Повторный отит у ребенка лечение

Отит – как не допустить осложнений воспаления среднего уха

Повторный отит у ребенка лечение

[artlabel id=”123502″]

Малыш капризничает, беспокоится, часто хватается за ушко? Вполне возможно, у него острый отит. Учимся быстро распознавать болезнь, чтобы вовремя начать лечение и не допустить осложнений.

Источник: Shutterstock

Отит – воспаление одного из отделов уха. По локализации отит бывает трех типов:

  1. наружный – воспаление кожи наружного слухового прохода (возникает из-за повреждения ушной раковины или слухового прохода);
  2. средний – воспаление барабанной полости;
  3. внутренний (лабиринтит) – воспаление внутреннего уха: обычно это осложнение после недолеченного среднего отита.

У детей чаще всего встречается именно отит среднего уха.

Наружный отит характеризуется периодическими болями, отеком ушной раковины и небольшим повышением температуры тела. Легко диагностируется при наружном осмотре.

Средний отит – это осложнение на среднее ухо: полость внутри височной кости, имеющая один вход («слуховая труба»). Второе костное отверстие среднего уха прикрывает барабанная перепонка.

Внутренний отит (лабиринтит) проявляется не острой болью, а ослаблением слуха и зачастую – головокружением.

Отит среднего уха – наиболее часто встречающее заболевание у детей. Около 80 % малышей в возрасте до 3 лет болеют отитом, а некоторые – переносят эту болезнь неоднократно.

По типам средний отит бывает:

  • острый – его вызывают вирусные или бактериальные инфекции;
  • экссудативный – его причиной является закупорка слуховой трубы;
  • хронический – может продолжаться длительное время с небольшими периодами ремиссии.

Источник: Instagram @dr_spritchina

Причины отита

Чаще всего отит проявляется после перенесенного гриппа или ОРВИ. Вызывает его инфекция, которой при сопутствующем указанным заболеваниям насморке очень легко попасть в слуховую трубу, а оттуда – в среднее ухо. Ведь уши и нос сообщаются.

При попадании инфекции в среднее ухо начинается воспалительный процесс, в полости скапливается гной, который давит на барабанную перепонку. Именно это вызывает резкую, часто стреляющую боль в ухе – наиболее характерный симптом отита.

Также воспаление среднего уха может вызвать травма. Кроме того, занести инфекцию можно с грязной водой.

Иногда встречается гематогенный путь, когда инфекцию приносит кровь, например, при пиелонефрите.

Если у вас никогда не болели уши, знайте: ушную боль терпеть практически невозможно. И если взрослый может сам срочно обратиться к врачу и объяснить ему, в чем дело, самочувствие и здоровье малыша полностью зависит от родителей.

Источник: Shutterstock

Средний отит – «детская болезнь»

Ухо человека нормально работает лишь тогда, когда давление в барабанной полости равно атмосферному. Если возникает существенная разница, мы немедленно чувствуем это – вспомните заложенность в ушах при взлете или посадке самолета.

Правильный уровень давления в ухе поддерживается особым каналом, который называется «евстахиева труба». Она соединяет глотку и барабанную полость. Когда мы глотаем, евстахиева труба открывается, и давление в среднем ухе выравнивается.

При простудных заболеваниях или плаче в носовой полости собирается слизь, которая легко может попасть в евстахиеву трубу, перекрывая ее. Тогда давление внутри уха регулировать невозможно, и ушко реагирует на это воспалением.

Действительно, малыши болеют отитом гораздо чаще, чем взрослые. И этому есть объяснение.

  • Евстахиева труба у детей уже, чем у взрослых, соответственно, «перекрыть» ее гораздо проще.
  • Дети, в силу нестабильного иммунитета, чаще болеют простудными заболеваниями.
  • Малыши часто плачут, образующаяся слизь скапливается в носоглотке и легко может попасть в ухо.

Источник: Shutterstock

Как распознать отит среднего уха?

Чтобы вовремя распознать болезнь, родителям нужно быть очень внимательными. К примеру, маму грудничка должно насторожить, когда явно голодный малыш, пытаясь сосать грудь, вдруг начинает плакать, вертит головкой, беспокоится, ест и вдруг бросает грудь.

Дело в том, что сосательные движения обостряют у малыша боли в ушках. Бывает и такое, что ночью у ребенка поднимается температура (обычно выше 38°С, а иногда и до 40°С), он начинает безутешно плакать, вертеть головкой, может тянутся к ушку ручкой, тереть его.

Есть несколько действий, которые помогут вам распознать отит у крохи и облегчить его состояние до осмотра педиатра.

  • Легко надавите пальцем на козелок – почувствовав сильную боль, малыш постарается увернуться от мамочкиных рук или заплачет. Значит, у крохи точно болят ушки.
  • Если выделений из ушка нет, дайте малышу обезболивающее, а в самое ближайшее время обратитесь к врачу.
  • Если есть выделения – к врачу, и как можно скорее!

Среди других симптомов острого отита:

  • временное снижение слуха;
  • заложенности уха;
  • шум в ушах;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • высокая температура тела – до 39°С;
  • общая слабость, нарушения сна и аппетита.

Источник: Shutterstock

Кто в группе риска

В группе риска дети со слабым иммунитетом, малыши с диагнозом диабет, а также детки на искусственном вскармливании, поскольку они не получают из материнского молока необходимые для защиты от инфекций антитела.

Повторяющийся отит

Означает ли, что если отит был один раз, он будет преследовать ребенка постоянно? Согласно данным статистики, у более чем 20% деток острый средний отит переходит в осложненные формы или рецидивирует, то есть повторяется через время.

Факторы риска для повторяющихся отитов:

  • положительный семейный анамнез отитов;
  • сухой и жаркий воздух в детской;
  • курение родителей;
  • пользование пустышкой;
  • минимум один брат или сестра.

Источник: Shutterstock

Лечимся правильно

Если вы подозреваете у ребенка отит (без выделений из уха!) и обратиться к врачу прямо сейчас нет возможности, дайте малышу детский обезболивающий препарат.

Если диагноз подтвердится, вам, скорее всего, назначат сосудосуживающие капли в нос, капли в уши – раствор антисептиков (при сильных болях с обезболивающим эффектом) и, возможно, специальные антибактериальные препараты.

ВАЖНО! Если малышу назначен курс антибиотика, его нужно закончить полностью. Не прерывайте прием препарата, даже если малышу стало легче.

В любом случае после оказания первой помощи следует обратиться к врачу, даже если вам кажется, что малышу стало лучше. Только специалист при осмотре может поставить диагноз и назначить малышу необходимое лечение.

Компрессы на ухо при отите лучше не ставить, нужно сухое тепло.

До врачебного осмотра греть ухо не нужно! Это может затруднить постановку диагноза.

Обеспечьте правильный температурный режим в комнате малыша – 20-21 °С и оптимальную влажность и выполняйте все предписания специалиста.

Осложнения после отита

Если отит не начать лечить вовремя, он может перейти в гнойную форму заболевания. Это очень опасно!

Кроме того, запущенный отит может принять хроническую форму. Как осложнение – дать снижение и даже полную потерю слуха или вызвать менингит.

У детей грудного возраста переход от острого отита к гнойному может произойти очень быстро. Единственный способ избежать: не тянуть с походом к врачу.

Источник: Instagram @zdorovedetei

Профилактика отита

Как мы уже поняли, главным провоцирующим фактором отита являются острые респираторные заболевания или грипп. Чтобы предотвратить острый отит, во время простуды или гриппа у маленьких деток нужно следить за чистотой носика. Действуйте по такой схеме.

Закапайте в носик солевой раствор.

Маленьким деткам удалите слизь из носика специальным аптечным аспиратором, а тех, что постарше, учите сморкаться правильно – закрывая одну ноздрю.

Закапайте в носик сосудосуживающие капли – это снимет отек и малыш сможет свободно дышать.

Важно! Насморк у малышей лечат только детскими каплями! Причем сосудосуживающие капли нельзя применять чаще 3–4 раз в день по одной капельке в ноздрю.

А чтобы не было рецидивов, важно не посещать детские коллективы до полного выздоровления и заботиться об укреплении иммунитета и общего здоровья ребенка.

Насморк у грудничка: действуем правильно

Источник: Shutterstock

Уход – это важно!

Необходимо ежедневно очищать от серы только ушную раковину и наружный слуховой проход. Не залезайте ватным тампоном дальше, так вы можете повредить перепонку или протолкнуть назад скопившуюся серу, которую в наружном слуховом проходе вырабатывают сальные и серные железы.

С помощью смоченного в кипяченой воде марлевого тампончика, скрученной в фитилек ватки, а лучше всего — детских гигиенических палочек с ограничителем, оттянув ушную раковину крохи назад и вниз, круговым движением аккуратно удалите серу с наружного слухового прохода.

За кожей за ушными раковинами тоже необходим ежедневный уход. Осторожно отогните ушко и протрите ватным тампоном, смоченным в теплой воде, все складочки и морщинки. У младенцев часто образуются корочки за ушками. Осторожно смажьте в этом месте детским маслом.

После купания следите, чтобы в ушках не оставалось влаги — достаточно аккуратно протереть ушную раковину и промокнуть место входа в ушко.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/mother/zdorove-semi/otit-bez-oslozhnenij-i-retsidivov-5-pravil-kak-dejstvovat-mame/

У ребенка постоянно рецидивирующий гнойный отит что делать

Повторный отит у ребенка лечение

  • Что такое Рецидивирующий средний отит у детей
  • Что провоцирует Рецидивирующий средний отит у детей
  • Симптомы Рецидивирующего среднего отита у детей
  • Диагностика Рецидивирующего среднего отита у детей
  • Лечение Рецидивирующего среднего отита у детей
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Рецидивирующий средний отит у детей

Рецидивирующий средний отит — воспаление среднего уха, повторяющееся несколько раз в течение года после полного выздоровления (нормализация отоскопической картины, закрытия перфорации и восстановление слуха).

Распространенность. Встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет.

Что провоцирует Рецидивирующий средний отит у детей

Причины рецидивов заболевания (иногда до 5-6 раз в год) могут быть местными и общими.

К общим причинам относятся рецидивирующие пневмонии, экссудативный диатез, расстройства пищеварения и питания, аллергия и снижение иммунитета. Местными причинами являются увеличенные аденоидные вегетации, полипы в полости носа, синуситы, гипертрофия носовых раковин и небных миндалин и т.д.

Важное значение в возникновении рецидивов имеет характер инфекции. Наряду с Pneumococcus, Staphylococcus aureus et epidermidis довольно часто высеваются Chlamydia, Mycoplasma, примерно в 20% Haemophilus influenzae. Определенную роль играет также вирусная и аденовирусная инфекция.

Симптомы Рецидивирующего среднего отита у детей

Клиническое течение обычно более легкое. Заболевание может сопровождаться перфорацией барабанной перепонки. При перфорации барабанная перепонка тусклая, лишь слегка гиперемирована, как бы утолщена; перфорация обычно небольшая, чаще располагается в переднениж-нем квадранте; выделения слизистые или слизисто-гнойные, довольно обильные, без запаха, беловатого цвета.

При отсутствии перфорации первым симптомом является легкая боль и ощущение заложенности в ухе.

Осложнения. Опасность рецидивирующих средних отитов заключается в стойком снижении слуха у детей раннего возраста, что в значительной степени сказывается на общем интеллектуальном развитии и формировании речи.

При подозрении на стойкую тугоухость, особенно двустороннюю, в раннем возрасте ребенок должен быть обследован специалистом, поскольку есть все возможности для точной аудиологической диагностики, например с помощью акустической импедансометрии.

Рецидивирующие средние отиты могут привести в конце концов к стойкой перфорации барабанной перепонки, т.е. к развитию хронического среднего отита со всеми неблагоприятными последствиями.

Диагностика Рецидивирующего среднего отита у детей

Диагноз рецидивирующего отита с перфорацией установить легко.

Рецидивирующий отит без перфорации, к сожалению, часто не диагностируется, так как дети не всегда жалуются на снижение слуха, особенно при одностороннем процессе, температурная реакция отсутствует, интоксикации, как правило, нет.

Важное значение для диагностики в этот период имеет объективное исследование слуховой функции, прежде всего у меленьких детей с помощью акустической импедансометрии.

Лечение Рецидивирующего среднего отита у детей

Лечение рецидивирующих средних отитов проводится в два этапа.

На первом этапе лечение направлено на ликвидацию текущего обострения:

  • производят туалет уха, тщательно удаляют слизь или гной из наружного слухового прохода, используют спиртовые капли;
  • неплохой эффект наблюдается при активном отсасывании гноя и нагнетании растворов лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты, протеолитические ферменты) в барабанную полость через большое перфорационное отверстие с помощью шприца;
  • одновременно проводится консервативное лечение сопутствующих воспалительных заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки;
  • после санации верхних дыхательных путей показано продувание ушей с целью удаления экссудата, улучшения проходимости слуховых труб и восстановления слуха;
  • антибиотики внутрь на данном этапе применяют редко.

Основным является второй этап (в период ремиссии), цель которого заключается в профилактике рецидивов. Лечение на этом этапе обязательно должно быть комплексным и проводиться совместно с педиатром.

Важное значение имеет выявление общих причин. Например, у грудного ребенка иногда только изменения в питании матери приводят к прекращению рецидивов заболевания уха.

У детей с рецидивирующими средними отитами доказана иммунная несостоятельность, которая выражается в снижении общего и местного иммунитета, числа Т-лимфоцитов, секреторных и гуморальных комплексов иммуноглобулинов G, А, Е. В связи с этим в схему лечения вводят гамма-глобулин, переливание плазмы, метилурацил, аскорбиновую кислоту, дибазол (индуктор интерферона), лизоцим и т.д.

В период ремиссии проводится также активное местное консервативное и хирургическое лечение. Производят пневмо- и вибромассаж барабанной перепонки, продувание слуховых труб. Используют по показаниям сосудосуживающие капли, несладкую жевательную резинку, если требуется, проводят пункции для лечения синуситов, адено- и тонзиллотомию.

В ряде случаев одно удаление аденоидов не приводит к восстановлению проходимости слуховой трубы, оно должно сочетаться в последующем с гимнастикой для развития ее мышц, электрорефлексотерапией, вибро- и пневмомассажем барабанных перепонок.

Довольно стойкий эффект в комплексе с другими методами дают экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение собственной крови, воздействие гелий-неоновым лазером.

В ряде случаев, несмотря на восстановленную функцию слуховой трубы, целенаправленную антибиотикотерапию и использование всех мер общего воздействия на организм ребенка, рецидивы среднего отита продолжаются.

Это объясняется чаще всего деструктивными костными изменениями в сосцевидном отростке. В таких случаях приходится прибегать к хирургическому лечению.

Оно может быть минимальным (миринготомия, тимпанопункция при отсутствии перфорации, антродренаж), но иногда приходится вскрывать клетки сосцевидного отростка (антромастоидотомия).

как это было — рецидивирующий отит. НУ ПРОСТО ОЧЕНЬ МНОГО БУКВ

Началось все с банального течения из носа и крайне небольшой температуры 37 градусов. Чтобы вызвать врача на дом с температурой я немного преврала конечно. Врач пришла посмотрела, назначила зиртек.

Я даже выкупила эти капли, но не успела начать лечение, т.к. ночью у нас заболели уши, я вызвала скорую, где дряхленькая бабушка на пальцах мне объяснила, что надо делать турундочки с тетрациклиновой мазью.

Я по старой привычке закапала анауран.

Утром свекр свозил нас во 2 городскую, своему лору я уже не доверяла. Оказалось, что отит у нас был не долечен и теперь нам поставили новый диагноз – односторонний гнойный отит и сразу предложена госпитализация, и это за неделю до новошго года. Я конечно согласилась, но попросилась съездить домой за вещами малышу, т.

к дома никого не было. Пока я писала отказ на час, доктор куда-то сходил и сообщил, что свободных мест и трое пациентов уже лежат в хирургии, где их тоже держать не хотят и отправил лечиться дома. Назначил нам антибиотик цедекс, капли в уши ципромед (кстати в инструкции детям от 15 лет) и все тот же називин.

Естественно лечение по месту жительства.

Приехав домой и начав лечение, я попыталась записаться к нашему лору на прием, но записьбыла только после 10 января. Я решила пройти по очереди. Но перед праздниками оказалось, что она и вовсе ушла на больничный. Я спросила что же нам тогда делать, на что в регистратуре просто развели руками. Я предположила, что мы можем пройти лора во 2 областной и получила утвердительный ответ.

На следующий день (31 декабря) с утра по раньше, пока я резала салаты, муж повез ребенка во 2 областную, где ему в осмотре отказали. Тогда он поехал к нашему педиатру, она его посмотрела и отправила к нашему лору, типа он должен работать.

Лора все-таки не оказалось и тогда муж пошел к заведущей, я все дело контролировала по телефону и порывалась все бросить и пешком идти в больницу, но муж заверил, что сам справится. Я предлагала ему ехать в платную, но он твердо решил идти за правдой к заведущей. Там нас снова осмотрели и отправили наконец-то к лору, правда к взрослому. И только там нам наконец заглянули в уши.

Лор опять сказал, что воспаление прошло, но сказал что он не детский специалист и ручаться ни за что не может и что нам надо идти после праздников к своему лору.

Метания по больницам не прошло даром. Вечером малыш плохо засыпал, я его часто укачивала, потом вроде крепко уснул и даже ферверки все проспал почти до само утра.

Ближе к утру мы снова начали плакать, я сначала подумала, что дело в том, что я отлучила его от груди, однако утром у нас поднялась температура и нас рвало. Мы вызвали скорую часов в 8, она приехала после обеда.

В это время я начала давать малышу анаферон и капать аквамарис и називин. Скорая уехала без всяких назначений.

Я попой чувчствовала, что все повторится, даже воспользовалась старыми связями и проконсультировалась с главным педиатром нашего города. поэтому к обеду мы уже были во 2 городской, где нас приняли с неохотой, но все таки приняли, осмотрели и сказали, что никакого воспаления у нас нет.

Я попросила назначить что-нибудь профилактическое, на что доктор ответил мне, что не может мне гарантировать, что скажем через 2 час у нас не возникнет воспаления.

Мы нисчем так и уехали домой, там мы еле-еле уложились на дневной сон, я все-время ловила себя на мысли, что малыш часто прикасается к ушам, беспокоится, не хочет принимать горизонтальное положение, капризничает, но успокаивала себя тем, что доктор не обнаружил никакого воспаления. Поспать нам особо не удалось, т.к сын проснулся с ужасным ревом, я потрогала ушки и сын задергался.

Мы снова помчались во 2 обласную. Там уже была очередь. Нас посмотрели и обнаружили небольшое воспаление. На этот раз я сама попросила назначить нам анауран, т.к. мне показался он наиболее удачным препаратом, в остальном лечение тоже ничем не отличалось от предыдущих, снова назначили антибиотик при ухудшениях, которых у нас не последовала.

Источник: https://dou99.ru/poleznaya-informatsiya/u-rebenka-postoyanno-retsidiviruyushhij-gnojnyj-otit-chto-delat

Отит у детей: симптомы, как лечить и сколько длится

Повторный отит у ребенка лечение

Не всегда просто распознать отит у детей, особенно у маленьких.

Отит — это воспаление тканей уха, из которых состоит орган слуха. Заболевание часто встречается как у взрослых, так и у детей.

Врачи отоларингологи отмечают, что отит занимает второе место по частоте заболевания, после ОРВИ. Некоторые дети болеют отитом до 7 раз в год.

Причины возникновения отита у детей

причина отита — инфекция. Чаще всего болезнь является осложнением других заболеваний, таких как ОРВИ, ОРЗ, грипп.

Переохлаждение или пущенная на самотек вирусная инфекция провоцируют возникновение отита у детей.

Чаще всего отитом болеют маленькие дети по причине того, что детская слуховая труба значительно короче, чем у взрослого, поэтому любая инфекция из носоглотки легко проникает в ухо. Также дети больше подвержены заболеванию, потому как имеют еще не полностью сформировавшийся иммунитет. Любые вирусы и бактерии легко оказываются в организме малышей.

Виды отита

В зависимости от локализации отит у детей бывает наружный и средний.

Наружный отит у детей

При наружном отите воспалительный процесс начинается тогда, когда инфекция попала на кожу ушной раковины и наружного слухового прохода. Такое инфицирование может произойти при следующих ситуациях:

  • Переохлаждение;
  • Травма или механическое повреждение слухового прохода;
  • При попадании воды. Отиты часто возникают летом после купания в бассейне, речке или море.

Наружный слуховой проход — благоприятная среда для развития бактерий. Сера, которую все так любят чистить ушными палочками, выполняет защитную функцию для организма. Благодаря наличию серы инфекция не развивается.

Средний отит у детей

Воспаление среднего уха развивается при воспалении полости, которая расположена за барабанной перепонкой. В среднее ухо инфекция проникает через евстахиеву трубу, которая и связывает эту полость с носоглоткой. По этой причине детский отит часто является осложнением тонзиллита, ларингита или фарингита.

По характеру течения заболевания отит бывает гнойным, катаральным и экссудативным.

Гнойный отит у детей

Гнойный отит протекает тяжелее всего. Основной симптом — обильное выделение из уха гноя, который накапливается за барабанной перепонкой. Однако не все так просто. При гнойном отите барабанная перепонка истончается и образуется отверстие, через который гной вытекает в наружный слуховой проход.

При таком течении заболевания у детей повышается температура до 38-39 градусов. При вытекании гноя происходит постепенно заживление барабанной перепонка, а также снижение температуры тела.

Катаральный отит у детей

При катаральном среднем отите происходит воспаление оболочки евстахиевой трубы. Гной при этом отсутствует.

Экссудативный отит у детей

При экссудативном среднем отите в полости среднего уха накапливается жидкость — экссудат. Барабанная перепонка не повреждается при этом.

Симптомы отита

Среди основных признаков отита у детей врачи отмечают:

  • Стреляющие или ноющие боли в области уха;
  • Головная боль;
  • Температура выше 38 градусов;
  • Снижение слуха;
  • Гной в ухе при гнойном отите;
  • Жидкость в ухе при экссудативном отите;
  • Шум в ушах;
  • Капризность и раздражительность у маленьких больных;
  • Нарушение сна;
  • Снижение или отсутствие аппетита.

Чаще всего отит вызван вирусной инфекцией, поэтому могут присутствовать и другие симптомы, такие как насморк или кашель.

Диагностика отита

Первое, как родители могут определить отит у ребенка — надавить на хрящик в ушной раковине. Если при этом ребенок испытывает боль или дискомфорт, начинает плакать, тогда нужно немедленно обратиться к врачу отоларингологу.

ЛОР-врач проводит осмотр уха с помощью специального прибора, который носит название отоскоп. Оттягивать посещение врача не стоит, так как запущенный отит может вызвать осложнения, вплоть до потери слуха.

Анализов для диагностики отита не существует. Самым эффективным методом диагностики отита является ЛОР эндоскопия. Врач вводит гибкий эндоскоп в ухо ребенка. Такая процедура абсолютно безболезненна и может быть выполнена у детей примерно с 9 месяцев.

Первая помощь или как снять боль при отите

Если у ребенка болит ухо, а возможности поехать к врачу сразу нет, тогда необходимо оказать первую помощь, которая поможет временно снять боль при отите.

  1. Закапайте нос сосудосуживающими каплями. Они уменьшат отек слуховой трубы и улучшат вентиляцию полости среднего уха.
  2. Закапайте ухо ушными каплями, которые носят противовоспалительный характер и разрешены к применению у детей. Капли необходимо прогреть руками до температуры тела. Можно ввести в ухо ватную турунду, смоченную ушными каплями. Использовать капли можно только в том случае из барабанная перепонка не повреждена, то есть из уха не течет гной или жидкость.
  3. Дайте ребенку жаропонижающий препарат, даже если у него нет температуры, но чувствует он себя плохо. Жаропонижающие препараты действую как обесбаливающие.
  4. Приложите к уху сухое тепло. Достаточно нагреть на батарее кусочек ватки или ткани и приложить к уху. Тепло улучшит кровоснабжение уха и снимет боль.

Если все вышеперечисленные действия помогли снять боль ребенку, это совсем не отменяет визита к врачу. Обязательно покажите ребенка врачу отоларингологу, чтобы избежать осложнения или же перетекания острого отита в хроническую форму.

Лечение отита у детей

Выбор препаратов для лечения отита зависит от возраста ребенка и состояния его здоровья.

Чаще всего детей старше 6 месяцев с легкой формой отита лечат только препаратами, которые снимают воспаление. При отсутствии улучшения или даже ухудшении самочувствия, врач назначает антибиотики широкого спектра действия.

При остром среднем отите у детей до 6 месяцев врачи сразу назначают антибактериальную терапию.

Снять воспаление и болевой синдром помогают ушные капли, такие как Отипакс и Отинум.
Также при лечении отита необходимо следить за температурой тела ребенка и при достижении отметки 38 градусов давать жаропонижающее Нурофен или Парацетамол.

Сколько длится отит

По длительности течения заболевания детский отит может быть острым и хроническим.

Отит не лечится быстро. Снять симптомы можно и спустя 2-3 дня болезни, однако полностью острый средний отит может продлиться до 3 недель. Хронический отит может сохранится до 3 месяцев.

В период болезни необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, отказаться от посещения общественных мест, так как при массовом скоплении людей есть высокая вероятность «встретить» новый вирус, который усугубит течение заболевания.

В течении всего заболевания необходимо отказаться от посещения детского сада или школы.

Что делать, если ребенок плохо слышит после отита

У ребенка может снизиться слух после отита, если заболевание протекало в тяжелой форме и была нарушена целостность барабанной перепонки.

Слух может вернуться в норму сам по себе или же с помощью лечения. В любом случае необходимо обратится к ЛОРу, если ребенок стал хуже слышать после отита.

Существует несколько возможных причин снижения слуха:

  • Самая простая и безобидная — серная пробка. Врач промоет ухо водой со специального шприца и слух сразу восстановится.
  • Снижение слуха отмечают при перфорации барабанной перепонки. Если при отите из уха выделялся гной или жидкость, тогда потребуется время для восстановления барабанной перепонки. Это не происходит за один день. Важно в этот период выполнять все рекомендации доктора, чтобы все ткани правильно срослись.
  • При поражении внутреннего уха инфекцией не всегда удается полностью восстановить слух. Однако специалист может порекомендовать способы коррекции слуха.

Частые отиты у детей

Если за год у ребенка возникает отит как минимум 3 раза, тогда заболевание приятно считать рецидивирующим, то есть частым.

Причины частых отитов у детей:

  1. Увеличение носоглоточных миндалин (аденоидов). При наличии аденоидита (храп во сне, нарушено носовое дыхание) у ребенка  возможны частые отиты.
  2. Не соблюдение правил личной гигиены, а именно при неправильном высмаркивании из двух носовых ходов, а также промывании носа сильной струей.
  3. Неправильно подобранное лечение ОРВИ, а также преждевременное прекращение приема антибиотиков.
  4. Частые риниты, при которых возникает воспаление и отек слизистой оболочки носовых ходов.

Очень важно поддерживать правильную температура в комнате 18-20 градусов и и влажность воздуха (60-70%).

Своевременно обращайтесь к врачу при возникновении симптомов заболевания, так как запущенные формы болезни приводят к отиту.

Осложнения отита

Осложнения среднего отита встречаются не часто. Бактериальное воспаление среднего уха может вызвать мастоидит, лабиринтит или петрозит.

Возможно возникновение внутричерепных осложнений, таких как менингит, абсцесс веществ головного мозга, эпидуральный абсцесс.

При возникновении таких осложнений потребуется очень долгое антибактериальное лечение.

Профилактика отита у детей

Основной профилактикой отита является своевременное лечение ОРЗ и ОРВИ, так как отит часто является осложнением ринита.

Важно всегда одевать ребенка по погоде, следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался. При посещении бассейна или купании в водоеме/море всегда очищать слуховой проход от воды.

Источник: https://uhogorlor.ru/otit-u-detei/

Рецидивирующий отит

Повторный отит у ребенка лечение

Воспалительный процесс, который возникает в среднем ухе (отит) чаще всего поражает детей дошкольного возраста из-за их анатомических особенностей. Причинами болезни являются патогенные микроорганизмы и недолеченные простудные заболевания.

Часто отит возникает на фоне других ЛОР-патологий. При своевременной терапии, болезнь лечится быстро. Но в медицинской практике встречаются случаи, когда отит возвращается по несколько раз в год.

Это так называемый рецидивирующий отит, о котором пойдет речь в данной статье.

Что такое рецидивирующий средний отит у детей

Если верить статистике, почти 80% детей перенесли средний отит. Протекание болезни зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, состояния его иммунитета. В общем, при своевременном лечении заболевание излечивается полностью.

Но бывают случаи, когда происходят рецидивы отита у ребенка, и болезнь повторяется по 5-6 раз в год. В более тяжелых случаях — 11-12 раз. В группе риска — дети от 1 до 4 лет. Симптоматика рецидивирующего отита аналогична симптоматике среднего отита, но болезнь имеет тенденцию к более длительному течению.

Повторный отит у ребенка часто приводит к переходу болезни в другие формы:

  • хронический гнойный отит;
  • хронический адгезивный отит.

Рецидивирующий отит, который повторяется снова и снова, приводит к следующим патологическим изменениям в организме пациента:

  • ухудшение реактивности организма, неспособность быстро отвечать на изменения в окружающей среде;
  • нарушения в физиологии соединительных тканей;
  • расстройство обмена веществ и клеточных процессов;
  • сбой в работе нервной системы;
  • повышение тонуса блуждающего нерва, который влияет на физиологическое и психическое здоровье;
  • появляются аденоиды.

В межрецидивный период, барабанная перепонка имеет обычный вид, а во время обострения гной снова начинает накапливаться в полости среднего уха, и болезнь возвращается.

Что такое рецидивирующий средний отит у детей.

Причины повторного заболевания

Причины рецидивирующего отита у детей разделяют на две группы:

Чаще всего рецидивирующие отиты провоцируют:

  • аллергические реакции;
  • частые простудные заболевания;
  • несвоевременное лечение ОРВИ;
  • наличие в организме хронических очагов воспаления;
  • недолеченный гнойный средний отит.

Также заболевание вызывают патологии носоглотки:

  • полипы в носу;
  • аденоиды;
  • синуситы;
  • гипертрофия миндалин;
  • искажена носовая перегородка.

Снижение иммунитета, неправильное питание, которое приводит к расстройствам желудка, аллергия — все это также влияет на развитие болезни. Летом количество случаев рецидивирующего отита резко уменьшается, так как в этот период падает эпидемиологический порог. Также важное значение имеет инфекция, которая провоцирует повторный отит. Чаще всего это бактерии:

  • стрептококки (95%);
  • гемофильная палочка;
  • моракселла.

В более редких случаях патологию вызывают вирусы

  • рино — и аденовирус;
  • вирус гриппа и парагриппа;
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Неблагоприятная окружающая среда также влечет за собой рецидив:

  • пассивное курение;
  • пребывания в местах скопления людей в период эпидемий;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • загазованность жилого квартала и грязь в квартире.

У детей, которые питаются детскими смесями, риск возникновения отита в несколько раз выше, чем у тех, кого кормят грудью.

Полипы в носу.

Симптомы и стадии

Различаются две формы рецидивирующего отита:

  • гиперергическая;
  • гипоэргическая.

Первая форма характеризуется следующими клиническими признаками:

  • острое начало;
  • выраженные симптомы интоксикации;
  • повышение температуры тела до 39°С и выше;
  • тяжелое состояние больного;
  • из ушного прохода выделяется большое количество слизи и гноя.

Вторая форма длится дольше, но протекает легче. Симптомы:

  • субфебрильная температура;
  • потеря аппетита;
  • плохой сон;
  • слабость;
  • небольшие выделения из уха.

Также различают катаральную и гнойную формы отита. Признаки катаральной формы:

  • высокая возбудимость больного;
  • субфебрильная температура;
  • небольшая боль в ухе, часто ощущается ночью.

Гнойная форма:

  • гипертермия;
  • проблемы с аппетитом;
  • перфорация барабанной перепонки;
  • гнойные выделения из уха.

Также симптоматика болезни зависит от возбудителя. В частности, для рецидивирующего отита, вызванного стафилококком характерны:

  • повышение температуры;
  • тревожность;
  • диспепсические расстройства;
  • проявления анемии;
  • увеличение барабанной перепонки.

В некоторых случаях, рецидивирующий отит протекает в более тяжелой форме, которая проявляется:

  • расстройствами сна;
  • рвотой;
  • общей слабостью,
  • тошнотой;
  • гипертермией;
  • судорогами;
  • апатией.

При возникновении первых признаков повторного отита, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий.

Гипертермия.

Диагностика отита у детей

Рецидивирующий отит отличить от среднего отита довольно трудно, потому что нет характерных для него симптомов, и течение болезни происходит почти идентично.

Для начала следует обратиться к отоларингологу, который осмотрит ухо с помощью специальных инструментов, и проверит слух.

Если замечена перфорация (сквозной дефект) барабанной перепонки, болезнь диагностируется легко, если же она отсутствует, врач использует следующие методы:

  1. Тимпанопункция определяет консистенцию барабанной перепонки, дает возможность получить образец для бактериологического анализа и определяет чувствительность к антибиотикам.
  2. Рентген ушей и височных костей.
  3. метрия — исследование слуха.

При необходимости врач дает направление на общий анализ крови и компьютерную томографию. Исследовать слуховую функцию у маленьких детей поможет импедансометрия, которая определяет местонахождение и характер патологии в слуховой системе.

Диагностика отита у детей.

Лечение рецидивирующего среднего отита у детей

В чем заключается терапия рецидивирующего отита? Схему лечения можно разделить на два этапа:

  • профилактика рецидивов;
  • ликвидация болезни в фазе обострения.

Главным является именно первый этап — профилактические меры. Для начала нужно устранить все общие факторы, которые провоцируют болезнь:

  • заняться лечением хронических инфекций;
  • следить за микроклиматом в комнате;
  • избегать людных мест в период эпидемий;
  • правильно питаться.

Снижение иммунитета часто наблюдается у детей с рецидивирующим отитом. Для его укрепления педиатр выписывает:

  • прием иммуноглобулинов;
  • гамма-глобулин — белки плазмы крови, что содержат иммунные антитела;
  • переливание плазмы;
  • аскорбиновая кислота;
  • Лизоцим — фермент, что разрушает клеточную стенку бактерии;
  • Дибазол — расширяет венозные сосуды, уменьшает нагрузку на сердце

Во время ремиссии полезными будут физиотерапевтические процедуры:

  • продувание слуховых труб;
  • соллюкс;
  • массаж барабанной перепонки;
  • УФО;
  • УВЧ;
  • процедуры гелий-неоновым лазером.

По мере необходимости, удаляют аденоиды, проводят тонзиллэктомию, пункции для лечения гайморита или синусита. Также важное место занимает санация верхних дыхательных путей. В период рецидива применяется медикаментозная терапия:

  • антигистаминные;
  • антибиотики (в зависимости от возбудителя);
  • антикандидозные препараты;
  • ферменты животного и растительного происхождения;
  • иммунокорректирующие препараты.

При инфильтрации барабанной перепонки делают прокол — парацентез. Если же медикаменты не помогают, требуется хирургическое вмешательство — антротомия. Это трепанация сосцевидного отростка, во время которой удаляются все патологически измененные ткани и кости.

Осложнения отита у детей

Чем опасен рецидивирующий отит? У маленьких детей возникает стойкое нарушение слуха, что в свою очередь влияет на их физическое и психическое развитие. Также частые отиты провоцируют развитие хронической формы, которая в свою очередь вызывает:

  1. Мастоидит — воспалительный гнойный процесс в сосцевидном отростке.
  2. Менингит — воспаление мозговой оболочки.
  3. Энцефалит — воспаление головного мозга.
  4. Тромбоз венозных синусов и вен головного мозга.
  5. Неврит лицевого нерва приводит к частичному параличу и перекосу лица.
  6. Отогенный сепсис — периодическое поступление в кровь вредных микроорганизмов из гнойного очага в среднем ухе.
  7. Холестеатома уха — опухолевидное образование в среднем ухе.

Также повторный отит вызывает частичную или полную потерю слуха.

Энцефалит.

Возникают частые отиты у ребенка, что делать

Если малыша беспокоят частые отиты, это свидетельствует о стойком снижении иммунитета. Поэтому, кроме медикаментозного лечения, внимание родителей должно быть нацелено на укрепление организма. Прежде всего, нужно придерживаться общеизвестных правил профилактики:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • здоровое питание;
  • физическая активность;
  • закаливающие процедуры;
  • прием витаминов в холодное время года;
  • гигиена уха;
  • систематическое обследование в отоларинголога;
  • ежегодный осмотр в стоматолога.

В период рецидивов болезни, следует избегать водных процедур, не посещать бассейн. Принимать душ и ванну следует с максимальной осторожностью, чтобы вода не попала в больное ухо.

Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как болезни уха могут привести к серьезным последствиям.

Родителям лучше придерживаться схемы лечения, выписанной врачом, и приучать ребенка правильно следить за ушами.

Рецидивирующий отит: что это такое, рассказывается в видео.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/retsidiviruyushhij-otit/

ЛечимсяСами
Добавить комментарий