Можно ли гулять при пиелонефрите

Осложнения для почек при коронавирусной инфекции COVID-19

Можно ли гулять при пиелонефрите

› Коронавирус 2020 ›

23.03.2020

Коронавирус является инфекцией, которая поражает не только иммунную и дыхательную систему человека.

Covid-19 начинается как лихорадка, имеет схожую симптоматику с ОРВИ и гриппом, при этом осложнения касаются сердца, почек и других внутренних органов.

Поражение внутренних органов происходит, когда жидкость, скопившаяся в легких, проникает в соседние ткани. Первым страдает сердце за счет близкого расположения, после этого вся кровь организма обедняется микроэлементами, насыщенность кислородом падает.

Инфицированный секрет из легких попадет в общий кровоток и в итоге, в выделительную систему, поражая ткани почек. На этом этапе выделительная система, и почки в частности работают с максимальной нагрузкой и не получают при этом необходимых питательных веществ.

Выделительная система за счет кислородного голодания перестает справляться со своими функциями, не происходит детоксикации крови.

На таком фоне начинает развиваться полиорганная недостаточность и отеки тканей внутренних органов.

Именно такая критическая ситуация с поражением почек, которая может привести к летальному исходу заставляет отдельное внимание уделять нефрологическим осложнениям в момент болезни и после выздоровления.

Возможные осложнения

На данный момент врачами и исследователями были зафиксированы различные изменения в работе почек при контакте человека с вирусом Covid-19. Продиагностированы были случаи с летальным исходом, где состояние почек оценивалось путем вскрытия, а также была проведена комплексная диагностика выздоровевших. На данный момент замечены следующие осложнения, связанные с коронавирусом:

  • отказ почек;
  • острая почечная недостаточность;
  • первичный пиелонефрит, который осложняет течение любых инфекционных и воспалительных процессов;
  • гломелуронефрит – изменение процессов, происходящих на клеточном уровне вследствие воспаления и нарушения обменных процессов;
  • диурез.

Развитие осложнений происходит не столько из-за самого вируса (поскольку он активен более в дыхательной системе), а вследствие неграмотного лечения и активизации уже имеющихся хронических заболеваний. Те, кто имеют сердечную недостаточность столкнуться с проблемами по кардиологии, те же, кто имеет хронические проблемы с почками или выделительной системой будут иметь осложнения в данной области.

Все перечисленные осложнения возникают, когда коронавирус поражает клетки почек. При других вирусных заболеваниях осложнения для почек имеют сходную картину, разница наблюдается только в процентом соотношении. Например, после гриппа отказ почек менее вероятен, даже если человек имеет хроническое заболевание.

При Covid-19 отказ почек или острая почечная недостаточность для пациентов с нефритами или гепатитами более вероятна.

Такое осложнение как диурез является классическим для любого вирусного и респираторного заболевания и требует больших объемов жидкости, восстанавливающей обмен и улучшающей детоксикацию всего организма.

Существует несколько ситуаций, когда нефрологические осложнения наступают после вирусной инфекции, но не связаны с ней напрямую. Это бесконтрольный прием медикаментов, особенно антибиотиков и витаминов.

Высокий уровень паники и стремление защититься от коронавируса приводят к тому, что человек самостоятельно обеспечивает себе нефрологические заболевания.

Прием антибиотиков является бесполезным при борьбе с Covid-19, но нарушение микрофлоры может привести к присоединению бактериальной инфекции, которая как раз поразит почки. На фоне сильного воспалительного процесса, вызванного вирусом, нарушение микрофлоры открывает доступ бактериям.

Если сам вирус только немного изменяет клеточные процессы в почках, то бактерии вызывают дополнительные тяжелые заболевания. Также те, кто принимает большие дозы витамина С, с целью повышения иммунитета, могут столкнуться с образованием камней в почках.

Это происходит и у тех, кто заражен коронавирусом и у тех, кто игнорирует дозировки, указанные на препарате.

Кто в группе риска

Нефрологические осложнения на фоне Covid-19 характерны не для каждого человека, а только для тех, кто имеет ослабленный иммунитет или основное заболевание, не связанное с вирусной инфекцией.

В группу риска относят следующие категории населения:

  • возрастное поколение и дети;
  • беременные;
  • пациенты с хроническими заболеваниями почек (нефриты, мочекаменная болезнь, и т.д.);
  • люди, имеющие проблемы с пищеварительной и мочеполовой системой, особенно воспалительного характера;
  • пациенты, перенесшие или являющиеся носителями различных типов гепатита;
  • люди с избыточным или недостаточным весом.

Важно отметить, что инфицирование коронавирусом не обязательно приведет к любым нефрологическим осложнениям.

Данных исследований еще не достаточно, чтобы утверждать такую взаимосвязь, а все пациенты, столкнувшиеся с осложнениями почек, имели какие-либо патологии в нефрологии до инфицирования или находились в преклонном возрасте.

В зависимости от иммунитета, общего состояния здоровья, быстро и правильно подобранного лечения человек может вообще не ощутить никаких негативных последствий заболевания.

Профилактика осложнений для почек

Классическая профилактика Covid-19 заключается в регулярном мытье рук, соблюдении правил карантина и повышении иммунитета.

Отдельно защитить почти от влияния последствий вирусной инфекции (не только коронавируса, но также гриппа и пневмонии) можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • любые медицинские препараты принимать только после консультации с врачом и только в указанной дозировке, т.е. большинство лекарств (даже витамины) оказывают влияние на почки;
  • если есть хронические нефрологические заболевания, то необходимо пройти поддерживающий курс лечения;
  • нормализовать рацион питания, а также режим сна;
  • избегать переохлаждения (не сидеть на холодном, не гулять, раскрывшись), чтобы исключить нефрит, ослабляющий почки;
  • пролечить цистит и простатит – эти болезни довольно безопасны, но поддерживают легкий воспалительный процесс в тканях, делая их уязвимыми для вируса;
  • исключить алкоголь, кофе, сигареты.

Своевременное обследование, соблюдение простых правил здорового образа жизни, и контроль хронических заболеваний может предотвратить серьезные осложнения для почек.

: Covid-19 – профилактика коронавируса

Осложнения для почек при коронавирусной инфекции COVID-19 Ссылка на основную публикацию

Источник: https://boleznipochek.ru/koronavirus-2020/koronavirus-covid-19-i-oslozhneniya-dlya-pochek.html

«При проблемах с почками не занимайтесь самолечением». Как распознать пиелонефрит у детей

Можно ли гулять при пиелонефрите

Как понять, что у ребенка появились проблемы с почками, что такое расширение лоханок у младенца и как развивается пиелонефрит? На эти и другие вопросы ответила «Правмиру» педиатр клиники «Фэнтези» Виктория Алипова.

Как понять, что у ребенка проблемы с почками?

— Если речь идет об инфекции мочевыводящих путей, то, как правило, мы подозреваем инфекцию при лихорадке какой-то неясной этиологии, при отсутствии катаральных симптомов, при нарушении общего самочувствия.

У детей в возрасте до двух месяцев при нарушении работы почек возможна рвота. Но прежде всего это, конечно, высокая температура, как правило, выше 39 градусов, отказ от еды.

У детей постарше может быть боль в пояснице, боль в животе, боль при мочеиспускании, повышенная частота мочеиспускания.

Виктория Алипова

Важным диагностическим методом является анализ мочи, в котором могут быть различные изменения: белок, эритроциты — важно за этим следить. Изменения цвета мочи, запаха тоже требуют консультации у специалиста.

Вот еще симптомы, на которые следует обратить внимание: отеки у ребенка, повышенное давление, если внезапно ребенок начал много пить, часто писать, если ребенок не писал более восьми часов. Все это может быть в том числе признаком заболевания почек.

— Как контролировать состояние почек у детей?

— Чтобы исключить патологии анатомического характера, нужно сделать УЗИ во время беременности матери. Специалист смотрит структуру почек, определяет наличие каких-то патологий. И даже иногда может обнаружить отсутствие почек. Бывает такое состояние, когда нет одной или даже двух почек. При исследовании может быть обнаружен гидронефроз, когда почки увеличены, расширены.

Для контроля УЗИ делают на первом месяце жизни, повторяют раз в три года. Специалист наблюдает за строением почек.

— Чем опасно расширение лоханок у младенца?

— Есть такой диагноз — пиелоэктазия, который как раз ставят по УЗИ детям на первом месяце жизни. Пиелоэктазия — это особенность строения почек у детей. Мы обычно наблюдаем за такими детьми, потому что расширение лоханок может перерасти в гидронефроз.

При гидронефрозе разрушаются чашечки, паренхимы почек, то есть на УЗИ это выглядит совсем по-другому. А пиелоэктазия — это по большей части результат гипердиагностики. То есть огромное количество пиелоэктазий, которые ставятся в нашей стране, как правило, никак не отражаются на дальнейшей жизни ребенка. Часто это просто особенность анатомического строения.

Такая особенность может быть связана с пузырно-мочеточниковым рефлюксом – забросом мочи из мочевого пузыря обратно к почкам. Но если он не приводит к инфекциям мочевыводящих путей, если при повторном УЗИ нет признаков гидронефроза, то, как правило, он проходит к 10 годам. 

Безусловно, если ребенку поставили такой диагноз, мы его наблюдаем в динамике, но родители должны понимать, что, как правило, ничего страшного в нем нет.

— Что такое пиелонефрит?

— Пиелонефрит — это инфекция мочевыводящих путей, самая тяжелая из всех, при которой поражаются почки. Как раз при ней характерна высокая лихорадка при отсутствии других симптомов, нарушение общего состояния пациента. 

У детей до двух месяцев иногда бывает гипотермия, то есть снижение температуры. Но при этом все равно наблюдается ярко выраженное нарушение общего состояния. 

Ребенок плохо ест, у него может быть рвота, он раздражительный или, наоборот, вялый. Признаки болезни бывают довольно яркими. 

— Как развивается это заболевание?

— Как правило, у больного с первого дня наблюдается высокая температура и общее нарушение самочувствия. Врач в такой ситуации назначает общий анализ мочи. 

Еще очень важно сделать посев мочи. Это считается так называемым «золотым стандартом» диагностики пиелонефрита. Кроме этого в обязательном порядке нужно сделать УЗИ.

— Чем опасен пиелонефрит?

— Если не лечить пиелонефрит, то может произойти нарушение функций почек. Заболевание может перейти в хроническую почечную недостаточность, может возникнуть хронический пиелонефрит, нефросклероз. Эту болезнь обязательно нужно лечить.

У детей младшего возраста при пиелонефрите мы исключаем какие-то анатомические проблемы с почками. Потому что это не совсем типичное состояние, хотя оно может быть даже на фоне полного благополучия.

— Почему дети болеют пиелонефритом?

Как правило, причина болезни ­— это попадание в мочевыводящие пути (мочеиспускательный канал, мочевой пузырь) бактерии Escherichia coli, которая находится в кишечнике. Путь инфицирования — восходящий: вверх, по мочеточнику, к почкам, где и возникает воспаление.

Если нет никаких анатомических проблем, которые и являются фактором риска, то это просто случайность.

Кроме этого причиной может быть длительная антибиотикотерапия, когда нарушается микрофлора, это способствует распространению патогенной микрофлоры. Провоцировать инфекцию мочевыводящих путей могут запоры у детей, неполное опорожнение мочевого пузыря, длительная катетеризация мочевого пузыря.

— Что может привести к другим заболеваниям почек? Ребенок может «застудиться»?

— Застудить, охладить, простыть — нет данных, что это может спровоцировать заболевание. Почки находятся внутри организма, там своя температура. И чтобы температура почек опустилась, даже не знаю, что нужно сделать. Причем ведь понижение температуры не ведет к инфицированию. К этому могут привести другие проблемы.

То, что раньше часто говорилось старшим поколением — мол, нельзя сидеть на холодном — все это недоказуемо.

На данный момент нет доказательств, что это может спровоцировать инфекционное заболевание.

— А что может спровоцировать?

— Прежде всего анатомические проблемы, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, врожденные пороки, запоры у детей, неполное опорожнение мочевого пузыря, что актуально для детей.

— Что категорически нельзя делать при проблемах с почками у ребенка?

— Нельзя их не лечить и игнорировать проблемы. Нужно соблюдать гигиену, это особенно актуально для девочек. Следить, чтобы у ребенка не было запоров и чтобы он вовремя опорожнял мочевой пузырь — не терпел, если хочет в туалет. Ну и рациональная антибиотикотерапия, не нужно увлекаться антибиотиками.

Помните, что почки участвуют в выведении лекарств из организма, поэтому при проблемах с почками нельзя заниматься самолечением. Любой препарат в неправильной дозировке может нанести вред ребенку.

Источник: https://www.pravmir.ru/pri-problemah-s-pochkami-ne-zanimajtes-samolecheniem-kak-raspoznat-pielonefrit-u-detej/

Можно ли гулять при пиелонефрите

Можно ли гулять при пиелонефрите

Пиелонефрит считается одним из самых распространенных заболеваний среди детей самого разного возраста.

Болезнь имеет скрытый характер, что затрудняет диагностику и контроль за эффективностью лечения.

Часто недуг обретает хроническое течение с рецидивами, в результате чего заболевшим детям назначается санация очагов инфекции.

Симптомы

Симптомы пиелонефрита у детей зависят от возраста, стадии заболевания и иммунитета.

Воспалительный процесс в почках при отсутствии должной терапии влечет за собой тяжелые последствия, самым безобидным из которых является хронический пиелонефрит.

Симптомы у детей до года. Диагностировать заболевания у грудного ребенка достаточно сложно, следует обратить внимание на следующие признаки:

  • температура 38-40°C;
  • беспокойство и озноб;
  • снижение веса;
  • частые срыгивания;
  • потливость, нарушения сна;
  • желтуха.
  • Прогноз заболевания благоприятный. Симптомы заболевания исчезают уже через 2-3 дня после начала лечения.

    О переходе заболевания в хроническую форму можно говорить, когда симптомы пиелонефрита у ребенка появляются более двух раз в год.

    Симптомы у детей старшего возраста:

    • болевые ощущения в пояснице, до 3 лет- боль в животе;
    • расстройства мочеиспускания, изменения цвета мочи;
    • симптомы интоксикации (озноб, отсутствие аппетита, рвота, тошнота, беспокойство, слабость, бледность кожи, повышение температуры).

    Избежать заболевания почек вполне возможно, ведь для этого достаточно своевременно посещать детского врача и регулярно сдавать общий анализ мочи.

    Признаки

    Чаще всего заболевание можно распознать по общим признакам интоксикации (рвота, тошнота, озноб, потливость, высокая температура), маленькие дети могут пребывать в возбужденном состоянии, для пиелонефрита характерны также менингиальные симптомы.

    Моча может стать мутной, в старшем возрасте возникают затруднения с мочеиспусканием, отмечается боль в области почек и мочевого пузыря.

    Причины

    Причин, провоцирующих заболевание, достаточно много, факторы бывают общие и местные.

    Основной причиной развития недуга считается общий фактор снижение иммунитета, на фоне которого безопасные микроорганизмы переходят в патогенную группу и провоцируют заболевание.

    Болезнь можно отнести к категории наследственных, так как достаточно часто пиелонефрит диагностируется у малышей с установленным нарушением обменных процессов.

    Еще одной причиной является нарушение внутриутробного развития, любые патологии на этапе формирования плода могут стать причиной возникновения заболевания в будущем.

    В соответствии со статистическими данными, 50% новорожденных, оказавшиеся в реанимации имеют поражения почек, фактором риска в данном случае считается гипоксия – кислородное голодание плода.

    В зависимости от причин заболевание бывает первичным и вторичным.

    Первичная форма возникает на фоне дисбактериоза под воздействием условно-патогенной флоры кишечника, на развитие патологии оказывают влияние такие факторы, как вирусы, лептукокковые инфекции и осложнения.

    Часто заболевание возникает как инфекция, восходящая из мочевого пузыря, при цистите.

    Вторичная форма развивается вследствие врожденных патологий структуры мочевыводящих путей, в данном случае диагностируется нарушение расположения, избыточная длина и извитость мочеточников.

    Все эти факторы способствуют застою и затруднению оттока мочи, в результате попадания мочи в почку туда попадают бактерии, провоцирующие развитие недуга.

    При наследственной патологии тканей почек небольшое количество нефронов не могут обеспечивать возложенную на них функцию, что ведет к развитию почечных патологий.

    Пиелонефрит у детей — программа «Медицинский вестник»

    Диагностика заболевания

    Существуют следующие методы диагностики:

    • общий анализ мочи;
    • проба Реберга;
    • анализ мочи на микрофлору;
    • ультразвуковая диагностика почек;
    • рентгенологическое обследование;
    • радиоизотопное сканирование почек.

    Чем опасен (и опасен ли?) пиелонефрит?

    Хронический пиелонефрит начинается в раннем детстве и развивается вследствие образования рубцов на почке в результате рецидивного или продолжительного инфицирования мочевых путей.

    Болезнь провоцирует также нарушения роста, сепсис, увеличение селезенки и печени, почечный абсцесс.

    К какому врачу обратиться?

    Все дети с установленным пиелонефритом должны обязательно наблюдаться у участкового врача в течение трех лет.

    При хронической форме малыш наблюдается у специалиста до перехода во взрослую поликлинику.

    В первый год после возникновения или обострения посещать врача необходимо с периодичностью один раз в месяц, потом – один раз в год.

    Лечение болезни в период обострения осуществляется в стационарных условиях, при признаках лихорадки и при повышенной температуре обязателен постельный режим.

    Консервативная терапия

    Лечение включает в себя:

    • употребление жидкости в больших количествах;
    • лечебные смеси для детей младшего возраста.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозная терапия включает прием следующих препаратов:

    • мочегонные лекарственные средства;
    • спазмолитики;
    • антибиотики;
    • уроантисептики.

    Основным методом лечения считаются антибиотики, перед выбором препарата исследуется моча на предмет установления возбудителя, так как конкретный вид бактерий проявляет чувствительность к определенному препарату.

    Из-за развития осложнений и токсического воздействия на организм могут возникнуть затруднения при назначении антибиотиков младенцам.

    Ее действие направлено на восстановление нормальной микрофлоры, так как заболевание почти всегда провоцирует развитие дисбактериоза.

    В процессе лечения применяются также уроантисептики, прием антибактериальных препаратов продолжается до тех пор, пока не нормализуется температура и концентрация лейкоцитов в крови.

    Продолжительность лечения в каждом отдельном случае определяется индивидуально.

    Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/mozhno-li-guljat-pri-pielonefrite/

    Пиелонефрит: симптомы, причины и как вылечить

    Можно ли гулять при пиелонефрите

    Пиелонефрит – воспаление одной или обеих почек, которое провоцируется бактериями.

    Проявляется тяжестью в пояснице, дискомфортом при мочеиспускании, пастозностью (малозаметным отеком кожных покровов).

    Лечат антибиотиками и лекарствами симптоматического действия – ненаркотическими анальгетиками, антигистаминными таблетками. После устранения симптомов пиелонефрита пациентам назначается щадящая диета.

    Что такое пиелонефрит почек

    Пиелонефрит – заболевание органов мочевыделительной системы, которое поражает такие участки:

    • почечная паренхима – ткань, состоящая из функциональных клеток;
    • защитная оболочка почек – капсула, покрывающая почечную паренхиму;
    • чашечно-лоханочные структуры – воронкообразные впадины, в которых скапливается моча.

    Воспаление провоцируют неспецифические бактерии – стафилококк, энтерококк, протей. Они проникают в почечную ткань восходящим (из мочевого пузыря) или нисходящим путем. Гнойный нефрит чаще встречается у детей до 5 лет из-за отсутствия в моче антибактериальных компонентов.

    Классификация пиелонефрита

    Сейчас в урологии нет общепринятой классификации заболевания. По локализации выделяют 2 типа пиелонефрита:

    • односторонний – правосторонний или левосторонний;
    • двусторонний – поражаются сразу обе почки.

    В зависимости от условий возникновения, выделяют первичный и вторичный пиелонефрит:

    • первичный – возникает при отсутствии аномалий и патологий в органах мочевыделительной системы, которые провоцировали бы застой мочи;
    • вторичный – проявляется на фоне патологий, которые вызывают застойные явления (сахарный диабет, хронический простатит, мочекаменная болезнь).

    По характеру воспаления различают 2 формы болезни:

    • острая – проявляется яркой симптоматикой, но длится не более полугода;
    • хроническая – клинические симптомы выражены слабо, но воспаление длится годами.

    Бактериальный пиелонефрит правой почки чреват воспалением близлежащих органов – печени, толстого кишечника, поджелудочной железы.

    В зависимости от пути проникновения бактерий в почки, различают два вида заболевания – восходящий (бактерии попадают из воспаленного мочевого пузыря или уретры) и нисходящий (при хроническом тонзиллите, кариесе). В урологической практике чаще используют классификацию по форме течения пиелонефрита:

    • латентная – клинические проявления выражены слабо, отсутствуют четкие периоды ремиссий и обострений;
    • рецидивирующая – рецидивы проявляются яркими симптомами, которые почти полностью исчезают в периоды ремиссий;
    • непрерывно-рецидивирующая – стойкое воспаление почек, которое практически не поддается лечению.

    В зависимости от проходимости уретрального тракта, пиелонефрит бывает обструктивным и необструктивным. В первом случае внутренний диаметр мочевыводящих каналов суживается, а во втором – нет. Обструктивный хронический пиелонефрит опасен острой задержкой мочи.

    Причины возникновения и факторы риска

    Возбудитель инфекции проникает в почечную паренхиму урогенным или гематогенным путем, то есть через мочеиспускательный канал или с током крови. Заболеванию больше всего подвержены:

    • Женщины детородного возраста. Вероятность воспаления почек возрастает с началом сексуальной жизни и во время беременности.
    • Дети до 5-7 лет. Заражению способствуют особенности строения мочевыделительной системы, отсутствие противомикробных компонентов в моче.
    • Пожилые мужчины. Более 50% мужчин после 50-55 лет страдают простатитом или аденомой простаты. Болезни приводят к задержке мочи, из-за чего возрастает риск инфекционного поражения.

    Функциональные изменения в мочевыделительной системе – ключевые причины пиелонефрита. Активное размножение бактерий в паренхиме происходит при снижении защитных сил организма.

    Хронические заболевания истощают иммунные резервы. Поэтому пиелонефрит чаще диагностируется у людей с такими патологиями:

    • синусит;
    • простатит;
    • поликистоз почек;
    • сужение уретры;
    • сахарный диабет;
    • подагра;
    • мочекаменная болезнь;
    • тонзиллит.

    Нефрологи выделяют факторы, которые провоцируют бактериальное поражение почек:

    • рецидивы ЛОР-болезней;
    • переохлаждение;
    • несоблюдение личной гигиены;
    • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
    • неразборчивость в сексуальных связях;
    • витаминно-минеральная недостаточность;
    • злоупотребление гормональными контрацептивами.

    У женщин патология возникает на фоне перенесенного цистита.

    Долгое время пиелонефрит протекает бессимптомно. Поэтому люди обращаются за лечением уже на этапе сбоев в функционировании почек.

    Симптомы пиелонефрита: как распознать болезнь

    Повышение температуры до 39°С, избыточное потоотделение, рвотные позывы, слабость – первые симптомы пиелонефрита. При отсутствии осложнений мочеиспускание не нарушается.

    Как определить пиелонефрит:

    • отсутствие аппетита;
    • помутнение мочи;
    • постоянная жажда;
    • бессонница;
    • сухость кожи и слизистых;
    • слабовыраженный отек век;
    • головные боли;
    • дискомфорт при мочеиспускании.

    Какие боли при пиелонефрите беспокоят пациентов, зависит от локализации воспаления. При поражении обеих почек сильно болит поясница. Иногда боль иррадиирует в промежность, низ живота.

    В 8 из 10 случаев вялотекущий пиелонефрит возникает на фоне недолеченного острого. Длительный период он протекает в латентной форме и выявляется случайно при сдаче мочи на анализ.

    Больные с вялотекущим пиелонефритом жалуются на:

    • быструю утомляемость;
    • головные боли;
    • частое мочеиспускание;
    • отсутствие аппетита;
    • ноющие боли в нижней части спины.

    Тошнота при пиелонефрите вызвана интоксикацией, которая возникает из-за скопления в крови продуктов жизнедеятельности бактерий. Со временем почки начинают работать со сбоями. Впоследствии это приводит к осложнениям – недостаточности почек, артериальной гипертензии.

    Возможные осложнения и последствия

    Бактериальное поражение – ключевая причина острой почечной недостаточности. К основным осложнениям острого пиелонефрита относятся:

    • карбункул – локализованное гнойно-некротическое воспаление почки;
    • паранефрит – воспаление тканей вокруг почечной капсулы;
    • бактериальный шок – патологическое состояние, вызванное скоплением токсинов бактерий в крови;
    • сепсис – заражение крови;
    • апостематозный пиелонефрит – множественные гнойники в почечной ткани.

    Вялотекущий пиелонефрит опасен шоковым состоянием, менингитом и летальным исходом.

    Методы диагностики

    Диагноз устанавливается нефрологом на основании симптоматики. Учитывая жалобы на состояние здоровья, врач назначает комплексное обследование. Все анализы сдают в утренние часы натощак, чтобы снизить вероятность погрешностей в результатах.

    Как выявить пиелонефрит:

    • лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, антибиотикограмма мочи, посев на микрофлору;
    • лабораторные пробы мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
    • аппаратные методики – УЗИ и КТ почек, биопсия почечной паренхимы, экскреторная урография.

    Диагноз подтверждается при обнаружении в моче и крови патогенных бактерий.

    Чтобы определить оптимальную методику лечения, оценивают состояние почек. Для этого проводится инструментальное обследование мочевыделительной системы (УЗИ, рентген).

    Как лечится пиелонефрит

    Лечение проводится в стационаре урологического отделения. Больных с абсцессами и карбункулами почек необходимо госпитализировать. Для уничтожения инфекции применяются антибиотики. Параллельно проводится дезинтоксикационная терапия для выведения из организма токсинов и метаболитов бактерий. Для укрепления иммунитета назначается лечебная диета и фитотерапия.

    Медикаментозная терапия

    Чтобы уничтожить бактериальную флору в почках, назначают антимикробную терапию. Быстро вылечить пиелонефрит помогают препараты широкого спектра действия из категорий цефалоспоринов, фторхинолонов, пенициллинов – Цефотаксим, Аугментин, Панцеф, Зофлокс, Панклав.

    Особенности антибактериальной терапии:

    • антибиотики принимают в форме таблеток не менее 3-4 недель;
    • каждые 7 суток препараты меняют для предупреждения невосприимчивости бактерий к лекарствам;
    • при сочетанных инфекциях одновременно принимают антибиотики разных групп;
    • по завершении противомикробной терапии проходят лечение уроантисептиками.

    Антибиотики при вялотекущем пиелонефрите назначаются только с учетом результатов антибиотикограммы.

    Для устранения воспаления в почках, купирования симптомов в терапию включаются такие лекарства:

    • ненаркотические анальгетики (Напроксен, Ибупрофен, Кеторолак) – снижают температуру тела, купируют воспаление и боли в почках;
    • капилляропротекторы (Этамзилат, Троксевазин, Пармидин) – уменьшают вязкость крови, улучшают ее микроциркуляцию в почках;
    • витаминно-минеральные комплексы (Доппельгерц, Витрум, Компливит) – устраняют иммунодефициты, вызванные недостаточностью микроэлементов;
    • антигистаминные средства (Фексофенадин, Супрастин, Азеластин) – убирают отечность кожи и слизистых, симптомы интоксикации организма.

    При хроническом пиелонефрите проходят медикаментозную терапию в течение года. Чтобы ускорить уничтожение бактерий в почках, принимают иммуностимулирующие средства – Иммодин, Изофон, Мепакт, Хелискан.

    Правильное питание

    Как вылечить пиелонефрит, определяет нефролог. Вне зависимости от формы болезни, пациентам назначают диету 7 по Певзнеру. В рамках программы питания придерживаются таких правил:

    • суточная калорийность рациона должна находиться в пределах 3300-3500 ккал;
    • пищу употребляют небольшими порциями 5-6 раз в сутки;
    • количество соли ограничивают до 4-5 г в сутки;
    • отказываются от сдобной выпечки, жареных блюд, консервации;
    • количество жидкости в рационе увеличивают – не менее 1.5 л в сутки.

    Для предупреждения отека конечностей параллельно принимают мочегонные средства – Канефрон, Афлазин, Нефродол, Рендесмол.

    Хирургическое лечение

    Болезнь пиелонефрит иногда осложняется непроходимостью мочевыводящих путей. Чтобы восстановить отток мочи из почек, прибегают к хирургическому лечению:

    • нефропексия – операция по закреплению почки в правильном положении, во время которой она подшивается к мягким тканям или скелету;
    • удаление конкрементов из почек – дистанционное, лапароскопическое или открытое удаление камней через разрез в почечной ткани;
    • аденомэктомия – иссечение аденомы простаты с доступом через мочевой пузырь.

    При устранении механических препятствий удается достичь стройкой ремиссии.

    Фитотерапия

    Лечение пиелонефрита лекарственными травами показано при острой, хронической и рецидивирующих формах болезни. Чтобы устранить воспаление в почках, употребляют травяные чаи с:

    • толокнянкой;
    • брусникой;
    • березовыми листками;
    • корнем солодки;
    • полевым хвощем;
    • плодами шиповника;
    • пустырником;
    • зверобоем;
    • подорожником;
    • льняными семенами;
    • можжевельником.

    Питье готовится по такому рецепту:

    • в равных пропорциях смешивают 2-4 травы;
    • 2 ч. л. сырья запаривают 250 мл кипятка;
    • настаивают в термосе 2 часа.

    Процеженный чай выпивают за 40 минут до еды 2-3 раза в день.

    Образ жизни: что противопоказано при воспалении почек

    При инфекционном воспалении почек надо полностью пересмотреть образ жизни. Чтобы избежать осложнений и рецидивов, следует:

    • отказаться от курения и алкоголя;
    • избегать переохлаждений;
    • умеренно заниматься спортом;
    • сбалансированно питаться;
    • носить свободную одежду;
    • ежедневно гулять на свежем воздухе.

    Страдающим пиелонефритом не рекомендуется работать на предприятиях по производству лакокрасочной продукции. При отравлении организма летучими химикатами повышается нагрузка на почки. Из-за этого возникают опасные осложнения – почечная недостаточность, абсцессы.

    Умеренные физические нагрузки улучшают кровообращения в очагах поражения, а рациональное питание стимулирует работу иммунной системы.

    При своевременной противомикробной терапии острый пиелонефрит излечивается полностью в течение 14-20 дней. В 1/3 случаев воспаление переходит в вялотекущую форму. Тогда лечение длится в течение года.

    В 88% случаев добиваются стойкой ремиссии. Но при критическом понижении иммунитета инфекция рецидивирует снова.

    При латентном пиелонефрите больные долго сохраняют работоспособность. Запоздалое лечение приводит к жизнеугрожающим осложнениям. Гибель человека наступает вследствие почечной недостаточности, уросепсиса, менингита или бактериостатического шока.

    Особенности болезни у беременных

    Гестационный пиелонефрит обнаруживается у 7-10% женщин во время беременности. Проявляется на 4 или 5 месяце гестации такими симптомами:

    • боль в пояснице, отдающая в пах;
    • почечные колики;
    • нарушение мочеиспускания;
    • суставные боли;
    • быстрая утомляемость;
    • стойкое повышение температуры.

    К третьему триместру беременности симптомы пиелонефрита стихают.

    Инфекция представляет угрозу для плода и будущей матери. К возможным осложнениям относят самопроизвольный аборт, легочную гипертензию, плацентарную недостаточность, преждевременные роды, гипоксию плода.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия направлены на своевременное выявление и устранение мочевых инфекций, укрепление иммунитета. Чтобы избежать воспаления почек, нужно:

    • соблюдать личную гигиену;
    • избегать переохлаждений;
    • заниматься спортом;
    • отказаться от ношения тесной одежды;
    • санировать очаги хронической инфекции;
    • исключить случайные половые связи;
    • сбалансированно питаться;
    • проходить витаминотерапию в осенне-весенний период.

    Профилактика вялотекущего пиелонефрита нацелена на своевременное уничтожение инфекции при уретрите, простатите, цистите.

    Пациенты с хроническим воспалением почек должны наблюдаться у нефролога не менее 2-4 раз в год. При первых признаках обострения проводят лечение антибактериальными препаратами.

    Источник: https://tden.ru/health/pielonefrit-simptomy

    ЛечимсяСами
    Добавить комментарий