Препараты от пониженного давления нового поколения

Лекарства от гипертонии последнего поколения – список, обзор и названия лучших

Препараты от пониженного давления нового поколения

Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина, фактор риска самых смертоносных болезней – инфаркта миокарда, инсульта. Для его нормализации большинству пациентов приходится пожизненно принимать таблетки от артериальной гипертонии (АГ). В прошлом они были недостаточно эффективными или токсичными, что заставляло многих больных отказываться от лечения.

Сейчас ситуация изменилась и в продаже появились действенные средства, с удобным режимом приема, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также проверенных временем лекарств, которые наиболее безопасны и результативны.

Весь огромный ассортимент медикаментов состоит из 10 основных групп, оптимальным эффектом обладают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ;
  • диуретики;
  • бета блокаторы;
  • антагонисты кальция.

Эти препараты позволяют снизить артериальное давление до целевых цифр большинству больных. Другие типы лекарств назначаются реже при непереносимости или не результативности стандартной гипотензивной терапии, наличии у пациента особых потребностей:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность.

Практически все лекарственные средства для снижения давления выпускаются в виде таблеток. Для некоторых препаратов существуют инъекционные формы. Они обладают более быстрым действием, вводятся врачами скорой помощи при гипертоническом кризе и прочих заболеваниях, протекающих с выраженным повышением АД.

При подборе оптимального лекарства врач учитывает особенности течения болезни, анамнез пациента. Далеко не всегда его выбор останавливается на последних разработках.

Многие «старые» препараты хорошо переносятся большинством больных, эффективны, недорого стоят, заслуживают звание лучших.

Врачи также часто назначают одновременный прием двух видов таблеток или комбинированные препараты, содержащие два действующих вещества.

Нередко цель разработки медикаментов последних поколений – покрытие потребностей пациентов отдельных групп. Поэтому их назначение широкому кругу больных не оправдано. Клинические испытания новых препаратов от гипертонии также требует немалого времени. Случается, за этот период всплывают неожиданные неприятные нюансы. Поэтому новейший – не всегда лучший.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Ингибиторы АПФ – одна из самых назначаемых групп гипотензивных препаратов. Их часто используют в качестве монотерапии у пациентов с начальными степенями гипертонии. Основные достоинства:

  • минимальное количество побочных эффектов (самый распространенный – сухой кашель);
  • заметно понижают уровень артериального давления;
  • уменьшают размеры левого желудочка;
  • подходят людям с заболеваниями почек;
  • ограничивают количество белка, выводимого из организма;
  • снижают смертность среди людей, перенесших инфаркт или инсульт;
  • при комплексном лечении хорошо комбинируются с бета-блокаторами, мочегонными средствами, антагонистами кальция.

Механизм действия иАПФ заключается в их способности блокировать цепочку реакций, отвечающих за образование ангиотензина. Этот гормон вырабатывается печенью, сужает сосуды, повышает АД. За счет снижения концентрации ангиотензина происходит обратная реакция: стенки артерий расслабляются, давление падает.

Лучшие представители группы:

  • Каптоприл – синтезирован почти 50 лет назад. Несмотря на «возраст», он считается одним из лучших гипотензивных препаратов. Главный недостаток каптоприла – быстрое выведение действующего вещества. Такие таблетки необходимо принимать строго 2-3 раза/сутки, что неудобно. Поэтому его чаще используют для лечения повышенного давления при гипертоническом кризе, инфаркте, инсульте.
  • Эналаприл – еще один ветеран антигипертензивных лекарств, открытый в 1980 году. Прекрасно изучен, обладает минимальным количеством побочных эффектом, недорог, широко применяется в клинической практике. Как и каптоприл требует частого приема – 2 раза/сутки, что ограничивает применение медикамента.
  • Лизиноприл, рамиприл – ингибиторы АПФ пролонгированного действия. Принимаются 1 раз/сутки.
  • Фозиноприл – относительно новый препарат. Отличается от предшественников способностью подавлять синтез циркулирующего и тканевого ангиотензина. Поэтому эффект от его приема выражен сильнее. Метаболиты фозиноприла медленно выводятся из организма: его достаточно принимать 1 раз/день.

Лечение гипертонии иАПФ противопоказано беременным, кормящим женщинам.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ (сартаны)

Сартаны – лекарства от давления последнего поколения, которые появились спустя 20 лет после синтеза первого представителя иАПФ. Предполагалось, что они будут еще эффективнее своих предшественников. Ведь ингибиторы АПФ блокируют только основной путь образования ангиотензина (есть другие), а блокаторы рецепторов – снижают чувствительность стенки сосудов к гормону любого происхождения.

Европейское общество гипертензии, Европейское общество кардиологов допускает назначение сартанов при ряде клинических ситуаций, протекающих с повышением артериального давления (3):

  • гипертрофии левого желудочка;
  • нарушении работы почек;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы: инсульте, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности;
  • профилактики фибрилляции предсердий;
  • сахарном диабете.

Самые надежные представители ингибиторов ангиотензина ІІ:

  • Валсартан – самый первый, наиболее изученный сартан. Широко используется с середины 2000 годов. Хорошо переносится большинством пациентов.
  • Олмесартан – более новый препарат для лечения гипертонии. У некоторых больных он «работает» лучше валсартана.
  • Фимасартан – лекарство последнего поколения, хорошо понижающий систолическое, диастолическое давление. Особенно эффективен для коррекции высокого давления у людей с ожирением (ИМТ более 30 кг/м2).

Базовый список побочных эффектов включает головокружение, головную боль, сухой кашель, синусит.

Сартаны нельзя назначать беременным, кормящим, детям до 18 лет, пациентам со стенозом почечных артерий.

Диуретики

Мочегонные средства – обширная группа препаратов, включающая несколько основных подтипов. В лечении гипертонии лучше всего себя зарекомендовали тиазидные диуретики. Даже их низкие дозы обеспечивают эффективное понижение артериального давления, снижают смертность, частоту возникновения инсультов, инфарктов миокарда (1). Другие преимущества тиазидов:

  • продолжительное действие;
  • эффективны в малых дозах;
  • не вымывают из организма кальций;
  • хорошо переносятся большинством больных.

Два основных представителя тиазидных диуретиков – гидрохлоротиазид, индапамид нельзя назвать препаратами последнего поколения. Однако это самые действенные, безопасные диуретики из всех существующих. Их очень часто используют для создания новейших комбинированных лекарств пролонгированного, быстрого действий.

Побочные эффекты от приема гидрохлоротиазида, индапамида выражены только при использовании высоких дозировок. Поэтому в клинической практике применяются таблетки, содержащие низкие дозы тиазидов, которые очень редко сопровождаются нежелательными реакциями.

Бета-блокаторы

Адреналин, норадреналин – два гормона, обладающих сосудосуживающими свойствами. Они заставляют сердце биться быстрее, а давление – подниматься. Кислородная потребность миокарда возрастает.

Бета-блокаторы снижают чувствительность рецепторов к этим гормонам и организм перестает реагировать на их присутствие. Таблетки этой группы менее активно снижают давление, чем представители других классов гипотензивных средств.

Однако они безусловные лидеры в лечении гипертензии, сопровождающейся аритмиями.

Различают 3 поколения бета-блокаторов:

  • 1 поколение (неселективные) – блокирует любые адренорецепторы, включая те, которые отвечают за тонус бронхов, матки. Их применение сопровождается нежелательными побочными эффектами, прежде всего бронхоспазмом. К ним относятся пропранолол, тимолол, соталол.
  • 2 поколение (селективные) – блокируют только адренорецепторы, расположенные на стенках сосуда, в сердце. Они хорошо снижают частоту сердечных сокращений, их силу, угнетают проводимость нервных импульсов через миокард. Лекарства второго поколения – метопролол, бисопролол, эсатенолол.
  • 3 поколение – обладают наиболее выраженным гипотензивным эффектом, благодаря способности расслаблять сосудистую стенку, увеличивать просвет артерий. Основные представители – карведилол, лабеталол, небиволол.

Плюсы, минусы новейших бета-блокаторов

Название / НазначениеПлюсыМинусы
Карведилол / Лечение гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина.
  • неселективное действие: существует риск бронхоспазма;
  • необходимость двукратного приема.
Небиволол / Лечение гипертонии у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • селективное действие;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина;
  • не влияет на эрекцию.
  • слабый противоаритмический эффект.
Лабеталол / Лечение гипертонических кризов, часто применяется при позднем токсикозе беременных, опухолях надпочечников
  • очень быстрое действие;
  • легко контролировать, корректировать эффект;
  • безопасен для плода.
  • не подходит для регулярного приема.

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Ионы кальция – необходимый компонент для сокращения любой мышечной клетки. Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению минерала внутрь миоцитов стенки сосуда, сердца. Это предупреждает спазм артерий, повышение давления, снижает нагрузку на миокард.

Антагонисты кальция применяются для лечения гипертензии у пациентов с сопутствующими тяжелыми патологиями:

  • стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • сахарным диабетом;
  • синдромом Рейно;
  • отдельными видами аритмий.

Противопоказаны при:

  • инфаркте;
  • патологиях печени;
  • сердечной недостаточности.

Существует три поколения блокаторов кальциевых каналов. Второе по сравнению с первым обладает большой продолжительностью действия, тканевой специфичностью, меньшим количеством побочных эффектов.

Третье поколение (нафтопидил, эмопамил, лерканидипин) имеет те же преимущества, а также ряд дополнительных полезных свойств. Из них для лечения гипертонической болезни применяется только лерканидипин.

Он сильно отличается от других антагонистов кальция рядом свойств.

Лерканидипин перерабатывается организмом гораздо медленнее предшественников. Поэтому на фоне его приема суточные колебания давления минимальны.

Препарат обладает высокой селективностью, соответственно минимальным количеством побочных эффектов, улучшает кровоснабжение нервной системы у больных с дисциркуляторной энцефалопатией.

При резком повышении артериального давления лерканидипин защищает клетки мозга от гибели. Правда, последнее доказано только для животных (4).

Прямые ингибиторы ренина

Единственный представитель группы ингибиторов ренина – алискирен. Это лекарство от гипертонии нового поколения связывается с гормоном почек ренином, предотвращает синтез ангиотензина 1, 2. На его появление возлагали особые надежды. Предполагалось, что блокаторы ренина будут еще более эффективны, безопасны, чем иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина. Однако они не оправдались.

На фоне приема алискирена артериальное давление действительно нормализировалось, побочные реакции были немногочисленны, неопасны. Риск развития ангионевротического отека минимальный. Препарат уменьшал объем левого желудочка, защищал клетки почек от гибели. Но подобными свойствами обладали и его родственники (5). Поэтому широкого распространения таблетки алискирена пока не получили.

Гипотензивные средства растительного происхождения

Самыми безопасными лекарствами, снижающими артериальное давление, считаются фитопрепараты. Из-за слабого действия, их применяют для лечения гипертонии 1 степени. Самый популярный представитель этой группы раунатин.

Он получается путем переработки корней раувольфии. Раунатин нормализирует АД, обладает антиаритмическим действием.

Его таблетки не подходят людям с ишемической болезнью сердца, поражением миокарда, язвами желудочно-кишечного тракта, детям, беременным, кормящим.

Комбинированные препараты

Для многих пациентов наилучший выбор – лекарства, содержащие два действующих вещества различных групп. Комбинированные средства быстрее «работают», часто легче переносятся, требуют более редкого приема.

К популярным комплексным препаратам от гипертензии относятся:

  • Энап Н (эналаприл, гидрохлоротиазид);
  • Капозид (каптоприл, гидрохлоротиазид);
  • Лориста (лозартан, гидрохлоротиазид);
  • Эгипрес (рамиприл, амлодипин).

Трехкомпонентные лекарственные средства достаточно редки. Многие находятся в состоянии разработки. Но ученые предполагают, что ближайшее будущее за ними.

Например, недавно группа врачей изучала лекарства от давления самого нового поколения, содержащие телмисартан, амлодипин, хлорталидон: ингибитор ангиотензина 2, блокатор кальциевых каналов, диуретик.

За 6 месяцев целевых значений АД удалось добиться 70% исследуемых. В контрольной группе больных, принимающих обычные таблетки от гипертонии, этот показатель составлял 55%.

Распространенность побочных эффектов при этом была приблизительно одинаковой (2).

Литература

  1. Wright JM, Musini VM, Gill R. First‐line drugs for hypertension, 2018
  2. Robert Preidt. 3-in-1 Pill Shows Promise for High Blood Pressure, 2018
  3. Радченко А. Д. Нужны ли споры на тему: лучше сартаны или ингибиторы АПФ?, 2014
  4. Купчинская Е.Г. Антагонисты кальция: от разработки до применения, 2010
  5. В.И. Целуйко. Алискирен: новая группа препаратов, новые возможности, 2009

Последнее обновление: 24 января, 2020

Источник: https://sosudy.info/lekarstva-ot-gipertonii-poslednego-pokoleniya

Таблетки при низком давлении: названия и действия лекарств

Препараты от пониженного давления нового поколения

Уровень артериального давления — это сила, с которой кровь воздействует на кровеносные сосуды, проходя по ним. Показатель давления — это способ диагностики общего состояния здоровья человека. Давление может быть как повышенным, так и пониженным, в зависимости от возрастной нормы.

Давление у взрослого человека можно назвать пониженным, если его показатели опускаются ниже 90/60. Однако, в индивидуальных случаях этот показатель может варьироваться в большую или меньшую сторону. Уровень давления измеряется с помощью ручного или электронного тонометра. Этот прибор измеряет уровень верхнего и нижнего давления, а также частоту сокращений сердца (пульс).

По каким симптомам можно понять, что давление понизилось?

Пониженное давление в большинстве случаев является симптомом неблагополучия в организме, а также симптомом различных заболеваний. Если уровень нормального для вашего организма снизился более чем на 20%, следует принять меры для его повышения.

Симптомы низкого давления

Несмотря на то, что пониженное давление само по себе не несет угрозы для жизни человека, но крайне неблагоприятно влияет на его общее состояние:

  • Общая слабость и заторможенность.
  • Чувство усталости и сонливость.
  • Озноб и тошнота.
  • Головокружение, потливость.
  • Снижение внимания и памяти, рассеянность.
  • При сильном понижении давления возможен обморок.

Какими способами можно повысить давление?

Если снижение артериального давления произошло разово, не стоит обращаться к врачу, его можно повысить с помощью лекарств, БАДов или народными методами. Поводом для консультации специалиста должно стать периодическое понижение давления в течении нескольких дней.

Особенно стоит насторожиться, если это состояние сопровождается другими болезненными симптомами. В таком случае не нужно самостоятельно назначать себе лекарства, это может причинить вред здоровью, а пониженное давление является лишь маркером неблагополучия в организме.

Если вы регулярно принимаете какое-либо лекарство, следует проверить, можно ли его пить одновременно с таблетками от давления.

Если вы сомневаетесь, или по какой-то причине не хотите принимать медикаменты, попробуйте выпить настойку лекарственных растений из списка:

  • Женьшень.
  • Элеутерококк.
  • Лимонник.
  • Аралия.
  • Левзея.
  • Родиола розовая.

Такие растительные настойки изготавливаются на основе спирта, достаточно эффективны, натуральны и безопасны. Принимать их нужно при симптомах низкого давления, или же по утрам. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов.

Прием таблеток поможет достаточно быстро поднять давление до нормы.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Список препаратов при пониженном давлении

При незначительном понижении давления наиболее популярны и эффективны следующие препараты (название и действие):

  • Цитрамон — пожалуй, самое популярное лекарство от пониженного давления. Цитрамон содержит 3 активных компонента: парацетамол, аспирин и кофеин.
  • Папазол действует эффективно, но при этом достаточно мягко, расширяет и расслабляет сосуды сердца и головного мозга.
  • Кофеин стимулирует выделение в кровь адреналина, стимулирует активность нервной системы, быстро и эффективно устраняет симптомы пониженного давления.
  • Аспирин не повышает низкое давление, но его действие разжижает кровь и помогает избавиться от головной боли.
  • Рантарин оказывает тонизирующее и мягкое успокаивающее действие на нервную систему. В составе — экстракт молодых, еще не окостеневших рогов северного оленя, которые содержат много полезных веществ. Препарат может вызывать тошноту.
  • Аскофен содержит кофеин, аспирин и парацетамол, но их концентрация отличается от цитрамона. Повышает тонус нервной системы, борется с усталостью, повышает работоспособность.
  • Симптол обладает сосудосуживающим действием, выпускается в виде раствора в ампулах. Около 20-30 капель нужно нанести на кусочек сахара и съесть его перед едой.
  • Гутрон (Мидодрин) сужает кровеносные сосуды, показан в случае, когда давление понизилось из-за сбоя в работе нервной системы. Хорошо повышает низкое давление и устраняет симптомы головокружения, тошноту, головную боль, «мушки» перед глазами. Действие препарата начинается уже через десять минут.
  • Экдистен. Его основное действующее вещество — растительный экстракт левзеи. Не следует принимать это лекарство ближе к вечеру, т.к. оно может вызвать бессонницу.

Обратите внимание! Гипертония – почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Фотогалерея

Цитрамон Аскофен Аспирин Гутрон Экдистен Папазол

В последнее десятилетие люди все чаще испытывают стрессы и нервные перегрузки, организм реагирует на это снижением давления. В таком случае для лечения и профилактики гипотонии можно применять комплекс витаминов группы В.

Если давление понизилось значительно и резко, целесообразен прием более мощных лекарственных препаратов:

  • Ангиотензинамид повышает давление достаточно быстро, но эффект от него длится недолго.
  • Флудрокортизон — это гормональное средство, которое стимулирует выработку надпочечниками определенных гормонов. Пить нужно с осторожностью.
  • Кордиамин — сосудосуживающее лекарство, воздействует на центральную нервную систему, улучшает работу головного мозга.
  • Гипертерзин — это ампулы для уколов. Он повышает давление быстро и резко, но действие его непродолжительно.
  • Гептамил улучшает обмен веществ и работу головного мозга, стимулируя его нервные центры. Оказывает общеукрепляющее действие на вегетативную нервную систему. Выпускается в виде таблеток и раствора, который колят в виде инъекций.
  • Норэпинефрин действует быстро и эффективно, но противопоказан людям с заболеваниями сердца, поскольку это лекарство повышает выработку адреналина.

Принимать данные средства нужно только в случае острой необходимости, поскольку они оказывают на организм побочные эффекты. Если вы чувствуете себя очень плохо, или в домашней аптечке не оказалось нужного лекарства, вызывайте скорую помощь. Врачи осмотрят вас и уколят лекарственный препарат.

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Профилактика низкого давления

Если вы склонны к пониженному давлению, особое внимание следует уделить профилактике этого состояния:

  • Соблюдайте режим сна и отдыха, чаще бывайте на природе.
  • Избегайте каких-либо стрессов и переутомления.
  • Полезно делать по утрам гимнастику, принимайте контрастный душ по утрам — это очень хорошо укрепляет сосуды.
  • Обратите внимание на свой рацион — откажитесь от вредной пищи. Полезно есть мясные и рыбные блюда, яйца, красные овощи и фрукты (свекла, морковь, гранаты), а также пищу, богатую кальцием (молочные продукты) и витаминами группы В (черный хлеб, печень, гречка).
  • Курение и употребление алкоголя негативно влияет на состояние нервной системы и стенок сосудов.

Низкое давление можно поднять с помощью лекарственных настроек и лекарственных средств. Для профилактики этого состояния нужно уделить внимание качеству и образу жизни. Если подобные состояния возникают часто, следует обратиться за консультацией к врачу. Заботьтесь о себе и будьте здоровы.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/ot-nizkogo-davleniya/

ЛечимсяСами
Добавить комментарий