обнаружения каменных отложений. С его помощью врачи узнают локализацию и размер камней. Но у пациентов с лишним весом и вздутием кишечника найти образования сложнее, поэтому используются другие методы исследования.

    Рентген с применением контрастных веществ дает представление о строении почки, позволяет увидеть аномалии развития органа, жидкость и солевые образования.

    Наиболее информативным методом диагностики является компьютерная томография. Она проводится без использования контраста, поскольку камни значительно плотнее паренхимы. Красящие вещества в этом случае только мешают увидеть полноценную картину. КТ позволяет определить химический состав камней и назначить необходимое лечение.

    Методы оперативного лечения мочекаменной болезни.

    Дистанционная литотрипсия (ДЛТ)

    Или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) является неинвазивным методом лечения камней в почках и мочеточниках.

    Метод был разработан в начале 1980-х в ФРГ, и получил широкое использование с введением в клиническую практику первого литотриптера в 1983 году.

    В течение нескольких лет, ДУВЛ стала стандартным методом лечения небольших камней почек и мочеточников.

    Литотриптер разрушает камень с помощью сфокусированных, высокой интенсивности акустических импульсов. Для наведения используется рентгеновское изображение или системы ультразвуковой визуализации.

    Обычно лечение начинается на самом низком уровне мощности оборудования, с длинными промежутками между импульсами, для того, чтобы адаптировать ткани пациента и снизить вероятность возникновения гематом. Частота импульсов и мощности затем постепенно увеличивается, таким образом, чтобы раздробить камень более эффективно.

    Окончательный уровень мощности обычно зависит от болевого порога пациента или локализации камня (при камнях почек максимальные режимы дробления нередко приводят к возникновению почечных гематом и кровотечения).

    Критерием эффективности является фрагментация камня на более мелкие куски, которые затем могут легко проходить через мочеточник и уретру. Процесс дробления занимает примерно час. Установка мочеточникового стента  может быть использована по усмотрению уролога. Стент облегчает проход фрагментам камня, снимая отек и расширяя мочеточник.

    Чем опасны камни в почках

    Выделяют два типа почечных камней: динамические и неподвижные. Первые могут растворяться и выходить с мочой. Вторые растут долго, способны принимать форму органа и самостоятельно из почки не извлекаются. И те, и другие опасны для здоровья человека.

    Подвижные камни небольшого размера. Поверхность их гладкая или зазубренная. Мобильные отложения с острыми краями при выходе из мочевых путей способны повредить слизистую оболочку и вызвать кровотечение и боли.

    Неподвижные конкременты крупнее, имеют гладкую поверхность. Постепенно разрастаясь, они способны закупорить почечную лоханку и нарушить отток мочи.

    Камни в почечной лоханке приводят к развитию следующих патологий:

    • Гидронефроз (острый застой мочи в верхнем отделе мочеточника).
    • Хронические воспалительные заболевания мочевой системы (цистит, пиелонефрит).
    • Почечная недостаточность.
    • Уросепсис (острый воспалительный процесс мочевыводящих путей, который при отсутствии лечения приводит к смерти).

    Оба вида каменных отложений несут угрозу здоровью и жизни пациента. Поэтому симптомы нельзя оставлять без внимания.

    Причины образования камней в почках

    Нет однозначных данных о причинах, вызывающих возникновение камней в лоханке или чашечке почек. Те предпосылки, которые служат к формированию отложений у одного человека, не вызывают заболевания у другого.

    К факторам, вызывающим камни в почках, относят состояние здоровья пациента и внешние причины:

    • Хронические воспалительные заболевания и другие патологии в мочевыводящей системе, связанные с осложнением оттока мочи из почек.
    • Генетические отклонения, приводящие к недостаточному производству почечных ферментов.
    • Нарушения функций щитовидной железы. Гиперпаратереоз − избыточная выработка паратгормона, приводит к застою кальция в организме и, как следствие, гиперкальцемии.
    • Неправильное питание. В рационе людей, страдающих мочекаменной болезнью почек, присутствует пища с большим количеством соли. При лоханочных камнях вредны алкоголь, соевые продукты, газированные напитки с искусственными подсластителями, красителями и консервантами. Регулярное употребление щавеля, шпината, сардин и красного мяса провоцирует накопление в почках пуринов, щавелевой и мочевой кислоты.
    • Из-за сидячего образа жизни ухудшается кровоснабжение, в малом тазу кровь застаивается.
    • Применение сульфаниламидных фармпрепаратов в течение длительного времени приводит к отложению конкрементов в почках.
    • Избыточный вес.

    Кроме того, причиной почечнокаменной болезни может стать экологическая обстановка в месте жительства, качество употребляемой воды, недостаток витаминов А и D.

    Источник: https://2pochky.ru/kamen-v-nizhnej-chashechke-pochki-kak-ubrat

    Камень почки | Мой уролог

    Камни в нижней чашечке почки

    Лоханка почки

    Строение лоханки почки Лоханка почки представляет собой воронкообразную полость, которая образуется при слиянии больших и малых чашечек почки. Вся моча, образованная в почке собирается в лоханке…

    камень почки 12 см,караловый

    как лечится?профилактика?подлежит ли камень дроблению,если да,то чем дробиться и делают ли это в вашей клинике?общая сумма процедур?можно ли обойтись без операции?

    Дзидзария Александр ГудисовичОперацией. Профилактики увы не зная причины не бывает. Нет не опдлежит однозначно. Вас необходимо обследовать для определения тактики и целесообразности удаления конкремента. Позвоните мне в будний день я ва проконсльтирую.

    Блок почки

    Имеется небольшой камень почки. УЗИ- камень не лоцируется, лоханка не расширена, почка обычного размера. Через сутки тот же врач на том же аппарате видит расширенную до 35х40 мм лоханку и увеличение…

    Шадёркина Виктория АнатольевнаУважаемый Алексей! 1. Блок почки может развиться не то, что за сутки, он может развиться за несколько часов. 2. Это состояние, опасное для жизни, необходима госпитализация, решение вопроса о дренировании почки – (стент, нефростома) и потом об удалении обтурирующего камня. 3. Не теряйте время – срочно обратитесь к урологу. Удачи.

    Камень почки

    Здравствуйте!Мне 41 год,обратился к врачу из-за скачущего давления(до 16090-180105).Окулист гипертонию не подтвердил,зато на узи обнаружен в нижней чашке правой почки конкремент 0,95 см,эритроциты в…

    Шадёркин Игорь АркадьевичУважаемый yurij! Камень, расположенный в нижней чашечке почки, размерами 1 см, в принципе не представляет угрозы здоровью. Он не нарушает оттока мочи из почки, выйти сам он не сможет, причиной повышения давления он быть не может.

    Поэтому обычно такие камни рекомендуют наблюдать. НО: он является постоянным источником инфекции, он растет и может со временем превратиться в коралловидный камень, снижать функцию почки и тогда его удаление может представлять трудности.

    Нужно ли Вам удалять этот камень или нет – решать Вам на основании полученных сведений. Удачи!

    Камень почки

    камень влевой почке хочу раздробить в облостной больнице говорят там новый апорат размер камня 12 сантиметра каралового оброзования лежит на выходе удобно как сказал врач ну это понятно.раздробят…

    Шадёркин Игорь АркадьевичУважаемый виктор! Для того, чтобы предотвратить образование камней, надо выяснить причину их образования. Это может быть нарушение обмена веществ, анатомические причины (стриктуры мочеточника, аномалии развития мочевыводящих путей и т.д.).

    Когда будет выяснена причина, ее можно будет попытаться устранить. Камень обязательно нужно удалять, т. к.

    пока он будет находиться в почке, то будет существовать хронический воспалительный процесс, что будет снижать ее функцию, и в конечном счете привести к вторичному сморщиванию почки. Удачи!

    Камень почки и киста почки

    Здраствуйте !–Мне 45 года.26.04.2006. году делали КТ. Правая почка в норме.В левой почке обнаружили камен размером 22*21мм и еше средно- нижноом сегменте киста размером 91*52 мм.Для консултации…

    Шадёркин Игорь АркадьевичУважаемый Мазахир! Киста имеет большие размеры,ее необходмо удалять, т. к. она может привести к сдавлению чашечно-лоханочной системы, гипертонии и т. д.

    Камень также надо удалять. Это можно выполнить несколькими способами – дистанционная литотрипсия, перкутанная нефролитотомия, открытая операция.

    Помочь мы Вам можем – приезжайте в Москву, возможно выполнить все лечение. Удачи!

    Камень почки

    Добрый день, доктор.После проведенной литотрепсии (камень был 3см)произошло расслоение на 3 части и стал мягче.Проводить повторно сеанс доктор не советует, предлагает клюквой (в нашем регионе – это…

    Шадёркин Игорь АркадьевичУважаемый Елена! Камень таких размеров (3 см) необходимо удалять (ДЛТ, открытая операция – пиелолитотомия), но методом выбора является перкутанная нефролитотомия. Его фрагменты (если на 3 части, то получается приблизительно по 1 см) вряд ли отойдут самостоятельно на фоне клюквы.

    В Украине Вы можете обратиться к профессору Шуляку Александру Владиславовичу, профессору кафедры урологии Львовского национального медицинского университета. Личная страница – http://www.ukraine.uroweb.ru//index.php?option=com_content&task=view&id=77&Itemid=86. При обращении можете сослаться на меня лично.

    Удачи!

    Меня зовут Наталья Зелинская Я из города Ижевска УЗИ

    Здравствуйте. Меня зовут Наталья Зелинская. Я из города Ижевска.УЗИ показало камень почки (4,5 на 2,2 см). Можно ли удалить камень безоткрытого хирургического вмешательства, сохранить почку? На…

    Шадёркин Игорь АркадьевичУважаемая Наталья! Камень размерами 4,5*2,2 см – это достаточно крупный камень. Удалить его можно только открытым методом (операция пиелолитотомия). Можно сохранить почку или нет – заочно сказать нельзя, т. е.

    мне неизвестны результаты Ваших обследований (УЗИ, результаты экскреторной урографии). Любой оперирующий уролог постарается сохранить почку, но при удалении крупных камней часто этот вопрос решается уже во время операции.

    Вам необходимо посоветоваться с урологом, который будет Вас оперировать, и обговорить этот вопрос. Пишите, если понадобится помощь.

    Источник: https://03uro.ru/category/kamen-pochki

    ЛечимсяСами
    Добавить комментарий