Можно ли рожать самой с камнями в почках

Мочекаменная болезнь при беременности

Можно ли рожать самой с камнями в почках

Во время беременности женские системы организма переносят огромную нагрузку, которая провоцирует обострения хронических процессов. Камни в почках при беременности — одно из таких проявлений, которое несет серьезную угрозу здоровью будущей мамы и малыша. Во избежание данной проблемы женщине перед зачатием следует тщательно обследовать органы мочевыделительной системы.

МКБ несет большую угрозу здоровью малыша и мамы.

Причины появления камней в почках во время беременности

Камни в почках при беременности в большинстве случаев появляются из-за нескольких факторов. Причины появления конкрементов во время вынашивания малыша бывают внутренними и внешними.Главный фактор в прогрессировании мочекаменной болезни — нарушенный водно-солевой обменный процесс. Также к причинам образования конкрементов во время ожидания малыша относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • особенности питания (чрезмерное потребление мясных продуктов может спровоцировать МКБ);
  • патологии гормонального характера;
  • поражения воспалительного характера;
  • бактериурию в бессимптомной форме;
  • нехватку витаминов;
  • нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • хронические болезни почечных органов;
  • подагру;
  • аномалии в нервной системе;
  • сбои в мочевыделительной системе;
  • несоблюдение питьевого баланса;
  • дегидрацию организма.

Также у женщин на последних этапах беременности провоцирующими факторами в образовании камней становятся малоподвижный способ жизни и разные сбои обменных процессов, связанные с неустойчивым гормональным фоном. Будущей маме опасны стремительные обострения патологии, непроявляющаяся хроническая форма патологии не угрожает здоровью мамы и ребенка.

Причины обострения уролитиаза при беременности

Обострение мочекаменных заболеваний во время беременности объясняется гормональными перестройками организма.

Мочекаменная болезнь и беременность зачастую протекают параллельно.

Много случаев обострения мочекаменного заболевания, которым сопутствуют приступы почечных колик именно во время ожидания малыша. Это все объясняется гормональными перестройками женского организма на фоне протекания интересного положения женщины.

В этот период гормон прогестерон вырабатывается в больших количествах и считается основным для будущей мамы. Слои органов мочевыделительной системы насчитывают большие количества рецепторов прогестерона.

Под влиянием гормона протоки мочевой системы становятся шире и слабее, что способствует передвижению конкрементов. Также увеличенные размеры матки способствуют нарушению оттока мочевой жидкости из-за сдавливания мочеточников.

Симптомы и особенности течения

Резкую боль приступообразного характера при МКБ женщины в положении в основном испытывают в период с 12-й по 16-ю неделю или за несколько недель до родов.

Это объясняется особой работой почечных органов и тем, что мочевыводящие пути испытывают максимальные нагрузки именно в эти периоды ожидания малыша.

Также мочекаменное заболевание выявляется в связи с обострением почечного воспаления (пиелонефрит). Симптоматика МКБ обширная и проявляется в:

Резкие приступы боли при беременности женщины испытывают на 12 — 16 неделях.

  • возникновении резкой боли в поясничной зоне;
  • усиление болевых ощущений во время ходьбы, смены поз тела и физических нагрузок;
  • повышении температуры тела;
  • ощущении дрожи;
  • тошноте и рвоте;
  • затрудненном мочеотделении (при крупных камнях);
  • болевом дискомфорте в паховой зоне, промежности и внизу живота;
  • гематурии (кровяные вкрапления в урине).

Приступ почечной колики — главный симптом при МКБ, сопровождается внезапными и очень острыми болевыми ощущениями. Это происходит в периоды движения конкрементов в организме, при перекрывании ими нормального оттока урины. Характеризуется небольшими периодами облегчения и рецидивами. Заканчивается приступ при выходе камня или при смене его положения в организме.

Насколько опасно и можно ли рожать с камнями?

Хроническая бессимптомная форма мочекаменной болезни не несет опасности для беременной женщины или будущего малыша. Однако осложнения в виде почечных колик или воспалительных процессов могут спровоцировать выкидыш или родовую деятельность.

В период приступа мышечные клетки гладкого вида мочевыводящих протоков начинают сокращаться. Вследствие этого в матке происходит гипертонус, начинаются сокращения и это может приводить к отслойке плаценты, родовой деятельности или выкидышу.

Камни в мочевом пузыре при беременности могут стать причиной кесаревого сечения из-за возможной помехи нормальному родоразрешению.

Наличие почечных конкрементов несет опасность из-за провоцирующего действия воспалительных процессов (пиелонефрит). При заражении пиелонефритом инфекционный процесс может распространиться на плод. Терапия данного осложнения должна проводиться строго под наблюдением лечащего врача, а он, в свою очередь, должен учитывать все особенности беременности.

Консервативная терапия

При лечение мочекаменной болезни при беременности нельзя использовать многие препараты.

Мочекаменная болезнь у беременных может лечиться разными методами в зависимости от тяжести протекания недуга.

Основная терапия направлена на снятие болевых синдромов, растворение и выведение конкрементов и остановку воспалительных процессов (при их наличии). Для решения этих вопросов доктор прописывает спазмолитические и противовоспалительные средства, применяемые во время ожидания малыша.

Следует помнить, что многие препараты нельзя использовать во время беременности, не стоит заниматься самолечением, этим можно не только усугубить ситуацию, но и получить необратимые последствия.

Также наряду с терапией, облегчающей общее состояние женщины, проводится корректировка питьевого режима. Специалист рассчитывает суточную дозу принятия питьевой очищенной воды для каждой пациентки отдельно.

Это делается для большей выработки урины и смены кислой реакции на щелочную. В тяжелой степени мочекаменной болезни, когда щадящие медикаменты не помогают снять болевой синдром, прибегают к наркотическим анальгетикам.

Если боль не становится меньше, назначают блокаду из новокаина в связки матки и параллельно с этим делают отвод мочи с помощью катетера.

Гомеопатическое лечение

Гомеопатические препараты в терапии мочекаменного заболевания используются давно, особенно к ним прибегают в период ожидания малыша. Натуральный состав из растений эффективен в лечении нарушения обменного процесса и не вредит малышу.

Также для усиления эффекта специалисты назначают травяные сборы.

Существуют много разнообразных рецептов травяных настоек, в период беременности стоит очень осторожно принимать такие настойки из-за того, что многие травы противопоказаны в период беременности.

Диетическое питание

Очень важное место занимает диетическое питание в терапии острой и хронической форм мочекаменного заболевания. Питание подбирается в зависимости от состава образовавшихся камней:

В рационе должна присутствовать растительная пища.

  • при уратных конкрементах предпочтение отдается растительной пище, ограничение в мясе и субпродуктах;
  • отложения в виде солей кальция предполагают включать мясные продукты, разнообразные крупы и фрукты, а ограничения коснутся яиц, молочных, бобовых продуктов и картофеля;
  • при камнях, которые состоят из солей щавелевой кислоты, следует исключить молочные, бобовые продукты, помидоры и яйца.

Независимо от состава конкрементов ограничивается потребление острых, соленых и жареных блюд. Рекомендуется включить в рацион рыбу и мясо нежирных сортов, приготовленных в пароварке, и растительную пищу, а именно:

  • арбузы, груши, дыни, крыжовник (обладают эффективным мочегонным действием);
  • белокочанную капусту (стимулирует диурез);
  • морсы из клюквы (являются мочегонным и бактерицидным средством).

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство в период беременности показано в том случае, когда консервативное лечение не принесло результатов и состояние пациентки не лучше.

Это отрицательно сказывается на ходе беременности и может спровоцировать выкидыш или преждевременное начало родового процесса.

В такой ситуации предполагаемый вред от оперативного вмешательства может оказаться намного меньше, чем риски в потере ребенка.

Во время операции по удалению конкрементов у женщины в положении специалисты прибегают к самым безопасным методам. Операцию проводят с применением наркоза.

Во время нее удаляются камнеобразования из почечных органов и мочеточников, это дает женщине возможность благополучно родить в установленные сроки.

Если резкие приступы МКБ появились на сроке более 36 недель, родовую деятельность стимулируют искусственно, а после проводят процедуры по устранению образовавшихся конкрементов.

Профилактика

При беременности особое внимание следует уделять профилактике МКБ.

В период ожидания малыша особое внимание следует уделять предотвращающим приступ мерам. В первую очередь это касается пациенток с частыми проявлениями обострений мочекаменной болезни и тех женщин, у которых нарушен обменный процесс или имеются различные почечные аномалии. Профилактические меры включают:

  • сбалансированное питание;
  • исключение острых, жареных, соленых продуктов питания;
  • соблюдение питьевого режима (прием очищенной питьевой воды в объеме 2 литров в день);
  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценный ночной отдых, умеренные регулярные физические упражнения (делать специальные упражнения для женщин в положении).

Выполняя данные рекомендации, женщина в положении сможет предотвратить развитие мочекаменного заболевания в период ожидания малыша. Следует особо контролировать камни в почках у беременных и их изменения.

Самолечение чревато негативными осложнениями и большими рисками для будущего ребенка и потому при визуальных изменениях состояния или болевых ощущениях стоит сразу обращаться к специалисту для обследования.

Источник: https://etopochki.ru/mkb/dop/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti.html

Камни в почках при беременности: можно ли вынашивать и рожать

Можно ли рожать самой с камнями в почках

Первичное формирование почечных конкрементов во время беременности не происходит, потому что отсутствуют нарушения минерального обмена, а в мочевых путях создаются условия, предотвращающие выпадение солей в осадок.

Но если до зачатия у женщины была мочекаменная болезнь (МКБ), то во время вынашивания малыша могут возникнуть осложнения.

Оптимально избавиться от камней заранее, но если этого не произошло, то камни в почках при беременности не помешают спокойно носить и рожать малыша при условии постоянного наблюдения и выполнения всех рекомендаций врача.

Влияние беременности на развитие патологии

Изменения в организме беременной создают положительные и отрицательные условия, влияющие на почечнокаменную болезнь. Риск образования новых камней крайне низок, но уже существующие конкременты могут оказать негативное воздействие на мочевыводящие пути женщины во время вынашивания плода.

Положительное влияние беременности на мочекаменную болезнь:

  • большая часть кальция, магния и фосфора уходит к плоду, поэтому даже на фоне приема комплексных витаминно-минеральных препаратов в крови и моче женщины никогда не будет высоких концентраций минералов;
  • биохимические изменения в моче у беременной препятствуют выпадению в мочевой осадок минеральных солей.

Отрицательное влияние беременности при нефролитиазе:

  • гормональный фон во время беременности способствует увеличению просвета мочеточников, расширению лоханок, что может спровоцировать отхождение крупных камней с сильным болевым приступом;
  • при беременности часто происходит обострение хронического нефрита или возникает первый эпизод гестационного пиелонефрита, что ухудшает течение болезни;
  • из-за анатомических изменений в животе значительно чаще возможны застойные явления в почках (матка с плодом давят на почки и мочеточники);
  • вынашивание плода существенно ограничивает врача в методах диагностики и возможностях лечения мочекаменной болезни.

Специфика симптомов

Камни в почках при беременности значительно чаще смещаются к выходу, провоцируя приступ почечной колики. По сути, сильная боль в боку становится первым и самым ярким проявлением почечнокаменной болезни. Кроме этого, типичная симптоматика проявляется следующими признаками:

  • болевые ощущения с поясницы распространяются на бедро и в паховую область по ходу мочеточника;
  • возникают тошнота, рвота, нарушения стула со вздутием живота;
  • беременная женщина часто мочится, испытывая боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • возможно повышение температуры с ознобом при обострении пиелонефрита;
  • внешне моча выглядит мутной и красноватой, что обусловлено воспалением и гематурией.

Частые болевые приступы и обострение почечной инфекции становятся самыми неприятными и опасными факторами во время вынашивания ребенка.

Диагностика болезни

[flat_ab id=”4″]

При беременности нельзя делать любые рентгеновские исследования. Если женщина знает о наличии почечных камней, то врач будет использовать старые рентгеновские снимки, выполненные до наступления беременности.

Оценить состояние почек и выявить камень можно с помощью ультразвукового сканирования. Однако метод имеет существенные ограничения в диагностике нефролитиаза, далеко не всегда помогая поставить правильный диагноз.

По показаниям надо будет выполнить хромоцистоскопию, но с помощью эндоскопической методики можно обнаружить конкременты только в мочевом пузыре или мочеточнике.

Обязательно надо сдать общеклинические анализы, которые помогут в выявлении острого или хронического пиелонефрита.

Варианты лечения

Во время беременности лучше использовать безоперационные методы лечения. Принципы терапии:

  • снять или предотвратить приступ сильных болей при отхождении камня;
  • обеспечить хороший отток мочи от почек;
  • убрать воспаление.

В момент острой боли надо использовать спазмолитики и обезболивающие препараты. Обязателен курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. В спокойном периоде можно лечиться растительными уросептиками. Важное условие лекарственного лечения – применять следует только те препараты, которые не запрещены при вынашивании плода.

Категорически противопоказан, для лечения мочекаменной болезни у беременных, метод дистанционной литотрипсии. Хирургическое вмешательство используется только по строгим показаниям:

  • при невозможности избавить женщину от сильной боли на фоне приступа почечной колики;
  • при закупорке мочеточников с полным отсутствием мочи (обтурационная анурия).

Возможные осложнения

Пиелонефрит и нефролитиаз могут оказать отрицательное влияние на беременность, особенно если возникают осложненные варианты воспаления в почках или приступы почечной колики часто повторяются. Женщине в положении с диагнозом МКБ нужно опасаться следующих неприятных осложнений:

  • несвоевременное прерывание беременности (самопроизвольный аборт, поздний выкидыш, ранние роды);
  • повышение артериального давления с риском эклампсии;
  • гестоз с отеками и появлением белка в моче;
  • попадание инфекции из почек в кровь (сепсис);
  • внутриутробное инфицирование плода.

Неосложненная почечнокаменная болезнь не помешает при вынашивании плода, если женщина регулярно наблюдается и выполняет рекомендации врача-терапевта и акушера-гинеколога.

Необходимость лечения в больнице возникает только при остром пиелонефрите, выраженных поясничных болях и нарушении мочеиспускания.

Единственное противопоказание для сохранения беременности – тяжелая степень почечная недостаточность, которая угрожает жизни женщины.

Камни в почках при беременности – каковы риски при вынашивании и родах? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://PochkiMed.ru/mkb/kamni-v-pochkah-risk-pri-beremennosti.html

Опасность камней в почках при беременности

Можно ли рожать самой с камнями в почках

У беременной женщины наблюдается физиологическое ослабление иммунитета, поэтому к малейшей проблеме со здоровьем она должна относиться серьезно. Тем более, если речь идет о камнях в почках.

Мочекаменная болезнь (МКБ) сама по себе доставляет сильный дискомфорт, а когда она развивается во время беременности, то опасно не только для плода, но и самой женщины.

Разбираемся, как распознать симптомы, провести грамотное лечение и избежать угрозы для будущей мамы и ребенка при этом заболевании.

Причины возникновения патологии

Авторитетные врачи считают ошибочной точку зрения, что вынашивание ребенка провоцирует камнеобразование в почках или приводит к их ускоренному росту.

Ранее эту теорию объясняли нарушением уродинамики, вызванным сжатием мочеточников увеличивающейся маткой. На самом деле, беременность не повышает вероятность формирования инородных включений в почках.

Она лишь обнаруживает имеющуюся патологию, которая до этого протекала бессимптомно.

Общепринятые причины мочекаменной болезни:

  • нарушение водно-солевого обмена веществ;
  • гиподинамия;
  • стрессовые состояния;
  • неправильное употребление лекарств;
  • неблагоприятная наследственность.

При беременности доктора рекомендуют избегать провоцирующих факторов МКБ: больше двигаться, не волноваться, пить больше жидкости.

Симптомы

Камни образуются в мочевыводящих органах из-за изменений химико-физического состава урины. Они бывают единичными или множественными; их величина сильно варьируется: от мелких (менее 3 мм) до крупных образований (более 10 см). Тяжесть симптомов МКБ находится в прямой зависимости от размеров, количества, положения и поведения почечных камней.

На ранней стадии патология протекает в скрытой форме, не вызывая каких-либо неприятных проявлений. Врач может заподозрить болезнь из-за отклонений в анализах мочи или при проведении УЗИ почек, поэтому всем беременным необходимо выполнить эти виды обследования.

Симптомы почечно-каменной болезни в стадии обострения имеют ярко выраженную клиническую картину. Классическая почечная колика вызывает сильную схваткообразную боль в боку или пояснице, которая отдает в промежность. Нередко приступ возникает после физической нагрузки, приема мочегонных средств, обильного питья.

Боль вызвана тем, что камень блокирует мочевые пути. По мере его продвижения очаг боли перемещается от поясницы вниз живота, на внутреннюю область бедра.

Помимо сильной болезненности камни в почках дают следующие симптомы:

  • учащенное, болезненное мочеиспускание;
  • наличие крови в моче;
  • отхождение песка;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость;
  • лихорадка, озноб.

Для некоторых беременных характерно атипичное проявление почечной колики. При этом у больных могут наблюдаться симптомы острого живота.

Особенностью течения МКБ при беременности является то, что гормональная перестройка организма вызывает расслабление мышц брюшной полости, в том числе мочеточников и почечных лоханок. Вследствие этого камни могут самостоятельно отходить, повреждая окружающие ткани, о чем свидетельствуют примеси крови.

Что делать при симптомах почечной колики?

Если вы почувствовали резкую боль в боку или пояснице, связанную с камнями в почках, терпеть ее очень опасно. Она будет прогрессировать, а состояние больной ухудшаться.

Если не начать лечение вовремя, может произойти инфицирование и развиться сепсис. Поэтому необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и установить точный диагноз.

Возможно, для этого понадобятся дополнительные обследования в стационаре.

Существует немало патологий, которые могут давать сходные симптомы, например, аппендицит, острый холецистит, панкреатит, нефроптоз, внематочная беременность, язва желудка и пр. Даже если у женщины уже была выявлена МКБ до беременности, заниматься самодиагностикой очень опасно. Нужно как можно скорее обратиться к доктору и определить причину недомогания.

Чем грозят камни в почках?

Само по себе наличие инородных тел в почках не опасно для эмбриона, так как они не влияют на формирование зародышевых тканей. Реальная угроза появляется только тогда, когда камень закупоривает мочеточник и препятствует отхождению урины. 

Неблагоприятные последствия МКБ могут осложнить беременность в следующих случаях: 

  • сильная почечная колика, сопровождаемая лихорадкой, опасна тем, что может привести к выкидышу;
  • присоединение инфекции может вызвать заражение плаценты и плода;
  • камень, самостоятельно двигающийся по мочеточнику, может спровоцировать открепление плодного яйца;
  • застой мочи чреват развитием опасного осложнения – пиелонефрита;
  • крупные камни, ничем себя не проявляющие, со временем приводят к почечной недостаточности. 

Специфическое лечение необходимо, если в почках развивается воспаление, так как оно может привести к кислородному голоданию и ухудшению кровоснабжения плода. Приступы мочекаменной болезни опасны еще и тем, что их сложно купировать из-за токсического воздействия на плод химических препаратов.

Диагностика и лечение МКБ у беременных 

Перед запланированной беременностью желательно провести обследование мочевыделительной системы. Если в почках обнаруживаются крупные камни, их стоит удалить, не дожидаясь тяжелых последствий. В несложных случаях проводят лечение препаратами, которые растворяют конкременты и способствуют их естественному выведению. 

Вывести почечные камни из организма будущей мамы – нетривиальная задача для медиков. Дистанционная литотрипсия (внутрипочечное дробление) ей абсолютно противопоказано, так как этот метод представляет огромный риск для ребенка. 

Мочекаменная болезнь на ранних сроках опасна тем, что специалистам непросто поставить верный диагноз и назначить лечение без использования рентгена.

Самая информативная диагностика – экскреторная урография почек не доступна женщине в положении. Если же камни были диагностированы еще до зачатия, она должна показать врачу имеющиеся снимки.

Это существенно облегчит оценку того, насколько опасно состояние больной. 

УЗИ почек не всегда может показать наличие камня в отделах мочеточника. Диагностам сложно определить, чем вызвано ухудшение оттока мочи: прохождением камня или шевелением плода. 

Если состояние пациентки ухудшается, на поздних сроках врачи все же прибегают к рентгеновскому исследованию. Уточнить диагноз позволяет цистоскопия, которая совершенно безвредна для ребенка. С ее помощью можно обнаружить воспаление в мочевом пузыре и проверить характер оттока мочи. 

После комплексного обследования, врач принимает решение о медикаментозном лечении. Терапия МКБ в период вынашивания ребенка первоначально направлена на купирование болевых симптомов при коликах. 

Дальнейшие действия медиков сконцентрированы на лечении воспалительного процесса, щадящем выведение инородных тел из почек при помощи относительно безопасных лекарств. Существует ряд препаратов, в частности, на растительной основе, которые могут помочь беременным избавиться от камней.

https://www.youtube.com/watch?v=oBUKIjoaE1o

Антибиотикотерапия применяется при пиелонефрите, однако перечень фармпрепаратов, разрешенных при беременности, очень ограничен. Не стоит пользоваться лекарствами по советам знакомых. Если они помогли в одном случае, для вас они могут оказаться бесполезны или даже вредны. При беременности важно не только грамотно подобрать препарат, но и точно выверить его дозировку.

В особо критических ситуациях, если воспаление не получается остановить медикаментозно, медики прибегают к крайней мере. Между почкой с камнем и мочевым пузырем устанавливается стент. Он обеспечивает свободный отхождение мочи в обход заслонившего мочеточник камня.

Когда оправдана операция?

Любое хирургическое вмешательство нежелательно во время беременности, однако когда почечно-каменная болезнь представляет угрозу для жизни женщины, медики идут на этот шаг. Обычно это происходит в исключительно опасных случаях, если состояние больной осложняется тяжелой почечной недостаточностью или гнойными абсцессами.

Диета при камнях в почках

Лечение мочекаменной болезни проводится комплексно, поэтому врачи всегда сопровождают фармакологический курс специально разработанной диетой. Соблюдение режима питания облегчает работу мочевыводящей системы, очищает организм и улучшает прогноз на выздоровление.

Рекомендации по питанию при МКБ зависят от вида обнаруженных камней:

  • При уратных конкрементах ограничения касаются мясных продуктов. Особенно вредны для солей мочевой кислоты колбасные изделия, сардельки, сосиски. Для беременных важно не просто исключить мясо, а подобрать ему равноценную замену на базе рыбы, растительных белков и молочных продуктов.
  • Если преобладают соли кальция, то основу меню должны составлять каши, мясо и фрукты. Особенно полезны гречневая и пшенная крупа. От куриных яиц, молока, фасоли и томатов следует полностью отказаться.
  • При оксалатных камнях беременной будет полезно каждый день съедать 2-3 яблока. Благоприятно действуют на функции почек такие фрукты, как бананы и арбузы.

Независимо от вида камней из рациона исключают жареную пищу, копчености и газировку. Вредно злоупотреблять мучными изделиями и шоколадом.

Что предлагает народная медицина

В период вынашивания ребенка к нетрадиционным средствам лечения почечно-каменной болезни следует относиться с осторожностью. Особенно это касается различных травяных настоев, которые могут давать непредвиденные осложнения. В качестве мягких мочегонных средств допустимы следующие напитки:

  • Смесь соков. Сок одного лимона растворить в стакане теплой воды, разделить на равные порции и пить трижды в день. Одновременно употреблять по полчашки смеси томатного, огуречного и морковного соков. Курс соколечения можно использовать в качестве дополнения к прописанным медикаментам.
  • Грушевый компот. Полезен будет при камнях в почках и насыщенный отвар сушеных груш. В 1 л воды нужно сварить один стакан сухофруктов до размягчения. Такой компот можно пить без ограничения.

Если почечно-каменная болезнь протекает без серьезных осложнений, она не помешает выносить и родить здорового малыша. При тревожных симптомах нужно своевременно обратиться за врачебной помощью, соблюдать медицинские предписания, вовремя проходить назначенные обследования.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/opasnost-kamnej-v-pochkah-pri-beremennosti/

Камни в почках при беременности: можно ли рожать, насколько опасно

Можно ли рожать самой с камнями в почках
Во время беременности женские системы организма переносят огромную нагрузку, которая провоцирует обострения хронических процессов. Камни в почках при беременности — одно из таких проявлений, которое несет серьезную угрозу здоровью будущей мамы и малыша. Во избежание данной проблемы женщине перед зачатием следует тщательно обследовать органы мочевыделительной системы.

Этиология патологии

Лечение любого заболевания прежде всего начинается с устранения причин, порождающих его. Именно поэтому, несмотря на зарождение уролитиаза еще до рассматриваемого периода, важно определить и исключить провоцирующие факторы. Важная роль в этиологическом механизме отводится наследственному фактору.

Однако, помимо него, следует выделить и ряд других причин:

  • неправильное питание с преобладанием острой и кислой пищи, повышающей мочевую кислотность, а также излишним потреблением животных белков и рафинированного сахара;
  • дефицит витаминов;
  • заболевания, нарушающие обмен веществ;
  • костные патологии и травмы;
  • болезни желудочно-кишечной системы хронического характера (энтерит, панкреатит);
  • патологии почек и мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит).

Диагностика мочекаменной болезни

Отметив симптомы мочекаменной болезни, будущая мама должна обратиться к специалисту и пройти обследование почек. Начинается этот процесс со сбора анамнеза – общее описание самочувствия пациентки, на основе которого врач может назначать последующие диагностические процедуры. При подозрении на появление твердых отложений в почках проводятся такие манипуляции:

  • УЗИ малого таза;
  • анализ состава мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • функциональное исследование (подсчет иммунных клеток крови – лейкоцитов, позволяющий обнаружить воспалительный процесс в организме).

При помощи этих инструментальных методов можно точно определить местоположение и размер камней, но иногда требуется дифференциальная диагностика, которая помогает отличить патологию почек от других расстройств (опухоли в малом тазу, заболевания органов ЖКТ и половой системы, аппендицита, пиелонефрита и других).

Лечение мочекаменной болезни у беременных

цель лечения мочекаменной болезни при беременности – быстро и аккуратно подробить и вывести конкременты – твердые отложения – из выделительной системы, а также снять воспаление слизистых оболочек мочевыводящих путей.

Для этого назначаются разные почечные чаи на основе мочегонных, противовоспалительных и обеззараживающих трав, а также посещение курортов на минеральных водах.

Иногда при остром течении расстройства также требуется устранение спазма почечных каналов, обезболивание, терапия инфекционных заболеваний.

Препараты с такой направленностью нельзя выбирать самостоятельно, поскольку большинство спазмолитиков и обезболивающих нельзя использовать беременным женщинам, так как их действующие вещества проходят плацентарный барьер. Лекарства назначает только врач.

Чем опасны камни в почках при беременности, что рекомендуется делать

Можно ли рожать самой с камнями в почках

Почечнокаменная болезнь (синоним: нефролитиаз) – одно из наиболее распространенных нефрологических заболеваний, которое характеризуется осаждением мелких кристаллов в почечной ткани.

Расстройство может представлять непосредственную угрозу как жизни матери, так и ребенка. Камни в почках при беременности могут отдавать болью в различные части тела: таз, стопу или поясницу.

Методы лечения зависят от местоположения, степени распространенности и разновидности кристаллов.

Планирование зачатия ребенка

Можно ли беременеть женщине при камнях в почках, важно знать любой будущей матери. Перед тем как забеременеть рекомендуется пройти полное гинекологическое, урологическое и нефрологическое обследование.

При выявлении маленьких камней, не требующих хирургической терапии, риск для здоровья ребенка и матери несущественный.

Если конкременты блокируют отток мочи и требуется оперативное вмешательство, вначале необходимо пройти медицинское лечение, а затем планировать беременность.

Почечнокаменная болезнь у беременных

Камни в почках у беременных женщин отличаются по размеру. Некоторые из них имеют форму булавочной головки, а другие могут заполнять всю почечную лоханку.

Клинически наиболее важной отличительной чертой является состав кристаллов в почках. У 70-80% пациентов камни содержат кальций: в 2/3 случаев они связаны с оксалатом, а в 1/3 – с фосфатом.

В дополнение к этой группе существуют и другие типы кристаллов:

  • Уратные (около 15%): не распознаются на рентгенограмме.
  • Ортофосфат аммоний-магниевые (около 10%): чаще всего встречаются у женщин при инфекциях мочевых путей.
  • Цистиновые и ксантиновые (около 2%): возникают при врожденных нарушениях обмена веществ.

У большинства людей есть 2 почки, которые фильтруют токсины, препараты и метаболиты из крови и выделяют их через мочу. Они контролируют водный баланс тела, а также секрецию различных гормонов, влияющих на артериальное давление, метаболизм костной ткани и формирование красных кровяных клеток. Почечные камни обычно воздействуют только на одну почку.

Признаки и причины

Если моча не течет из почек в мочевой пузырь, она накапливается, что может привести к гидронефрозу. В зависимости от тяжести нефролитиаза симптомы варьируются от легкой боли до колик, лихорадки, тошноты и рвоты. Нередко у женщин возникает болезненное мочеиспускание. При камнях в почках беременность может существенно осложняться.

Во время беременности женский организм сильно изменяется. Нередко страдает мочевыделительная система: количество воды в теле увеличивается примерно на 40%. Таким образом, две почки, которые действуют как «фильтрующая» станция, работают сильнее.

Жидкость организма обрабатывается во внешней ткани почек (коре), а затем поступает в собирающую трубку – почечную чашечку. Почечные тельца, в свою очередь, передают мочу в лоханку, откуда она транспортируется через мочевой путь в пузырь.

Оттуда жидкость выводится через уретру длиной в несколько дюймов (у женщины).

Чем более поздний срок беременности, тем больше пространства требуется матке и растущему ребенку. Два мочеточника могут перегружаться на последнем триместре. Чем сильнее отток мочи, тем выше вероятность возникновения почечного застоя; тяжелая форма встречается у 3% беременных женщин. В большинстве случаев ее находит врач при плановых обследованиях.

Гидронефроз может влиять на обе почки; в большинстве случаев страдает правый орган. Часть кишечника защищает левый мочевой путь от различных травм, тогда как матка надавливает на него.

Если моча течет медленнее, ухудшается фильтрующий эффект. Нередко это становится причиной развития инфекционных заболеваний. Кроме того, во время беременности повышается так называемая скорость клубочковой фильтрации почек, которая, среди прочего, сопровождается увеличением концентрации сахара в крови. Проверить содержание глюкозы можно с помощью специальной тест-полоски.

Инфекции в мочевом тракте следует лечить, поскольку они могут достигать почек и вызывать хронический пиелит. Другие возможные последствия бактерий в моче включают преэклампсию, сниженный вес ребенка при рождении и преждевременные роды. Поэтому женщины должны обязательно обратиться к врачу. Любые инфекции необходимо своевременно обнаруживать и лечить.

Осложнения

Многие спрашивают: какая существует угроза при беременности и камнях в почках. В случае серьезных болей в брюшной полости, лихорадки, рвоты и тошноты или даже недержания мочи, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Симптомы могут указывать на опасные осложнения почечнокаменной болезни – гидронефроз.

Легка почечная недостаточность может сопровождаться ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. У пациенток нередко появляются признаки олигурии и слабого давления при мочеиспускании.

Диагностика

Если подозревается камень в почках, врач сначала попытается исключить другие состояния с похожими симптомами. К ним относятся желчные камни, гинекологические расстройства, аппендицит или кишечная непроходимость. Также требуется исключить подагру – тяжелое метаболическое заболевание.

В дополнение к физическому осмотру пациента проводится общий анализ крови, мочи и органов брюшной полости. С помощью лабораторной оценки мочи врач способен обнаружить возможные кровотечения и инфекции мочевых путей. Также врач может оценить клубочковой фильтрации (СКФ), клиренс креатинина, уровень уриновой кислоты и кальция.

Самым важным для диагностики камней в почках являются методы визуализации – ультразвуковое исследование, экскреторная урография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью этих процедур можно определить, присутствует ли камень в почке. При подозрении на инфекцию проводится гистологическое исследование почечной ткани.

Методы лечения

Что делать во время беременности при камнях в почках, интересуются женщины с подобной проблемой. У 4 из 5 пациентов камни выводятся спонтанно с мочой. Поэтому во многих случаях медикаментозное или хирургическое лечение не требуется. Даже после почечной колики врач может ограничиться диетотерапией.

Традиционная медицина

Консервативное лечение включает, в частности, системное обезболивание, местную гипертермию (ванны, бутылки с горячей водой или подушки, теплые и влажные компрессы) и физические упражнения (например, подъем по лестнице, прыжки).

Основная рекомендация на раннем или позднем сроке беременности – регулярная гидратация, которая помогает предотвратить образование новых камней. Эффективность терапевтических мер должна проверяться с помощью постоянных ультразвуковых или рентгеновских исследований.

Они также помогают документировать движения камня и своевременно возможный застой мочи.

Если присутствуют колики или инфекции, консервативное лечение необходимо остановить. Оно также не рекомендуется в таких случаях:

  • диаметр камней превышает 8 миллиметров;
  • лекарственные средства не оказывают нужного эффекта;
  • закупорен мочевой пузырь;
  • присутствует инфекция мочевого тракта.

Симптоматическая терапия

Если возникает сильная боль, прописывают обезболивающие средства. Препарат первого выбора – «Ацетаминофен», или «Парацетамол». Лекарство оказывает незначительное противовоспалительное и умеренное противоболевое действие.

Народные средства обладают недоказанной эффективностью. Не рекомендуется делать теплые компрессы с травами или принимать отвары без консультации врача. Некоторые растения оказываю тератогенный эффект.

Диета

Диета во многом зависит от типа камня. При кристаллах оксалата кальция рекомендуется ограничить потребление овощей, фруктов, поскольку они содержат большое количество щавелевой кислоты. При отложениях мочевой кислоты необходимо отказаться от продуктов животного происхождения: рыбы, красного мяса, яичного желтка и молока.

Всем беременным женщинам в обязательном порядке необходимо употреблять много жидкости: от 2,5 до 3 литров. При цистиновых камнях требуется принимать до 7000 мл воды ежесуточно.

Совет! Не рекомендуется принимать непроверенные народные или лекарственные средства («Канефрон») на любой неделе беременности без консультации врача.

Родоразрешение

Рожать при мочекаменной болезни не запрещено. Роды протекают без осложнений: камни в мочевыделительной системе – это не показание для кесарева сечения. Спонтанный выкидыш при заболевании встречается крайне редко. Единственная опасность – уросепсис, который может прервать беременность.

Профилактика осложнений

Чем опасны при беременности камни в почках, и как уберечь себя от осложнений, следует знать женщинам, подозревающим у себя подобную патологию. Нефролитиаз может рецидивировать, поэтому профилактика особенно важна. Она значительно снижает риск появления новых случаев болезни.

Пациентка может эффективно предотвратить почечнокаменную болезнь или рецидивы с помощью следующих мер:

  • Избегать ожирения, ограничить потребление животного белка и увеличить количество фруктов и овощей в диетическом меню.
  • Принимать достаточно жидкости (2-3 литра в день), потому что концентрированная моча способствует образованию камней.
  • Компенсировать чрезмерное потоотделение во время тренировки или в сауне с помощью жидкости.
  • Уменьшить употребление соли.
  • Регулярно заниматься спортом.
  • Лечить инфекции мочевыводящих путей.

Рекомендуется избегать всего, что способствует камнеобразованию в почках. Необходимо отрегулировать количество потребляемой жидкости, поскольку это способно помешать формированию новых кристаллов. В среднем взрослый человек должен ежедневно выводить 1-2 литра мочи.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti.html

ЛечимсяСами
Добавить комментарий